Современные аспекты

МЕЖДУНАРОДНАЯ ОНЛАЙН-КОНФЕРЕНЦИЯ «СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И 
ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ» 25-СЕНТЯБРЯ 2020 ГОДА, ТАШКЕНТ 
164 
распространенности 
диктуют 
необходимость 
постоянного 
поиска 
эффективных методов лечения. 
Цель работы
– оценить результаты лечения младенческих гемангиом с 
применением анаприлина. 
Материал и методы.
Проведен анализ лечения 238 больных с разными 
формами гемангиом пролеченные во 2-м клинике Самаркандского 
Государственного Медицинского института с 2014 по 2018 гг. В возрасте до 1 
года пролечено 122 (51,3%) ребенка, 1-3 лет - 51 (21,4%), 4-7 лет - 29 (12,2%), 
8-15 лет 36 (15,1%). Из них мальчиков было 104 (43,7%), девочек – 134 (56,3%). 
Капиллярные гемангиомы встречались наиболее часто у 148 (62,2%) больных, 
кавернозные гемангиомы у 67 (28,2%) больных, комбинированная выявлена у 
23 (9,6%) больных.
Результаты и их обсуждения.
Всем больным назначался бета-
блокатор анаприлин перорально, по расчету 2 (±0.5) мг/кг массы тела ребенка. 
Предлагаемая схема дозирования анаприлина – 2 мг/кг в 2-3 приема - не 
учитывает индивидуальные особенности пациентов. Результаты оценивались 
по прекращению роста и уменьшению размеров гемангиомы, по уменьшению 
ее плотности и яркости окраски, а также по заживлению трофических 
расстройств на поверхности опухоли и отсутствию отрицательной 
клинической динамики. Среднее время наблюдения составило 17 (10-24) мес. 
и у большинства пациентов после 9 месяцев наблюдалось значительное 
снижение интенсивности окраски гемангиомы. У 78 больных в связи с 
улучшением через год лечение закончено, но 7 пациентам потребовалось 
повышение дозы анаприлина (до 2,5 мг/кг на массы тела), а троим было 
проведено оперативное вмешательство, связанное с прогрессивным ростом 
опухоли. У шестерых из 43 пациентов, прошедших курс лечения, через 3 
месяца после прекращения терапии были зафиксированы небольшой 
повторный рост и потемнение гиперплазии. Повторный рост гемангиом после 
остановки терапии наблюдался чаще у детей старше 1 года. Этим пациентам 
было повторно назначено лечение анаприлином ещё на 1 год.
Выводы. 
Результаты применения анаприлина при лечении гемангиом 
на протяжении 3х лет показал свою эффективность, препарат достаточно 
безопасен и легко доступен, может применяться в качестве препарата первого 
ряда.
Особого внимания заслуживает эстетичность остающегося следа на 
месте бывшей гемангиомы. Учитывая, что в случае медикаментозного лечения 
не оказывается никакого химического или теплового воздействия на зону 
поражения кожи, не возникает никаких рубцов, соответственно нет изрытости 
поверхности, нарушений пигментации и т.д., что имеет место после таких 
других методов лечения, как криодеструкция, склеротерапия, иссечение. На 
месте бывшего поражения кожи во многих случаях практически не остается 
следа. 

---