Патологическая анатомия. Том общая патология

Гемоглобин 
- высокомолекулярный хромопротеид, содержит железо, состоит из гема и 
белковой части, в состав которой входят две пары полипептидных цепей. Распад эритроцитов с 
отщеплением гемоглобина называют гемолизом. В результате физиологического распада 
эритроцитов и гемоглобина образуются пигменты ферритин, гемосидерин и билирубин. 
Токсического действия свободный гемоглобин не оказывает, однако при переходе в 
метгемоглобин или миоглобин под воздействием некоторых факторов (мышьяковистый 
водород, бертолетовая соль, анаэробная инфекция, синдром длительного раздавливания с 
распадом мышечной ткани и др.) возникают тяжелые нарушения тканевого дыхания в силу 
трудности диссоциации кислорода. 
Не используемое для синтеза гемоглобина железо накапливается в виде железосодержащих 
пигментов - ферритина и гемосидерина. Ферритин и его агрегированная форма - гемосидерин - 
основные формы депонированного железа, которые связывают «избыточное» железо и 
депонируют его практически во всех тканях организма, но особенно интенсивно в печени, 
селезенке, мышцах, костном мозге. Железо в виде ферритина представляет лабильный пул, с 
помощью которого оно доставляется в клетки тканей для синтеза гемоглобина, миоглобина, 
ферментов и т.п. 
Ферритин 
(от лат. 
ferrum 
- железо) - сложный белок (металлопротеид), комплекс, состоящий из 
гидрата закиси Fe
3+
и белка апоферритина, представляет собой полукристаллическую структуру. 
Молекулярная масса ферритина составляет 480 кДа. Ферритин образуется как сферическая 
белковая молекула с полостью, в которой депонируется относительно большое количество фос-
фатгидроокиси железа (Fe
3+
). Белок апоферритин покрывает в виде оболочки ядро из 
фосфатгидроокиси железа (FeOOH). 
Ферритин содержит примерно 15-20% общего железа в организме. Молекулы ферритина 
растворимы в воде, каждая из них может аккумулировать до 4500 атомов Fe
3+
. Превышение этого 
предела сопровождается отложением фосфатных и гидроокисных форм железа (гемосидерин) в 
печени, мышце сердца. Железо депонируется и высвобождается из ферритина в двухвалентной 
форме. Ферритин локализуется преимущественно внутриклеточно, где играет важную роль в 
кратковременном и длительном депонировании железа, регуляции клеточного метаболизма и 

---

Источник KingMed.info 
44 
детоксикации избытка железа. Основными источниками сывороточного ферритина являются 
моноциты крови, макрофаги печени (клетки Купфера) и селезенки. 
Ферритин, циркулирующий в крови, практически не участвует в депонировании железа, однако 
концентрация ферритина в сыворотке в физиологических условиях прямо коррелирует с 
количеством депонированного железа в организме. В норме встречается окисленная неактивная 
форма ферритина 
(SS-ферритин), 
при недостаточности кислорода происходит его переход в 
активную форму 
(SH-ферритин), 
которая обладает вазопаралитическими и гипотензивными 
свойствами.