Л<*чыио« кариозный д«|ч-м на апнрокенма.н.ной поверхности iv6at
,,k' ,“11"л *'Нф»ЦШ>1<мо1о поля: И - создание доступа к полости (юром >>2 мли'длма ты» Г,Мн Z '7"ПО,цгрх"<х",; 6
Iь.шгн ,кс мил горам; Д - удаление кариозных тканей но .«ало*, дентинном K4P,KMW,IX
reparatlashniyakunlovchibosqichi, qolgankarieslito’qimalarnivseskiplombalovchimaterialniolibtashlashbilanbog’liq.Infektsiyalangandentinsharsimonborbilanbormashinaningpastaylanishlardava / yokikichkinaekskavatorbilanolibtashlanadi(rasm7.14, G). Emal-dentinlibirikmalarbo’yichainfektsiyalangantoqimalarniolibtashlashuchunzondishlatiladi.(rasm7.14.D).Eskiplombalovchimaterialniqoldiqlarini, yuqoridako’rsatilganidekolibtashlanadi. Ko’rsatmalarbo’yichagidrooksidkaltsiyaasosidagiprokladkaniyotqizishadi.
Z
А
7.14Rasm. IldizsathigakiribketganIIIsinflikattabo’shliq
Лvestibulyarsath; /» oral sath; It— medial sath». Inin- illik va milkiy retentsion egatlarga nazar tashlang. So’ngra emalni qiyaligini shakllantirishadi.
aruruyatpaydobo’lganidaYsonlyborbilanretentsionegatlarniyokichuqurchalarnishakllantirishadi.Qo’shimcharetentsiyamaqsadidabo’shliqningdevorlaridaozginapodnutreniyalarnisaqlabqolishmumkin.So’ngraalangasimonvasharsimonolmosliborbilanemalniqiyaligini, bo’shliqniyetibolishmumkinbo’lganbarchachetlaribo’ylabtishningtashqisathigaqarata 0,25 – 0,5 mmkenglikda 45 gardusostidashakllantirishadi. So’ngbo’shliqnitozalashadivapreparatlasnisifatinitekshirishadi. VestibulyarkirishimkoniyatbilanshakllantirilganIIIsinflibo’shliq 7.15 rasmidanamoyishetilgan.
Modifikatsiyalanganpreparatlash.Preperatlashningmodifaktsiaylituri— buo’rtachavakichkinao’lchamliIIIsinfbo’shliqlarnipreparatlashningengtarqalganturi. Upreparatlashningengzararsizturihisoblanadi.Preparatlashningchegaralaridefekto’lchamlaribilananiqlanadi.Bo’shliqgakirishni (ilojiboricha) sharsimonboryokimoskeladiganolmosliasbobbilantilsahosidagisathdanyaratishadi.
7.15.Rasmvestibulyarsathko’rinishgaegaemalqiylaginiyaratishbilanan’anaviyusulbo’yichapreparatlanganIIsinflibo’shliq
Bo’shliqningdevorlariga, uningtashqiburchaklari 90 gradusyokiundanko’proqbo’lishikerakligidantashqarihechqandaytalablarqo’yilmaydi.Shuningdek, preparatlashningchuqurligidefekto’lchamlaribilananiqlanadi, shuninguchunbo’shliqningaksialdevorlariodatdabirxilchuqurlikdabo’lmaydi.Emalningqiyalaiginimo’rtemalnibirvaqtnio’zidaolmoslisharsimonborbilanolibtashlanadi.Restavratsiyalarnigretentsiyasiuchun (egatlarvachuqurliklar) qo’shimchasharoitlarodatdakerakbo’lmaydi,chunkikompozitniretentsiyasiasosanuningkislotabilansayqallanganpereferikemailbilanadgeziyahisobigaamalgaoshiriladi. Shundayqilib, bo’shliq “qazibtashlangandek” bo’ladi(7.16, АvaВrasm).Modifikatsiyalipreparatlashturningasosiymaqsadizararlanganto’qimalarniehtiyotkoronaolibtashlashvasog’ to’qimalarnimaksimaldarajadasaqlabqolinishihisoblanadi.
