Патологическая анатомия. Том общая патология

Клиническая характеристика 
экзогенных аллергических альвеолитов острого и хронического 
течения различна. 
Острые аллергические альвеолиты 
возникают вследствие воздействия высоких концентраций 
антигена. При этом развиваются тяжелая одышка, кашель, лихорадка и озноб уже через 4-6 ч 
после контакта. Выздоровление обычно наступает через несколько дней. Однако может 
наступить рецидив при повторном контакте с аллергеном. 

---

Источник KingMed.info 
401 
Хронический экзогенный аллергический альвеолит 
возникает при длительном контакте с 
низкими концентрациями антигена. Он характеризуется скрытым развитием одышки, кашля и 
слабости. 
Диагностика гиперергических пневмонитов сложна, осуществляется на основе комплекса 
клинико-рентгенологических и лабораторных данных. Обязательным является использование 
кожных проб и определение антител в крови. В трудных случаях проводят биопсию легкого. 
Принципы лечения экзогенных аллергических альвеолитов основаны на устранении контакта с 
антигеном и назначении стероидов, особенно в острую стадию. 
Идиопатические интерстициальные гранулематозные заболевания легких
Саркоидоз
Саркоидоз - системное заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся развитием 
неказеозных гранулем (макрофагальных, эпителио-идно-клеточных и гигантоклеточных) в легких, 
лимфоузлах и других органах (кожа, печень, селезенка, сердце, глаза). Диагноз саркоидоза в 
соответствии с международным консенсусом ставят на основании клинико-лабораторного и 
рентгенологического подтверждения поражения более чем одного органа при условии 
морфологического подтверждения наличия неказеозных гранулем в них, а также при 
исключении других возможных причин развития гранулем саркоидного типа. 
Саркоидоз - наиболее часто встречающееся заболевание среди интер-стициальных болезней 
легких с неустановленной этиологией, распространен повсеместно, его обнаруживают у лиц всех 
возрастных групп. Пик заболеваемости - 20-40 лет. Заболеваемость саркоидозом выше среди 
женщин и варьирует среди различных народов и в разных странах. В отдельных расовых и 
этнических группах саркоидоз встречается чаще, чем в других, что говорит 
о значении генетической предрасположенности к этому заболеванию. Так, в Северной Америке 
показатели заболеваемости среди чернокожего населения в 15 раз выше, чем среди белого. 
Заболевание часто встречается среди чернокожих жителей Южной Африки и в тропической 
части Африки. В Европе заболеваемость саркоидозом чрезвычайно высока среди женщин 
Ирландии, а также скандинавских стран. Заболевание может протекать бессимптомно, и 
обнаруживают его случайно при лучевом обследовании или уже при аутопсии в виде 
диссеминированного процесса в легких в сочетании с лимфадено-патией и поражением других 
органов.