Патологик физиология

Авитаминоз Д.
Витамин Д пируват декарбоксилаза ферментини 
фаоллигини ошириб ичақда Са сўрилишига энг кулай шароит яратувчи 
лимон кислотасини пироузум кислотасидан хосил бўлишини тезлаштиради. 
Бундан ташқари витамин Д метаболитлари таъсирида фосфат ва магний 
ионлари сўрилишида зарур бўлган омиллар ичак деворида хосил бўлади. 
Витамин Д таъсирида суякларда калцийни богловчи оксил тузилишли 
коллаген сентизи. (БСК) ишкррий фосфатаза ва нормал тузилишли коллоген 
хосил бўлади. Натижада суяк стромасининг оқсил синтези фаоллашади, 
суякнинг ўсувчи зоналарида тогай тўқималарнинг (ҳужайраларнинг) ўсиши 
нармал бўлади. Кальцийни қон плазмасидан олинишини ва унинг суякларга 
йигилиши содир бўлади. 
Витамин Д диафизларда суяк тўқимасининг сўрилишининг 
активлаштиради, кон плазмасига кальцийнинг тузилишини кўпайтиради, бу 
билан крндаги кальцийнинг миқдорини нормаллаштиради.Витамин Д ва 
унинг метаболитлари тасири остида буйракларда кальций богловчи оксил 
285 

---

ишқорий фосфатаза синтези содир бўлади. Булар буйрак проксимал 
каналчаларида кальций-натрий фосфат реабсорбцияси учун керак бўлади. 
Витамин Д нинг буйракларга таъсири остида қон плазмасидаги Са нинг 
микдори нормаллашади ва паратгармоннинг ўта фаоллигига қаршилик 
қилади (эндокрин системаси патофизологиясига каранг). 
Авитаминоз Д нинг сабаблари - сафронинг ичакка кам тушиши 
натижасида (холистаз) витамин Д нинг сўрилиши кискин пасайиб кетади. 
Авитаминоз Д чала тугилган болаларда жигарда бу витаминнинг жамгармаси 
камлигидан келиб чикади. Бундан ташкари она сути билан узоқ вакт 
боқилган болаларда сурункали жигар етишмовчилигига дучор бўлган 
болаларда бўлади Болаларда витьамин Д нинг етишмаслиги фосфор -
кальций алмашинувининг ва суяк тўқимсининг минераллашишининг 
бузилишига ва рахит келиб чиқишига сабаб бўлади. Рахитнинг бошлангич 
белгиларидан бири нерв системасида бўладиган ўзгаришлардир. Бола инжиқ 
бўлиб қолади, кўп йиглайди, терлайди. Суяк тўқимасининг кальцийланиш 
жараёнинг бўзилиши натижасида суяк деформацияси билан борувчи 
остиеомоляция ва остеопороз келиб чиқади. ("Киличсимон" ёки О симон 
оёклар) қовурғани тоғай суяк чегарасида рахит тасбехларини пайдо бўлиши 
кузатилади. 
Витамин Д етишмовчилиги кальцийнинг ичакларда сўрилишининг 
бузилиши билан кечади. Бундан ташкари авитаминоз Д кальций ва фосфатни 
буйрак каналчаларидаги реобсорбцияни камайтириб қон плазмасида 
уларнинг микдорини пасайтиради. Бу эса паратгормон микдорининг 
камайишига суяк тўқимасида кальций ва фосфорнинг ювилиб кетишига олиб 
келади. Рахит билан касалланган болаларда. умумий ўсиш секинлашади. 
Мушакларнинг бушашиши кузатилади. Метеорезм қориннинг ўлчами 
катталашади.