Preparatlashni, defektgayetibolishimkoniyatinio’lchamidefektnigno’lchamibilanbog’lliqbo’lgansharsimonqattiqqatlamlibor (1 yoki 2 sonli) yokiolmosliasbobbilanyaratishdanboshlashadi(ilojiborichatilqismidagisathdan).Tishgabornitekkazishdanoldin, unikerakliholatgakeltirishadivabormashinani (havovasuvbilansovitilganholdayuqoriaylanishlarda)yoqishadi. Assistantko’zgusathigahavoniyo’naltiribchangyutgichniushlabturadi.Preparatlashniqo’shnitishgailojiborichayaqinmasofadan, biroqungabornitekkizmasdandefektningintsizogingvalchetidanboshlashadi(7.6, Аrasminiko’ring). Kesuvchiasbobni, borningishdaqatnashmaydiganqismitishorlig’idao’rnashishibilanemalningsathigaperpindikulyarjoylashtirishadi,vadafektgayetibolishuchunimkoniyatniozroqbosimbilan, to’xtab-to’xtabharakatlanishyordamidayaratishadi. Defektganoto’g’rikirishpreparatlashningchegaralarinibosimostidagiqismlargachaasossizkengaytiradi(chetdagiqirralarigacha) vatishto’qimalarinizayiflashtiradi (7.6, ЬyokiВrasmko’ring).
7.16.1Rasm.1ожкм1 noIII 'Л vabi.IV(В и Г iи V (ДvaImodifikatsiyalanganturbo’yichapreparalangan, IvaIIsinflibo’shliqlarni.
Huddishuasbobbilankarieslito’qimlarniyaxshilabolibtashlanishini, bo’shliqnishakllantirishvaplombalashnita’minlashuchunkirishnikengaytirishmumkin. (7.6, Grasmniko’ring). Boshlang’ichbosqichidapreparatlashningemaldentinlichegaradanchuqurligiichkariga 0,2mmdankattabo’lmasligikerak. Qolganinfektsiylangandentinyokieskiplombalovchimaterialyakunlovchibosqichdaolibtashlanadi.
Bo’shliqdevorlariemalsathigaperpindekulyarbo’lishiningxojatiyo’q.Bo’shliqdevorlariningkichkinabo’shliqlarida, aksincha, aksialo’qdantashqariga, bo’shliqningengchuqurqismigadevergentbo’lishimumkin, buesaemalqiyaliginishakllanishinivatishlarningto’qimalarinimaksimaldarajadasaqlanishinita’minlaydi(7.17rasm). Kattao’lchamlardagibo’shliqlardapreparatlashningkonservativligigarioyaqilinadi, biroqbo’shliqdevorlarijudaqattiqdevergentlanmasligikerak.
7-17 Rasm.Modifikatsiyalanganturbo’yichapreparalangan, IIIsinflikichkinabo’shliq.
Biroqikkalavaziyatlardahambittamaqsadsariintilinadi– ushbumaqsado’taehtiyotkorlikbilanpreparatlash.Ayrimhollardadefektningsirtlaribo’ylabemalningqiyaligidagikarieslito’qimalarniolibtashlashgaimkoniyatyaratiladi.(7.18rasm).
Okklyuzionyuklanishostidabo’lmaganqismlardamo’rtemalnisaqlabqolishmumkin, biroqbo’shliqningchetlaribo’ylabosilibturganemalqirralariniolibtashlashadi.Bo’shliqilojibo’richatishningbutunlaykontaktlisathiniegallamasligi, ildizsathigatarqalmasligivamilktagigakirmasligikerak.
7-18.rasmLmedialkengaytirilishbilanкож ер вагииным emalqiyaligigaega, an’anaviyturbo’yichapreparatlashtirilganVsinflibo’shliqgamedialjoylashganmineralsizlashganqism.
A
354
Do'stlaringiz bilan baham: |