Подцарство простейшие – protozoa

ПОДЦАРСТВО – PROTOZOA
ТИП - APICOMPLEXA
КЛАСС - SPOROZOA


МАЛЯРИЙНЫЙ ПАРАЗИТ - PLASMODIUM


ВИД: - PLASMODIUM VIVAX - ВОЗБУДИТЕЛЬ ТРЕХДНЕВНОЙ
МАЛЯРИИ
ВИД: - PLASMODIUM MALARIAE - ВОЗБУДИТЕЛЬ
ЧЕТЫРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ
ВИД: - PLASMODIUM FALCIPARUM - ВОЗБУДИТЕЛЬ
ТРОПИЧЕКСОЙ МАЛЯРИИ
ВИД: - PLASMODIUM OVALE - ВОЗБУДИТЕЛЬ МАЛЯРИИ
ОВАЛЕ.


Морфология: 4-5 мкм, форма изменчивая.
Строение: цитоплазма, ядро, вакуоля.
Путь заражения: укус комара рода Anofeles, а также при гемотерапии.
Способ заражения: трансмиссивный, трансфузивный, трансплацентарный.
Локализация: эритроциты, клетки печени, селезенка.
Цикл развития: все виды плазмодиев проходят бесполовое размножение путем множественного деления (шизогония), которая имеет в организме промежуточного хозяина(человека, млекопитающих) две фазы: тканевую и эритроцитарную. В теле окончательного хозяина (комара рода Anofeles) проходит половое размножение – гаметогония и копуляция, а также бесполовое размножение путем спорогонии.
Во время укуса зараженим комаром в кровь человека проникают веретенообразные спорозоиты 4-5 мкм, с кровью заносятся в печень, селезенку и вбуравливаются в клетки этих органов, там проходит шизогония. На 7-9 день из клеток выходит много мерозоитов. Так заканчивается фаза тканевой (экзоцитарной) шизогонии.
Тканевые мерозоиты проникают в кровь и поражают эритроциты. Часть мерозоитов переходит в кровь, а другие остаются в клетках печени, селезенки, что позже ведет к отдаленным рецидивам болезни.
Эритроцитарные шизонты делятся, образуя 8-24 мерозоита. После разрушения эритроцитов они поступают в кровяное русло и заражают другие эритроциты. Цикл, в зависимости от вида, длится 48-72 часа, именно через такие интервалы времени и проявляются приступы лихорадки при малярии. На этой стадии развития проводят дифференциальную диагностику, потому что малярийные плазмодии в зависимости от вида изменяют размер эритроцита, имеют разные формы зрелого шизонта и различное количество мерозоитов.
У части эритроцитов шизонты не делятся, а превращаются в предполовые клетки: макрогаметоциты и микрогаметоциты, которые также отличаются в зависимости от вида.

1 – выход спорозоитов из слюнных
желез и внедрение их в клетки печени,
2-4 – шизогония – множественное
деление в клетках печени,
5-10 – шизогония в эритроцитах,
11-16 – гаметоциты,
17– женская гамета в теле комара
18 – образование мужских гамет,
19 – оплодотворение,
20 – зигота,
21– оокинета – движущаяся зигота
22-24 – развитие ооцисты,
25 – разрыв взрослой цисты и
выход спорозоитов,
26– спорозоиты в слюнных железах
комара.


Жизненный цикл PLASMODIUM FALCIPARUM:

Гаметогония – половое размножение – проходит в теле окончательного хозяина – комара рода Anofeles. После всасывания крови зараженного человека, в желудке комара микро- и макрогаметоциты, превращаются в микро- и макрогаметы, проходит их слияние – копуляция, образуется подвижная зигота – оокинета, которая проникает через стенку желудка комара в кишечник растворяя слизистую оболочку, где формируется спороциста. В спороцисте проходит бесполое размножение путем спорогонии. В зависимости от температуры она длится от 7 до 45 дней. Спороциста разрывается, и спорозоиты попадают в гемолимфу, которая разносит их по всему телу, но больше всего их в слюнных железах комара. При укусе вместе со слюной в организм человека заносятся возбудители малярии.


Жизненный цикл Plasmodium



vivax P. ovale P. malariae:
1 – выход спорозоитов из слюнных
желёз и внедрение их в клетки
печени,
2-4 – шизогония – множественное
деление в клетках печени,
5-9 – шизогония в эритроцитах,
10-14 – гаметогония,
15 – женская гамета в теле комара,
16 – образование мужских гамет,
17 – оплодотворение,
18 – зигота,
19 – оокинета,

20-21 – ооциста,

22 – разрыв взрослой ооцисты и выход спорозоитов,
23 – спорозоиты в слюнных железах,
24-27 – тканевые стадии развития плазмодия.
Название болезни: малярия.
Симптомы:
а) лихорадка:

• 
  сначала слабость;
  
• 
  быстрое повышение температуры;
  
• 
  на протяжении двух часов температура достигает 40⁰ С;
  

б) больной беспокойный;
в) появляется сильная головная боль;
г) состояние тяжелое;
д) через несколько часов температура падает до 35-36⁰ С;
е) больной потеет, чувствуется утомление и бессилие; Приступы повторяются через каждые 48 или 72 часа. Их количество 10-15, потом прекращаются. Без лечения лихорадка повторяется через несколько недель или месяцев.
ж) увеличение печени и селезенки;
з) малокровие;
и) истощение.
Трехдневная, четырехдневная и овале-малярия не приводят к смерти.
Лабораторная диагностика:
а) микроскопия большой капли крови, взятой при клинических проявлениях и в состоянии покоя:

• 
  плазмодий имеет голубую цитоплазму и красное ядро (окраска по Романовскому);
  
• 
  для дифференцированной диагностики каждого вида плазмодия можно использовать таблицу, где указана разница между разными видами малярийного плазмодия;
  

б) общий анализ крови, который покажет анемию.
Географическое распространение: малярия очень распространенное заболевание. Приблизительно 250 млн. человек болеет ею. Каждый год заражается 100 млн. человек. В Украине малярия чаще привозная.