Патологическая анатомия. Том общая патология

Эмпиема 
- гнойное воспаление полостей тела или полых органов. 
Причинами 
развития эмпием 
могут быть как гнойные очаги в соседних органах (например, абсцесс легкого и эмпиема 
плевральной полости), так 
и нарушение оттока гноя при гнойном воспалении полых органов (желчного пузыря, 
червеобразного отростка, маточной трубы и т. д.). При этом нарушены местные защитные 
механизмы (постоянное обновление содержимого полых органов, поддержание 
внутриполостного давления, что определяет кровообращение в стенке полого органа; синтез и 

---

Источник KingMed.info 
130 
секреция защитных веществ, включая секреторные Ig). При длительном течении гнойного 
воспаления происходит облитерация полых органов. 
Гнойная рана 
- особая форма гнойного воспаления, возникающая вследствие нагноения 
травматической, в том числе хирургической раны, или при вскрытии во внешнюю среду очага 
гнойного воспаления с образованием раневой поверхности. Различают первичное и вторичное 
нагноение в ране. 
Первичное нагноение 
возникает непосредственно после травмы и 
травматического отека. 
Вторичное нагноение 
- рецидив гнойного воспаления. 
Осложнения 
гнойной раны: флегмона, гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис. 
Исходом 
гнойной раны является ее заживление вторичным натяжением с формированием 
рубца. 
Острые язвы 
являются разновидностью гнойной раны и представляют собой дефект кожи или 
слизистой оболочки и подлежащих тканей с явлениями некроза и, обычно, гнойного воспаления. 
Наиболее часто они развиваются в ЖКТ, реже на поверхности тела. По происхождению 
выделяют первичные и вторичные. 
Первичные острые язвы 
возникают на поверхности тела, в пищеводе или желудке при 
непосредственном действии на кожу или слизистую оболочку кислот, щелочей, 
микроорганизмов, возможны термические воздействия. Характерны гнойно-некротические 
изменения тканей, причем преобладание того или иного компонента зависит от этиологического 
фактора. 
Исходом 
таких язв обычно является заживление с образованием рубцов. 
Вторичные острые язвы 
возникают при ишемии ЖКТ, при стрессе, эндокринопатиях, они могут 
быть медикаментозного происхождения и др. 
Осложнениями 
острых язв могут быть аррозия сосуда с развитием, например, желудочного 
кровотечения, при стероидных язвах иногда возникает перфорация стенки полого органа.