ТОЖСИМОН ЎСИКНИНГ СИНИШИ
Тирсак суяги тожсимон ўсигининг синиши камдан-кам учрайди ва хамма
билак синишларининг тахминан 1% ини ташкил қилади. У буқилган тирсак
бўғимига йиқилганда содир бўлади.
ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
202
Т а ш х и с. Кўздан кечирилганда шиш, кейинрок эса тирсак бўғими
олдинга юзасига крн куйилганлиги аниқланади. Тирсак чукур-часи контурлари
текислашган. Қаттиқ оғриқдар сабабли билакнинг максимал буқилиши
чегараланган, пронация ва супинациялар бузил-маган. Тожсимон ўсиксохаси
(тирсак чукурчасининг иккинчи ярми) пайпасланганда махаллий оғриқ.
сезилади. Узил-кесил ташхис қўйиш учун ён томонлама ва кийшик (3/4)
проекцияларда рентгенография қилиш шарт.
Даволаш. Бўлаклари сурилмаган тожсимон ўсик синишини консерватив
даволанади. Тирсак бўғимида буқилган қўлга 90-100° бурчак остида елка
суягининг учдан бир юқори қисмидан то кафтнинг-бармоқ. бўғимларигача
гипсли боғлам кўйилади. Билакка супинация билан пронация ўртасидаги
ўртача холат берилади. 3-4 хафта мобайнида иммобилизация қилинади.
Мех.натга лаёкатлилик 4-5 хафта ўтгач тикланади.
Тожсимон ўсик бўлаклари кўп сурилган лолларда жаррохлик усули
қўлланилади: очикҳ репозиция ва ўсикни фиксация қилинади. Мех.нат
крбилияти 4-5 ҳафтадан кейин тикланади.
БИЛАК СУ ЯТИ БОШЧАСИ ВА БЎЙНИНИНГ СИНИШИ
Билак суяги бошчаси ва бўйнининг синиши билвосита травма оқибатида
ёзилган қўл билан йиқилганда пайдо бўлади. Бунинг натижасида билак
суягининг бошчаси елканинг бошсимон дўнгига кат га куч билан урилади.
Ташхис. Тирсак чукурчаси кўздан кечирилганда елка-билак
бирикмаси проекцияси устида яққолрок кўринадиган шиш аниқланади.
Пайпаслаб кўришда ҳаракат пайтида кучаядиган маҳаллий оғриқ, бўлади. Актив
харакатлар чекланган ва оғриқли (қўлни ёзиш кескин чегараланган,
билакнинг ташқарига ротацияси каттик окрик билан ўтади). Билак суягининг
бошчаси пронация ва супинацияда катнашмайди. Шу суяк ўки бўйлаб
оғирлик тушиши оғриқ. беради. Икки проекциядаги рештенофафия ташхисни
аниқ.аштиришга ёрдам беради.
Даволаш. Билак суягининг бошчаси ва бўйнининг сурилмаган ёки оз-моз
сурилган ва бошчаси 20°га орган синишларида тирсак бўғимида 90-100°
бурчак остида буқилган қўлга кафт-бармоқ. бирикма-ларидан елканинг
ўртасигача гипсли боғлам кўйилади. Бунда билакка супинация билан пронация
орасидаги ўртача холат берилади. Мехнат крбилияти 7-8 хафта ўтгач
тикланади.
Бўйнининг сурилиб ва бошчасининг 20°дан кўпга орган синишларида бир
момента қўл репозиция қилинади. Бўлаклар репозицияси яхши натижа
бермаса, жаррохлик усули қўлланилади: билак суяги бошчасини очиқжойига
тушурилади ва кегай ёки суяк штифти билан
Do'stlaringiz bilan baham: |