sh u n in g d ek ta jrib a v iy (e k sp e rim e n ta l) alloksanli diabetd a m odda
alm ashinuvi jarayonlari buzilishi to ‘g ‘risida xulosa qiladi.
Vaziyatli masalalarni yechish
1 -m a sa la .
T ajriba (e k sp e rim e n t)d a itda m e ’da o sti bezi olib
tashlangan. O peratsiyadan keyin pankreatik insulin yetishm ovchiligi
holati yuzaga kelgan: tana og‘irligi kamaygan (ishtaha yuqori bo‘lishiga
q a ra m a s d a n ), ju d a k o ‘p m iq d o rd a d iu re z va ta s h n a lik , h a r xil
infeksiyalarga m oyillik paydo b o ig a n . Laboratoriya tekshirishlarda
qonda g lu k o za , x o le ste rin v a lip o p ro te in la rn in g yu q o ri m iq d o ri,
um um iy oqsil, uning г - globulin fraksiyasi
m iqdori kam ayganligi,
siydikda glukoza m avjudligi aniqlangan.
1. Tajriba (eksperiment)da qaysi kasallik nusxasi yaratilgan?
2. Karbonsuvlar almashinuvi buzilishlari bilan b o g iiq simptomlarni
k o ‘rsating.
3. Y o g ‘- l i p i d a lm a s h in u v i b u z ilis h i b e lg ila ri va u la rn in g
m exanizm larini ifodalang.
4. Oqsil almashinuvi buzilishlari va ulaming oqibatlarini ko‘rsating.
2 -m asala.
Itda m e’da osti bezi olib tashlangandan keyin qandli
diabetning og ‘ir shakli rivojlangan.
1. A gar bu hayvonda gipofiz o lib tashlansa, uning holati qanday
va nim a uchun o ‘zgaradi?
2. Bu patologiyani birinchi b o i ib kim o ‘rgangan?
3-m asala.
Tajribaviy (eksperim ental)
alloksanli diabetli quyonda
qand bilan zo‘riqish sinam asida qonda qand m iqdorining o ‘zgarishi
o ‘rganilgan.
1. Hayvonda m e’yoriy qand egri chizig in in g qanday o ‘zgarishlari
kuzatiladi?
2. A lloksanning patogen ta ’siri m exanizm i nimadan iborat?
4-m a sa la .
33 yoshli S. ism li b em orga «tez yordam » shifokori
chaqirilgan. Bem orning ahvoli o g ‘ir, hushi xiralashgan, vaqti-vaqti
bilan to n ik talvasa yuzaga keladi. Terini ter qoplagan. K o‘z olm asi
tonusi o ‘rtacha. AB - 80/40 mm. sim . ust.ga teng, puls tezlashgan,
ipsimon. Bemor
qarindoshlarining aytishicha, u bir necha yil davomida
qandli diabet bilan kasallangan. K eyingi vaqtlarda bem or insulinga
nisbatan yuqori sezgirlik seza boshlagan, bu ochlik sezgisi, q o i la r
q a ltira s h i, te rla sh in su lin n in g k ic h ik m iqdori
y u b o rilg a n d a asab
q o ‘z g ‘a lu v c h a n lig in in g o sh ish i k o ‘rin is h id a n am o y o n b o ‘lgan.
In s u lin n in g n a v b a td a g i in y e k s iy a sid a n oz v aq t o ‘tg an d a n k eyin
bemorda kollaps rivojlangan. Shifokor bem orga glukozaning 40 % li
eritmasidan 20 ml, 1 % li adrenalin eritmasidan 1 ml yuborgan. Undan
so‘ng bem om ing holati m e’yorlashgan.
1. Bemorda kollaps rivojlanishining m exanizm i nimadan iborat?
2. Tiklovchi terapiya mexanizmini tushuntiring.
3. Insulin qaysi birliklarda m iqdorlanadi? Insulin birligi sifatida
nima qabul qilingan?
4. Kim insulinni kashf qilishga sazovor b o ig an ?
5-m asala.
17 yoshli E. ism li bem or ishtahaning yuqoriligidan va
kuchli chanqashdan shikoyat qilgan. Nahorda qonda qand miqdori 16
m m ol/l. O vqat qabul qilgandan keyin uning m iqdori k o ‘paygan va
ancha vaqt davomida yuqori miqdorda qolgan. Insulin yuborilishi qonda
qand m iqdorini deyarli kamaytirmagan. K unlik diurez 41,
siydikning
solishtirma o g irlig i 1035. Siydikda qand aniqlangan.
1. Bemorda aniqlangan giperglikemiya patogenezi nimadan iborat?
2. In s u lin y u b o rg a n d a n k e y in q o n d a qand m iq d o rin in g
o ‘zgarm asligini qanday tushuntirish m umkin?
3. Poliuriya kelib chiqishini qanday tushuntirish mumkin?
6-m asala.
50 yoshli, M. ismli bem or shifoxonaga o g ‘ir ahvolda
olib kelingan. Bem om i hushi y o ‘q, rangi oqargan. Teri quruq, k o ‘z
olm alari yum shoq, nafas shovqinli, chuqur,
chiqaradigan nafasidan
atseton hidi keladi. AB - 80/40 mm sim. ust.ga teng, puls 1 daqiqada
100 marta, kichik to iiq likk a ega. Tana harorati 36,1° C. Siydikda k o ‘p
miqdorda keton tanachalari aniqlangan. Qon pH - 7,0. Bem om i olib
kelgan odamning m a’lum qilishicha, u qandli diabet bilan kasallangan.
Keyingi vaqtlarda ovqatlanish rejimini ko ‘p buzgan. Bundan bir necha
kun oldin to k sikoinfeksiyani boshdan kech irgan . Insulin y u b o rish
tufayli bem om i og‘ir holatdan tezda qutqarishga erishilgan.
1. Bemorda atsidozning qaysi turi rivojlangan?
2. Ketonemiya rivojlanishi nim adan iborat?
3. D iabetik kom a ham m a vaqt ham keton tanachalari to 'p lan ish i
bilan b o g iiq m i?
Do'stlaringiz bilan baham: