Журнал зарегистрирован в Министерстве по делам печати

 
Вопросы реконструктивной и пластической хирургии
IV Всероссийский съезд кистевых хирургов с международным участием
запястно-пястного, а проксимальная фаланга пе-
ремещенного пальца становится пястной костью.
При наличии сопутствующих деформаций 
предплечья, в частности лучевой косорукости, 
в случаях легкого пассивного выведения кисти 
в среднее положение на 8 верхних конечностях 
одновременно с поллицизацией была выполнена 
центрация кисти на локтевую кость. В остальных 
случаях предварительно производили центра-
цию, а вторым этапом (не ранее чем через 3 меся-
ца) поллицизацию.
Особое место занимала операция поллициза-
ции при ульнарной димелии — порока развития, 
характеризующемся удвоением локтевых костей, 
трехфалангизмом и полидактилией I пальца.
В указанных случаях в первую очередь вос-
станавливали функцию двухстороннего схвата, 
выполняя поллицизацию одного из радиальных 
трехфаланговых лучей, комбинируя ее с удалени-
ем дополнительных сегментов. Далее проводили 
реконструкцию локтевого сустава, добиваясь не-
обходимого объема сгибания.
Исследование отдаленных результатов показа-
ло, что использование операции поллицизации при 
врожденных пороках является максимально эффек-
тивным при наиболее раннем ее применении. При 
приобретенных дефектах первого пальца наилуч-
ший функциональный результат достигается при 
полном отсутствии первого и сохранении как ми-
нимум трех полноценных трехфаланговых лучей.
И. В. Шведовченко, А. А. Кольцов, Б. С. Каспаров
АБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ 
ПРОДОЛЬНОЙ РЕДУКЦИИ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
ФГБУ СПбНЦЭПР им. Альбрехта ФМБА России, г. Санкт-Петербург, Россия
© Шведовченко И. В., Кольцов А. А., Каспаров Б. С.
В структуре деформаций верхних конечно-
стей частота врожденных пороков развития со-
ставляет от 7 до 13 %, причем продольные фор-
мы редукции занимают значительную долю этой 
патологии. Наиболее редкими, но и максимально 
тяжелыми в лечении являются проксимальные 
формы эктромелии, а также варианты «локтево-
го дефицита предплечья» — врожденный пле-
челучевой синостоз и врожденная сгибательная 
контрактура локтевого сустава. Частота любой из 
перечисленных мальформаций не превышает 1 % 
от всех аномалий развития верхней конечности. 
Цель — разработка алгоритма медицинской 
абилитации пациентов, в первую очередь детей, 
с указанными формами продольной редукции 
верхних конечностей.