Л ейкопоэз.
Барча лейкоцитлар цизил кумикда узак ^ужайра-
лардан з^осил булади. Лимфоцитлар утмишдошлари узак ^ужай-
радан биринчи булиниб чикади; лимфоцитларнинг шакллани-
ши иккилам чи лимфатик аъзоларда содир булади.
Г ранулоцитлар ва моноцитлар ^ужайраларнинг утмишдош-
ларига таъ си р цилувчи махсус усиш омиллари орцали лейкопо
эз кучайтирилади. Гранулоцитларнинг ^осил булиши моноцит-
ларда, макрофагларда ва Т - лимфоцитларда синтезланувчи гра-
н улоцитар колониестимулловчи фактор (омил) (КСФ - Г) таъ
сирида кучаяди, аммо етилган нейтрофилларда синтезланувчи
- кейлон ва лактоферринлар ^амда простогландин - Е лар таъ
сирида сусаяди. М оноцитопоэз эса моноцитар колониестимул
ловчи ф актор (омил) (КСФ - М ), катехоламинлар таъсирида ку
чаяди. Простогландин-Е, а - в а
р
интерферонлар моноцит хосил
булиш ини тормозлайди. Гидрокортизоннинг катта мивдори мо-
н оц и тларн и нг суяк кумигидан чицишига царшилик цилади.
Лейкопоззни бошцаришда интерлейкиннинг ацамияти катта.
Уларнинг айримлари (ИЛ-3) базофилларни, бошкалари (И Л -5)
эозинофилларни усиш, ривожланишини кучайтирса, яна бош ц-
алари эса (ИЛ-2,4,6,7) Т ва В - лим фоцитлар ш аклланиш ини
кучайтиради. Лейкоцитлар ва туцим аларнинг парчаланиш идан
^осил булган модцалар, микроорганизмлар ва уларнинг токсин-
лари, гипофизнинг айрим гармонлари, нуклеин кислоталар лей-
к о п о э зн и к у ч а й т и р а д и .
Д ар хил лейкоцитларнинг яш аш давомийлиги турлича, ай-
римларининг умри бир неча соат, кун, цафта давом этса, бош ц-
алари одамда бир умр яшаши мумкин.
Лейкоцитлар цазм трактининг ш иллиц цаватида ва ретику-
ляр тукималарда парчаланади.
Тромбоцит лар.
Тромбоцитлар ёки цон пластинкалари, суяк
кумигининг гигант цуж айралари-мегакариоцитлардан ц оси л
булади. Тромбоцитлар юмалок ёки бироз овал ясси шаклга эга,
уларнинг диаметри 2-5 мкм га тенг. Тромбоцитлар ядросиз, ле-
кин уларда (200га якин) гранулалар мавжуд. К^он-томир эндоте-
лийсидан бошца юзага текканда тром боцитлар фаоллаш ади,
тромбоцит диаметридан 5-10 марта катта 10 га яцин усимта цосил
булади. Бу усимталар цон окиш ини тухтатиш да катта ацам ият-
гаэга. Одамлар цонидаги тромбоцитлар мицдори 180-320х109/л
ёки 1 мкл цонда 180000 - 320000 ни таш кил цилади. Т р ом б о
цитлар цондаги мицдорининг ортиш и
тромбоцитоз,
камайиш и
эса
тромбоцитопения
деб аталади.
Тромбоцитлар цуйидаги функцияларни бажаради: ан ги о т
рофика - цон-томирлар эпителисини озицлантириш; тром боци-
тар тромб цосил мацсул; цон ивиш и ва фибринолизда и ш тирок
этиш, жарохатланган кон-томирларини торайтириш.
Тромбоцитларнинг асосий функцияси
гемостазда
иш тирок
этишидир. Тромбоцитлар цар хил ёт ю зага (
адгезия
) хамда бир-
бири билан ёпишиш (
агрегация
) хоссаларига эга. Т ром боц ит
лар бир цатор биологик актив моддаларни ишлаб чицаради, бу-
ларга тромбоцитар омил деб аталувчи, цон ивишида цатнаш ув-
чи моддалар киради. Тромбоцитар факторлар Р (лотинча p latelet
- пластинка) харфи ва араб рацамлари (Р р Р, ва б.) билан белги-
ланади. Булардан ацамиятлилари Р , ёки
тромбопластин,
хужай-
ра мембранасининг бир парчаси; Р4 ёки
антигепарин о.мили;
Р 5
ёки
тромбоцитар фибриногены;
Р6 ёки (актомиозинга у х ш аш )
тромбостенин оцсили',
Р ёки
«рн-томырни торайтирувчи омил-
серотонин,
Р м ёки
тромбоксан
хуж айра мембранасида (ж ум ла-
дан, тромбоцитлар мембранасида хам) тромбоксансинтетаза фер
мента таъсирида арахи д и н кислотасидан синтезланади ва АТФ
билан комплекс х оси л ^илиб ^он ивишида иш тирок этади.
Тромбоцитлар ю засид а рецептор вазифасини утовчи гликоп
ротеин тузилмалар мавж уд. Уларнинг бир кисми «берк ^олат >-
да булади ва тром боцитлар АДФ, адреналин, коллаген, микрс
фибриллари таъ си р и д а активлашганда очилади.
