Государственное издательство

легких может развиться через любое время после первичной инфек­
ции, однако чаще всего он начинается в молодом возрасте.
Н а ч а л о
т у б е р к у л е з н о г о
п р о ц е с с а (и его 
клинические проявления) может быть острым, но нередко бывает 
очень постепенным и мало заметным; в некоторых же случаях при 
удовлетворительном самочувствии больного неожиданно обнару­
живается тяжелое поражение легких.
Местные изменения в легких могут проявляться различными 
симптомами и признаками (кашель, мокрота, кровохаркание и т. д.), 
которые и обращают внимание на состояние легких.
Часто задолго до появления местных симптомов при внима­
тельном обследовании больного можно обнаружить нарушение 
общего состояния. Это нарушение зависит от изменения функций 
центральной нервной системы вследствие отравления ее туберкулез­
ным эндотоксином и продуктами распада пораженной ткани, а также 
рефлекторно— отраздражений со стороны больного легкого. Измене­
ния регулирующей деятельности нервной системы (пищевого центра, 
терморегуляционного и др.) отражаются на всех функциях орга­
низма и проявляются о б щ и м и с и м п т о м а м и (нарушение само­
чувствия, питания, дыхания, температуры тела, кроветворения и др.).
В случаях п о с т е п е н н о г о н а ч а л а болезни рано заметны 
скорая у т о м л я е м о с т ь больного, понижение трудоспособно­
сти, легкая возбудимость, сменяющаяся чувством слабости, наруше­
ние сна; рано появляется п о н и ж е н и е а п п е т и т а , затем 
п о х у д а н и е и нарастающая б л е д н о с т ь . Наряду с этим, 
больные отмечают легкие познабливания, сменяющиеся чувством жа­
ра; измерение у них температуры тела обнаруживает небольшие ее