Современные аспекты

Материал и методы исследования.
В основу исследования положены 
данные обследования 123 детей в возрасте от одного дня до 18 лет с 
различными формами мальротации и нарушениями фиксации кишечника. 
Среди больных преобладали мальчики - 81 (65,9%), девочки – 42 (34,1%). 
Больным проводились различные методы исследования, общепринятые в 
детской хирургии при данной патологии, с включением допплерографии. 
Результаты и их обсуждение.
Среди всех обследованных детей в 
большинстве случаев встречался синдром Ледда -34 (27,6%) и изолированный 
заворот тонкой кишки - 22 (17,9%). В остальных случаях наблюдались: 
патологическая фиксация толстой кишки - 19 (15,5%), заворот средней кишки 
- 16 (13,0%), мезоколикопариетальные грыжи - 14 (11,4%), неполная ротация - 
12 (9,8%), отсутствие ротации - 3 (2,4%), обратная ротация - 3 (2,4%).
На 
рентгенограммах 
выявлялись 
следующие 
рентгенологические 
признаки: растянутый газовый пузырь желудка; явления частичной кишечной 
непроходимости; атипичное расположение петель тонкой и/или толстой кишоки, 
удлинение толстой кишки. Подозрение на подобные аномалии выявлялись и при 
УЗИ органов брюшной полости, которые характеризуются отсутствием 
червеобразного отростка или выявлением его в нетипичном месте, наличием 
эхоскопических признаков острой или хронической кишечной непроходимости, 
аномалиями расположения внутренних органов.
Данные обзорной рентгенографии при мальротациях в большинстве 
случаев 
являются 
неинформативными 
и 
неспецифичными. 
Серийное 
контрастное 
рентгенологическое 
обследование 
ЖКТ 
и 
контрастная 
ирригография являются основным и более информативным методом 
диагностики мальротации. Однако, при наличии у ребенка признаков перитонита 
и заворота кишечника проведение указанных способов рентгенодиагностики 

---