Ўзбeкистон рeспубликаси олий ва ўрта махсус таълим вазирлиги



Download 2,72 Mb.
Pdf ko'rish
bet69/241
Sana26.02.2022
Hajmi2,72 Mb.
#468292
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   241
Bog'liq
neonatologiya

Ташхислаш
. Бош ва орқа миянинг туғруқ шикастланишларини 
ташхислашда анамнез (ҳомиладорлик ва туғиш жараѐнининг хусусиятларини 
баҳолаш), бош мия ва орқа мия шикастланишининг ўзига хос белгилари 
клиник манзараси, лаборатор ва инструментал диагностика (қоннинг умумий 
таҳлили, Ht, КАҲ, люмбаль пункция, нейросонография, иккита проекциядаги 
рентгенография, КТ, МРТ) катта аҳамиятга эга. 
Даволаш

Орқа 
мия 
ва 
елка 
чигалининг 
травматик 
шикастланишларини даволашда қуйидаги тамойилларга риоя қилиш керак. 
Муҳофаза тартибига риоя қилишни таъминлаш
. КИТШда 
кроватнинг бош томонини кўтариброқ қўйиш, умуртқа поғонасини 
ҳаракатсизлантириш 
(«пеллот» 
сандиғи, 
Шанц 
ѐқаси, 
гипсли 
(полихлорвинилли) кроватча, зараланган қўл-оѐқни учта бўғимни олган 
ҳолда 20 кунгача «овоз берувчи» физиологик ҳолатда фиксациялаш. 
Зонд орқали озиқлантириш. Сўриш рефлекси бўлган ҳолда ҳам бола 
аҳволи барқарорлашгунча зонд орқали овқатлантириш керак. 
Оксигенотерапияни бажариш. Оксигенотерапия усули клиник-
лаборатор маълумотлар билан белгиланади. 


126 
Инфузион терапияни ўтказиш. КАҲ, электролитлар мувозанати ва 
углевод алмашинуви бузилиши коррекция қилиниши керак. 
Дори терапиясини амалга ошириш: 
– орқа мия шикастида оғриқ синдромини бартараф қилиш учун вена ичига 
ѐки мушак орасига 50%ли аналгин эритмасининг 0,1 мл; кучли оғриқларда – 
фентанил 2-10 мкг/кг ѐки морфин, промедол – ҳар 2-3 соатда 0,1-0,2 мг/кг; 
– қўзғалиш синдроми ва талваса синдромларида седатив воситалар 
қўлланилади (қаранг: талваса синдроми); наркотик моддалар ишлатилмайди; 
– дегидратция салуретиклар: лазикс – 1 мг/кг, верошпирон – кунига 2-4 мг/кг; 
осмодиуретика: маннитол, жалб қилади, сорбитол – 5-6 мл/кг билан олиб 
борилади; 
– антигеморрагик терапия қуйидагиларни ўз ичига олади: витамин К – 1 
мг/кг, дициноннинг 12,5% ли эритмаси, этамзилат – 10-15 мг/кг, янги 
музлатилган плазма – 10-15 мл/кг; 
– антиоксидант терапия қуйидагиларни ўз ичига олади: аевит – 0,1 мл/кг, 
витамин Е – 10% ли мойли эритмаси – 0,1 мл/кг; 
– марказий ва периферик қон айланишини меъѐрлаштириш адреналинни, 
атропинни – 0,05-1,0 мкг/кг, 0,5% ли дофамин эритмасини, 4% ли допмин 
эритмасини – 0,5-10 (15) мкг/кг/дақиқа, добутрексни, добутаминни – 2,0 – 
10,0 (20) мкг/кг/дақиқа титрлаш орқали олиб борилади; 
– ўткир даврнинг охирига келиб МНТ ва орқа мия функциясини 
меъѐрлаштириш учун седатив самарага эга ноотроп препаратлар буюрилади: 
фенибут, пантогам – кунига 40 мг/кг, лекин 2 маҳал ичишга дозада кунига 
100 мг дан кўп бўлмаган ѐки стимулловчи таъсирига препаратлар: пирацетам 
– 50 -100 мг/кг/кун, пикамилон – 2 маҳал чабул қилиш дозасида кунига 1,5-
2,0 мг/кг дан, амалинон – кунига 2 марта 0,125 мг дан, энцефабол кунига 20-
40 мг/кг; 
– ўткир ости даврида мия қон айланишини яхшилаш учун трентал, кавинтон, 
винпоцетин – 1 мг/кг/кун, танакан – 1 кг га 1 томчи кунига 2 маҳал; МНТдаги 


127 
метаболик жараѐнларни яхшилаш учун актовегин ишлатилади – 0,5-1,0 мл 
(80 мг/кг)дан мушак ичига, томир ичига; 
– нерв-мушак ўтказувчанлигини яхшилаш мақсадида дибазол, галантамин, 
прозерин ишлатилади, нерв толаларининг миелинизациси учун ҳаѐтнинг 1-
ҳафтаси якунида витамин В1, В6, 2-ҳафтаси охирида – витамин В12 0,5-1,0 
мл дан тайинланади, умумий курс 15-20 та инъекциягача. 
Физиотерапияни амалга ошириш. Ҳаѐтнинг 8-10 кунидан бошлаб 
бўйин бўлимига 10-12 муолажа курси билан 0,5-1,0% ли эуфиллин ѐки 
никотин кислотаси электрофорез шаклида физиодаво тайинлаш кўрсатилган. 
Гимнастика ва уқалашни бажариш. Улар ўткир жараѐнлар сусайганда 
кўрсатилган. 
КИТШнинг фавқулодда вазиятларида интракраниал гематомаларни 
жарроҳлик йўли билан олиб ташлаш керак. 


128 

Download 2,72 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   241




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish