КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА НЕКОТОРЫХ АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗОВ АССОЦИИРОВАННЫХ С ЛЯМБЛИОЗОМ
Жураева Ф. Ф., Ахмедов Ш. К., Абдуллаев Х. Д.
Самаркандский государственный медицинский институт
Лямблиоз - самая распространенная кишечная инфекция. Заражение происходит при употреблении загрязнён-
ных цистами продуктов питания (особенно не подвергающихся термической обработке - фрукты, овощи, ягоды) и воды,
а также через загрязнённые цистами руки и предметы обихода. Попав в желудочно-кишечный тракт здорового чело-
века, лямблии размножаются в тонкой кишке, иногда в больших количествах, и вызывают раздражение слизистой обо-
лочки. Проникая из тонкой кишки в толстую (где условия для них неблагоприятны), лямблии теряют свою подвижность
и превращаются в цисты. Цисты выделяются из организма больного лямблиозом с испражнениями. В результате дли-
тельной персистенции (пребывания) лямблий в организме, накопления продуктов дисметаболизма, в т.ч. за счет суб-
станций распада жизнедеятельности простейших, особенно при сниженной иммунной защите, способной ограничить
их размножение, формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. Вследствие бурного размножения лям-
блий в кишечнике, особенно при нерациональном питании, резко изменяется микробный пейзаж кишечника. Появля-
ются микроорганизмы и грибы, которых не бывает в кишечнике в обычных условиях и которые, в свою очередь, стиму-
лируют процесс размножения простейших, резко снижается количество кишечной палочки, бифидумбактерий, лакто-
бактерий, обеспечивающих физиологический процесс пищеварения и всасывания. Нарушения полостного и мембран-
ного пищеварения способствуют проникновению в организм продуктов неполного расщепления, оказывающих аллер-
гизирующее воздействие, и проявляются в виде истинных и ложных аллергических реакций. Отмечаются следующие
клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений: 1. Крапивница - большинство форм кра-
пивницы проявляется волдырями - участками отека кожи, которые через некоторое время исчезают. Действие прово-
цирующего фактора приводит к новым высыпаниям. 2. Строфулюс (детская почесуха) - разновидность детской крапив-
ницы. Волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета, величиной до булавочной головки с
маленьким пузырьком на вершине. Из-за расчесов появляются эрозии и кровянистые корки. Излюбленная локализация
сыпи - крупные складки туловища, на верхних конечностях, иногда распространяется на все тело. В большинстве слу-
чаев заболевание к 3-7 годам проходит бесследно, но иногда наблюдается трансформация в диффузный нейродер-
мит, почесуху. 3. Атопический дерматит (нейродермит) на фоне лямблиоза, у детей протекают более тяжело, носят
хроническое торпидное, непрерывно-рецидивирующее течение, при этом синдром интоксикации более выражен. 4.
Экзема носит диффузный характер (страдают любые участки кожного покрова), с непрерывно-рецидивирующим тече-
нием. Отмечается упорное мокнутие, выраженный зуд. 5. Нейродермит у детей более старшего возраста процесс ло-
кализуется преимущественно на шее, в подколенных ямочках, локтевых сгибах, пахово-бедренных складках (ограни-
Do'stlaringiz bilan baham: |