Тромбоцитлар организм ни ёт агентлардан ^имоя цилишда
^ам иштирок этади. У лар фагоцитар активликка эга,
са^-
лайди, айрим б актериялар мембранасини парчаловчи лизоцим
ва в- лизинлар м анбаидир. Бундан ташцари, тромбоцитларда О
- лимфоцитларни Т ва В - лимфоцитларга айлантирувчи пеп
тид омил топилган. Б у бирикмалар тромбоцитлар активлашган
пайтда цонга чицариб юборилади ва к;он-томирлар жаро^атлан-
ганда организмни п атоген микроорганизмлардан ^имоялайди.
Кис^а ва давом ли таъсир ^илувчи
тромбоцитопоэтинлар
тромбоцитопоэзни бош цариб турадилар. Улар суяк кумигида,
та л о н а , жигарда ^о си л буладилар. К^иска таъсир ^илувчи
тром
боцитопоэтинлар
1
$он пластинкаларининг мегакардиоцитлардан
ажралиб чи^ишини в а ^он га тушишини тезлаштиради;
давомли
таъсир цилувчи т ром боцит опоэт инлар
суяк кумиги гигант
^ужайраларининг етук мегакариоцитларга утишини таъминлай-
ди. Тромбоцитопоэтинлар активлигига ИЛ - 6 ва ИЛ - 11 бево-
сита таъсир ^илади. Тромбоцитларнинг яшаш давомийлиги 5-
11 кундир. М акроф аг тизим и хужайраларида цон пластинкала-
ри парчаланади.
Гемостаз т и зи м и .
К^он-томирларда ^он, сую ^ ^олатда ха-
ракатда булади. К[он-томирлар жаро^атланганда унинг бир бу-
тунлиги бузилади, н ати ж ад а ^он ивийди. Бу ^олатни организм-
нинг
цоннинг агрегат %олатини бошцарувчи тизими
таъминлай-
ди. Цоннинг агрегат ^олатини бопщариш жараёни ^он ивишини
таъминловчи ва и ви ш га царши омиллар, фибринолитик тизим-
лар каби мураккаб механизмлардан иборатдир. М азкур тизим-
нинг бирорта ф у н кц ион ал холати узгарса, бош^а тизимларда
компенсатор силж иш и кузатилади. Шу тизимлар уртасидаги
узаро функционал богли^ликнинг бузилиши к;он кетишининг
огир кетувчи турли ш акллари, тухтамаслиги ёки кон-томирлар-
да тромб хосил булиб цолиши каби патологик холатларга олиб
келиши мумкин.
Томирларда ^онни суюн; холатда ушлаб турувчи омилларга
^уйидагилар киради: 1) ^он-томирлари ички ю заси ва шаклли
элементларининг манфий зарядга эгалиги; 2) тромбоцитлар аг-
регацияси ингибитори простациклин ПГИ 2 нинг кон-томир
эндотелийсида ишлаб чицарилиши; 3) цон-томирларда цон ивиш
тизими омилларининг ноактив ^олда булиш и; 4) антикоагулян-
тларнинг булиши; 5) цон оциш тезлиги юцорилиги.
Цон ивиш м еханизм лари.
Крн ивиш и (гемокоагуляция) то-
мирларда цонни сацлашга, жаро^атдан сунг цон йуцотиш нати-
жасида цалок булишдан ^имоя цилишга йуналтирилган организ-
мнинг цаётий зарурий жавобидир.
Крн оцишини тухтатиш жараёнида цуйидаги тузилмалар иш-
тирок этади: цон-томирлар, туцималар, плазмадаги физиологик
актив моддалар, цоннинг шаклли элем ентлари - асосан тром
боцитлар. Буларнинг барчаси нейрогоуморал механизмлар ёрда-
мида бошцариб турилади.
Крн плазмасида цон ивишида иш тирок этадиган физиоло
гик актив моддалар
плазманинг цон ивиш факторлари
деб ата-
лади. Улар очилган вацтига цараб рим рацамлари билан белги-
ланади. Айримлари биринчи марта цайси касалнинг цонида
етишмовчилиги аницланган булса, уш а касалнинг фамилияси
билан номланган. Плазманинг цон ивиш факторларига цуйида-
гилар киради:
1 ёки фибриноген
Оксил. Жигарда >^осил булади. Тромбин таъсирида
фнбринга айланади.Тромбоцитлар а
1
'регациясида
иштирок этади
II ёки протромбин
Гликопротеид. Витамин К иштирокида жигарда
э^осил
булади.
Протромбиназа
таъсирида
тромбинга айланади
III ёки тромбопластин
Апопротеин
III
оцсили
ва
фосфолипидлар
мажмуасидан
иборат.
Купгина
^ужайралар
мембранаси таркибини ташкил ^илади. Таищи
протромбиназа
цосил
булишида
матрица
вазифасини утайди
IV ёки Са+2 иони
Протромбиназа хосил булишида, тромбоцитлар
агрегациясида,
тромбоцитар
тромб
^осил
булишида, лахта ретракциясида иштирок этади.
Фибринолизни тормозлайди
V ёки глобулин
акцелератор
Оцсил. Жигарда ,\осил булади. Тромбин (11а
фактор) билан активланади. Ха ва протромбин
алокасини яхшилаш учун оптимал шароит яратиб
беради
VI чи^ариб
юборилган
VII ёки проконвертин
Гликопротеид. Витамин К иштирокида жигарда
синтезланади. Таш^и протромбиназа \осил булиш
механизмида иштирок этади. Па, Ха 1Ха, На
факторлар таъсирида ва тромбопластин (III ф)
иштирокида активлашади
Do'stlaringiz bilan baham: |