МЕТОДЫ ЭФФЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ ЧЕСОТКИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Ахмедов Ш. К., Алиева Ш. И., Нуруллаева А. А.
Самаркандский государственный медицинский институт
Цель исследования. Оптимизировать лечение чесотки с учётом клинической картины у детей раннего возраста.
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находились 28 детей первых лет жизни с диагнозом «чесотка». Из них
17 случаев заболевания подтверждены обнаружением чесоточного клеща при лабораторном исследовании, 11 детям
проводилось лечение ex juvantiсus. Средний возраст пациентов составил 1,2±0,3 года (34,30% - мальчики, 65,70% -
девочки). Сроки, прошедшие от момента появления первых симптомов до момента установления диагноза, составляли
от 3 недель до 7 месяцев. Результаты. Распространенный, полиморфный характер наблюдались у большинства детей
с преобладанием гиперемии, экссудации, мокнутия. Во всех случаях отмечалось поражение ладоней и подошв. Более
чем в половине случаев высыпания локализовались на лице и волосистой части головы. Поражения ногтей зафикси-
рованы не были. На основании клинической картины первоначально детям выставлялся диагноз атопического дерма-
тита или экземы. Неосложненная чесотка наблюдалась в 79,13% случаев. У 20,87% больных процесс был осложнен
вторичной пиодермией, в 9,17% случаев отмечены элементы постскабиозной лимфоплазии. У 11,82% пациентов че-
сотка сочеталась с другими дерматологическими заболеваниями (экземой, атопическим дерматитом) в результате чего
среди клинических проявлений доминировали симптомы основного патологического процесса, что сильно затрудняло
диагностику заболевания. В отраслевом стандарте «Протокол ведения больных чесоткой» для лечения детей первых
лет жизни рекомендованы препараты Спрегаль и Бензилбензоат. Бензилбензоат для лечения детей использовался в
4,3% случаев, в 95,7% случаев был использован препарат Спрегаль. Преимущество препарата заключалось в возмож-
ности его использования в любой возрастной период, отмечается высокая комплаентность и переносимость препа-
рата, наиболее приемлемый для пациента, по сравнению с другими скабиоцидами, курс лечения. При неосложненной
чесотке больным назначалась однократная обработка Спрегалем. Больным с осложненным процессом и длительно-
стью заболевания более месяца проводилась двукратная обработка. В ряде случаев дополнительно назначались ан-
тигистаминные препараты, анилиновые красители, антибиотики. При неосложненной чесотке после однократной об-
работки аэрозолем зуд и высыпания регрессировали на 4-7-й день лечения. У пациентов с осложненной чесоткой или
длительным течением заболевания симптомы проходили на 11–15-й день от начала лечения. Постскабиозный дерма-
тит был отмечен только в одном случае. Вывод. Данные результаты указывают что аэрозоль Спрегаль является пре-
паратом выбора для лечения чесотки у детей первых лет жизни.
Do'stlaringiz bilan baham: |