Академик в. Воҳидов номидаги республика ихтисослаштирилган хирургия маркази ва тошкент тиббиёт академияси ҳузуридаги илмий даражалар

 
диссертации
«Результаты тромболитической 
терапии»
представлены результаты тромболитической терапии, проведённой 
34 пациентам, поступившим в период терапевтического «окна». Время «от 
двери до иглы» составило от 120 до 390 минут, что в целом соответствует 
общепринятым стандартам. В 17 случаях выполнен интраартериальный 
тромболизис стрептокиназой, 10 больным осуществлён системный 
тромболизис стрептокиназой и 7 пациентам выполнен системный 
тромболизис препаратом актилизе из расчёта 0,9 мг/кг веса (но не более 90 
мг) 10% раствора в течение 1 мин болюсно, остальную часть вводили 
капельно в течение 60 минут. 
До проведения тромболизиса на ТКДГ были зарегистрированы 
следующие паттерны: магистральный симметричный поток у 4 больных, 
остаточный поток по СМА у 24 больных, гиперперфузия у 3 больных и поток 
затруднённой перфузии у 3 больных. После проведения ТЛТ поток 
нормоперфузии по СМА регистрирован у 7 больных. Остаточный поток 
определялся у 7 больных, гиперперфузия имела место в 6 случаях, а в 5 
наблюдениях регистрировалась затруднённая перфузия. 
На компьютерной томографии головного мозга, выполненной при 
поступлении больного в Центр, у 22 пациентов очаг ишемии не был 
обнаружен, в 2 случаях отмечались признаки отёка мозга, малый очаг 
поражения диагностирован у 3 больных, средний - у 5 и большой очаг у 2 
обследованных. При КТ головного мозга, выполненной после проведения 
ТЛТ, в 7 случаях сформировался обширный очаг ишемии, в 5 - большой; 
средние очаги диагностированы у 19 больных, у 2 - малые очаги. В 1 
наблюдении гиподенсные очаги не выявлены. 
Проведя сравнительный анализ между паттернами ТКДГ и размерами 
зон инфаркта головного мозга, обнаружено, что при потоке нормоперфузии 
очаг не был сформирован у 2 больных, в 4 случаях сформировался средний 
очаг поражения.
У больных с потоком гипоперфузии по СМА во всех случаях 
сформировались средние очаги инфаркта головного мозга (рис.8).