Парапарез (параплегия).
Оёқдарнинг спастик фалажлиги кўпинча Литтл
касаллигида кузатилади. Оёқлар яқинлашган, панжалари босиб юрувчи юзага
буқилган, шунинг учун ҳам беморлар оёқ,учида юриаюди.
Квадриплегия (квадрипарез).
Оёқлар холати парапарездагидек; аммо
зарарланишнинг ҳамма элементлари кўпрокбилинади, оёқдар
ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
504
чалкашиб туришгача боради. Қўллар буқилган ва пронацион холатида. Бундам
беморларнинг дамма вакт ётишига тўғри келади, натижада умуртка
погонаси физиологик кийшайишларини йўқртади, бош орқага ташланади.
Д а в о л а ш. Чакалоклар бош мия хасталиклари билан коронгирок ва
осойишта махсус хонада ёткизилади. Биринчи кунларда мия шиши
мавжудлиги
туфайли
дегидратация,
В
гурухидаги
витаминлар,
антибиотиклар буюрилади. Агар бемор рух.иятининг пастлиги кузатилса,
церебролизин тавсия қилинади. Дибазол бериш мумкин, у нерв импульслари
ўтишини тезлатади. Даволовчи жисмоний тарбия биринчи кун ва хафталарда
мушаклар тонусини тўғри таксимлаш, бўйин, оёқ-қўл холатларини тўғри
сақлашга қаратилган. Шу билан бирга соннинг яқинлаштирувчи
мушакларига
карши
таъсир
килмок
керак
(оёқлар
орасига
юмшоқтагликкўйилади). Оёқлардаги букувчи холатни бартараф қилиш учун
бола кррнига ёткизилади, чаноқ соҳасига кум халта кўйилади. Шулар
натижасида чаноедан танага, бошдан танага рефлекслар ўтишига шароит
яратилади, эмаклаш ва бошкд хусусиятлар ривожланади. Физиотерапевтик
муолажалар кенг қўлланилади (сув, иссиҳлик балчикчаплаш, парафин,
импульсли ток диатермия ва бошқалардан фойдаланилади.)
Болаларда бош мия фалажлигини даволашда изчиллик билан даволаш
усулларининг тўлиқ мажмуасини (дори-дармон, жаррохлик физиобальнео-
терапевтик муолажалар) қўллаш катта аҳамиятга эга. Спастик ночор
холатларни оёқ-кўлларда ўз вактида (2-3 ёшда) жаррох.лик йўли билан
бартараф қилиш мақсадга мувофиқдир. Куйидаги операция турлари фарқ.
қилинади.
Н е р в л а р д а г и
о п е р а ц и я л а р .
Периферик
нервларда
операцияларни, кўпинча, оёқдарда кҳилинади. Ёпкич нервни икки усулда
резекция
қилинади.
Чанокдан
ташқари
қилинадиган
резекцияда
яқинлаштирувчи мушакларни миотенотомияси билан кўшилади. Ёпкич
нервнинг, албатта, олдинги ва орка шохчалари киркилади.
Чаноқичида резекция қилишни кўпрок спастик якинлаштирувчи
контрактурада амалга оширилади. Корин пардаси ташқарисидан ёпкич тешиги
киррасигача борилади ва шу ерда ёпкич нерв қисман олиб ташланади.
Операциядан сўнг 2 ой муддатга керувчи тахтаа билан коксит гипс боғлами
кўйилади. Пекин яқинлаштирувчи мушакларнинг бир қисми куймич нерв
толалари билан таъминланганидан мушаклар таранглиги (спазми)
қайталаниши мумкин.
Соннинг ичкарига буралгани кучли бўлса, ёпкич нерв ва
яқинлаштирувчи мушак пайларини киркиш сон суягининг остеотомияси ёки
кичик ва ўрта думба, мушакларнинг пайларини киркиш билан тўхтатилади.
Тизза бўғимида букувчи контрактура ёки рефлектор қисқаришларда гипс
боғлами билан тўғрилангандан сўнг куйидаги муолажалар қилинади:
Штоффел операцияси — спастик таранглашган
Do'stlaringiz bilan baham: |