International symposium on emergency medicine

Zdravstvena nega bolnika
Tekom obravnave bolnika v urgentni internistični ambulanti, katere glavni cilj je postavitev diagnoze
in pričetek zdravljenja, je naša skrb usmerjena tudi v nego in pomoč bolniku pri vseh življenjskih
aktivnostih. Pri tem so nekatere v ospredju, nekatere pa v akutni fazi bolezni manj izražene. Bolnike
obravnavamo celovito (14 življenjskih aktivnosti) in mu nudimo pomoč ter podporo glede na njegov
glavni problem, ki je povezan s trenutnim zdravstvenim stanjem, njegovo siceršnjo stopnjo samooskrbe,
zahtevami drugih bolezni. Negovalne probleme v glavnem razdelimo na aktualne in potencialne.
Najpogosteje se srečujemo z naslednjimi negovalnimi problemi:
- Neučinkovita termoregulacija, hipertermija, hipotermija, povečano znojenje, mrazenje.
- Nepopolna spontana ventilacija, nepopolna izmenjava plinov, neučinkovito čiščenj dihalnih poti,
možnost aspiracije.
- Akutna zmedenost v smislu prehodne spremembe in motnje pozornosti, spoznavanja,
psihomotoričnih aktivnosti ob moteni zavesti ali v ciklusu spanja in budnosti.
- Prenizek volumen tekočin (znižan intravaskularni, intersticionalni in /ali intracelularni volumen
tekočin): žeja, znižan krvni tlak, zvišan pulz, oligurija, slabo polnjen pulz, suha koža in sluznice, slabo
polnjene vene.
- Utrujenost, splošna oslabelost, nepopolna mobilnost v postelji, nezmožnost vzdrževanja ustreznega
položaja v postelji, (na vozičku), možnost padca, poškodbe.
- Nevarnost infekcije: okvara kože (dekubitusi, kronične rane), zastoj telesnih tekočin ali izločkov,
oslabel imunski sistem, ogroženost infekcije s patogenimi organizmi iz okolja, znižan prenos kisika,
neprimerni sekundarni obrambni sistemi, oslabel krvni obtok.
- Bolečina, nastala na novo, omejena na prizadet predel telesa.
Varovanje zdravja zaposlenih, vzdrževanje zdravega delovnega okolja in zaščita
naravnega okolja:
- preprečevanje prenosa infekta 
- vzdrževanje zdravega delovnega okolja
- skrb za zdravje zaposlenih (preventivna cepljenja in krepitev splošnega zdravja zaposlenih).