Модул Спланхнология и ссс 1-185. doc

Оба язычковых сегмента соответствуют средней доле правого легкого; они соприкасаются с 
левым желудочком сердца, проникая между перикардом и грудной стенкой в реберно-
медиастинальный синус плевры. 
В нижней доле левого легкого различают 5 сегментов, которые симметричны сегментам нижней 
доли правого легкого: 
– верхушечный сегмент, segmentum apical, superius занимает паравертебральное положение; 
– медиальный базальный сегмент, segmentum basale mediale в 83% случаев имеет бронх, на-
чинающийся общим стволом с бронхом следующего сегмента –, segmentum basale anterius послед-
ний отделен от язычковых сегментов верхней доли, fissure obliqua и участвует в образовании ребер-
ной, диафрагмальной и медиастинальной поверхностей легкого; 
– латеральный базальный сегмент, segmentum basale laterale занимает реберную поверхность 
нижней доли в подмышечной области на уровне XII-Х ребер; 
– задний базальный сегмент, segmentum basale posterius представляет собой крупный располо-
женный кзади от других сегментов участок нижней доли левого легкого; он соприкасается с VII-Х 
ребрами, диафрагмой, нисходящей аортой и пищеводом; 
– segmentum subapicale / subsuperius этот имеется не всегда. 
Легочные дольки. 
Сегменты легких состоят из вторичных легочных долек, lobuli pulmones sekundarii, в каждую 
из которых входит дольковый бронх.(4-6 порядка). Это участок легочной паренхимы пирамидальной 
формы до 1,0-1,5 см в диаметре. Вторичные дольки расположены на периферии сегмента слоем тол-
щиной до 4 см и отделены друг от друга соединительнотканными перегородками, которые содержат 
в себе вены и лимфокапилляры. В этих перегородках откладывается пыль (угольная), что делает их 
ясно видимыми. В обоих легких вторичных долек насчитывается до 1 тыс. 
5) Гистологическое строение. Альвеолярное дерево, arbor alveolaris. 
Легочная паренхима по функциональным и структурным особенностям подразделяется на два 
отдела: проводниковый – это внутрилегочная часть бронхиального дерева (о нем сказано выше) и 

---

49
респираторный, осуществляющий газообмен между притекающей к легким по малому кругу крово-
обращения венозной кровью и воздухом, находящимся в альвеолах. 
Респираторный отдел легкого состоит из ацинусов, acinus, – структурно-функциональных еди-
ниц легкого, каждый из которых является производным одной терминальной бронхиолы. Терминаль-
ная бронхиола делится на две дыхательные бронхиолы, bronchioli respiratorii, на стенках которых 
появляются альвеолы, alveoli pulmones,-чашечкообразные структуры, выстланные изнутри плоски-
ми клетками, альвеолоцитами. В стенках альвеол присутствуют эластические волокна. В начале, по 
ходу респираторной бронхиолы, альвеол единицы, но затем число их нарастает. Между альвеолами 
располагаются эпителиальные клетки. Всего имеется 3-4 генерации дихотомического деления дыха-
тельных бронхиол. Конечные респираторные бронхиолы, расширяясь, дают начало альвеолярным