Модул Спланхнология и ссс 1-185. doc

Развитие и возрастные изменения язычной миндалины. 

---

183
Язычная миндалина появляется у плодов на 6-7-м месяце в виде единичных диффузных скопле-
ний лимфоидной ткани в боковых отделах корня языка. На 8-9-м месяце внутриутробной жизни лим-
фоидная ткань образует более плотные скопления – лимфоидные узелки. В это время на поверхности 
корня языка обнаруживаются мелкие, неправильной формы бугорки и складки. К моменту рождения 
количество лимфоидных узелков в формирующейся миндалине заметно возрастает. Центры размно-
жения в лимфоидных узелках появляются уже вскоре после рождения, на 1-м месяце жизни. В даль-
нейшем их количество увеличивается вплоть до юношеского возраста. У детей грудного возраста в 
язычной миндалине насчитывается около 66 узелков. В период первого детства их в среднем 85, а в 
подростковом возрасте – 90, размеры узелков увеличиваются до 0,5-1,0 мм. Центры размножения 
встречаются реже. В пожилом возрасте количество лимфоидной ткани в язычной миндалине невели-
ко, в ней разрастается соединительная ткань. 
Сосуды и нервы язычной миндалины. 
К язычной миндалине подходят ветви правой и левой язычных артерий, a. lingualis, а также, в 
редких случаях, ветви лицевой артерии, a. facialis. Венозная кровь от миндалины оттекает в язычную 
вену, v. lingualis. Лимфа от язычной миндалины по лимфатическим сосудам языка направляется к 
регионарным лимфатическим узлам – латеральным глубоким шейным, внутренним яремным. 
Иннервация миндалины осуществляется волокнами языкоглоточного, n. glossopharyngeus и 
блуждающего, n. vagus нервов, а также симпатическими волокнами наружного сонного сплетения. 
 
Небная миндалина, tonsilla palatina, парная, располагается в миндаликовой ямке, fossa tonsilla-
ris, которая представляет собой углубление между расходящимися книзу небно-язычной дужкой спе-
реди и небно-глоточной дужкой сзади. Над миндалиной, между начальными отделами этих дужек, 
находится треугольной формы надминдаликовая ямка, fossa supratonsillaris, которая иногда образует 
довольно глубокий мешкообразный карман. Небная миндалина имеет неправильную форму, близкую 
к форме миндального ореха. Наибольшая длина, 13-28 мм небной миндалины у 8-30-летних, а наи-
большая ширина, 14-22 мм ее отмечается в 8-16 лет. 
Медиальная свободная поверхность миндалины, покрытая многослойным плоским, сквамозным 
эпителием, обращена в сторону зева. На этой поверхности видно до 20 миндаликовых ямочек, fossu-