Наджелудочковые тахикардии

 
ЕОК IIa B (УДД 5 УУР С) 
При антидромной АВРТ рекомендуется внутривенное введение амиодарона**, если 
другое лечение неэффективно [153-156].
 
ЕОК IIb B (УДД 4 УУР C) 
При неэффективности ААП для восстановления СР или контроля ЧСС 
рекомендуется использование синхронизированной ЭИТ [98, 99].
 
ЕОК I B (УДД 4 УУР С) 
 
Комментарии:
 
Использование #трифосаденина при лечении АВРТ связано с риском 
индукции ФП с большой ЧСС с трансформацией в фибрилляцию желудочков и может 
потребовать ЭИТ. В случаях антидромной или ортодромной тахикардии 
медикаментозная терапия должна быть направлена на один из компонентов цепи ри-
ентри: АВ узел (бета-адреноблокаторы, #дилтиазем, #верапамил**) или ДАВС 
(#прокаинамид**, пропафенон**). Антидромная АВРТ при синдроме WPW является 
жизнеугрожающей аритмией вследствие высокой антеградной скорости проведения 
возбуждения; должны быть использованы ААП, влияющие на ДАВС. Бета-
адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов в этих случаях неэффективны. При 
антидромной АВРТ может быть рекомендован амиодарон**, если другие ААП 
неэффективны. При ФП с проведением по ДАВС показана неотложная ЭИТ. 
Использование препаратов, влияющих на АВ узел (#трифосаденин, #верапамил**, 
#дилтиазем, бета-адреноблокаторы или дигоксин**), в случаях ФП с предвозбуждением 
должно быть исключено, так как может увеличить риск ФЖ. Алгоритм ургентного 
лечения АВРТ представлен в 
Приложении Б-8
.
 
3.2. 
Медикаментозное и хирургическое (интервенционное) лечение 
наджелудочковых тахикардий
 
Сведения о дозах и схемах приема ААП, их побочных эффектах и 
противопоказаниях представлены в