НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ
74 Проблемы биологии и медицины, 2018, №3,1 (103)
точности. Целью работы явилась оценка эффективности комплексного лечения хронической формы лямблиоза с вклю-
чением противопаразитарного препарата альбендазол (гелмадол), который уничтожает как вегетативные формы лям-
блии, так и цисты. Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 25 детей в возрасте от 3 до 10 лет с
кишечной формой заболевания. Диагноз подтвержден лабораторным исследованием кала у 12 (48%) детей, и реак-
цией ИФА у 13 (52%) детей. Результаты исследования. Длительность болезни была от 3 до 6 месяцев, что позволило
рассматривать лямблиоз как хроническую форму. 18 (72%) детей пролечились в инфекционном стационаре, где и были
обнаружены лямблии. В анамнезе дети амбулаторно получали метронидазол и зентел, но при повторных обследова-
ниях цисты лямблии вновь обнаружены в кале. В клинике наблюдаемых нами детей отмечались гастроинтестинальный
комплекс у всех детей, небольшие признаки интоксикации у 5 (22%), проявления дерматита у 12 (48%) и у 16 (64%)
больных трофологические нарушения (снижение массы тела, полигиповитаминозы, анемия). У детей школьного воз-
раста были проявления вегетососудистой дистонии. Энтероколит характеризовался рецидивирующими абдоминаль-
ными болями вокруг пупка в правом подреберье, неустойчивым стулом с примесью слизи и зелени. Лечение детей
проводилось альбендазолом (гелмадолом), в возрастных дозах на 7 дней в сочетании с хофитолом и энтеросгелем на
10 дней на фоне диетотерапии. Диета строилась на базе 4-го стола по Певзнеру с исключением цельного коровьего
молока, продуктов с грубой клетчаткой, копченостей, солений, жирных, жареных блюд и ограничением сладостей. Че-
рез 2 недели лечение повторялось только альбендазалом (гелмадолом) на 5 дней. Параллельно дети получали анти-
гистаминные препараты. После проведенного лечения 3х кратно через 3-4 дня дети обследовались, и результаты у 22
(88%) детей были отрицательными. У 3х детей повторно были обнаружены паразиты и дети направлены на госпита-
лизацию в стационар. Клиническая эффективность отмечалась у всех детей, улучшился аппетит, настроение, исчез
болевой синдром, стул нормализовался у 22 детей. Катамнез проводился в течение 3х месяцев с ежемесячным осмот-
ром клинически и обследованием лабораторных данных. Проводился 2-й этап лечения лямблиоза с применением им-
муностимулирующей терапии, витаминно-минеральных комплексов, антигистаминных препаратов второго поколения
и при необходимости пробиотиков, пребиотиков и ферментов. За время наблюдения дети оставались в удовлетвори-
тельном состоянии, лабораторные исследования кала были отрицательными, а в сыворотке крови отмечалась норма-
лизация содержания иммуноглобулина М. Таким образом, комплексная терапия кишечной формы лямблиоза с вклю-
чением противопаразитарного препарата альбендазола (гелмадола), желчегонных и сорбентов приводила у детей к
элиминации лямблии и выраженному клиническому эффекту.
Do'stlaringiz bilan baham: |