ПОКАЗАНИЯ. Острые и хронические заболевания верхних дыхательных
путей, бронхов и легких, туберкулез верхних дыхательных путей и легких,
острые и хронические заболевания полости рта, острые респираторно-вирусные
заболевания, повреждения кожного покрова и слизистых оболочек, ожоги,
трофические язвы.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Аллергические
реакции
на
вводимые
лекарственные препараты, спонтанный пневмоторакс, распространенная форма
эмфиземы легких, легочные кровотечения, ишемическая болезнь сердца,
стенокардия напряжения I-II ФК, гипертоническая болезнь II- III стадий, острая
пневмония, заболевания внутреннего уха, тубоотит, атрофический ринит,
болезнь Меньера с частыми приступами.
ПАРАМЕТРЫ. Аэрозоли различают по степени дисперсности частиц,
заряду, температуре и виду дисперсной фазы.
По величине взвешенных жидких частиц лекарственного вещества
выделяют высокодисперсные (0,5-5 мкм), среднедисперсные ( 5-25 мкм),
низкодисперсные
(25-100
мкм),
мелкокапельные
(100-250
мкм)
и
крупнокапельные (250-400 мкм) аэрозоли. Линейные размеры частиц
лекарственного вещества влияют на их устойчивость и глубину проникновения
в различные отделы бронхолегочного дерева.
По температуре аэрозоли делят на холодные (25-28°С и ниже), теплые
(28-35°С), индифферентные (35-40°С) и горячие ( 40°С и выше).
По виду дисперсной фазы выделяют аэрозоли теплового пара и масел.
Используемые для аэрозольтерапии лекарственные вещества не должны иметь
неприятного запаха и вкуса. Их концентрация, как правило, не превышает 2%.
Наряду с отдельными препаратами для ингаляций часто применяют их
различные смеси. Для ингаляционной терапии применяют паровые,
тепловлажные и масляные ингаляции.
Паровые ингаляции. Используют водяной пар, захватывающий
лекарственные вещества, находящиеся в растворенном состоянии в резервуаре
ингалятора (щелочи, сульфаниламиды, отвары листьев шалфея, ромашки,
настойка эвкалипта и др.). Температура ингалируемого пара составляет 40-45°С,
что приводит к возгонке содержащихся в отварах трав, листьев, шишек и почек
фитонцидов. Такие ингаляции применяют в продромальный период, а также в
фазу разрешения воспалительного процесса.
Тепловлажные ингаляции. Используют нагретые до 38-42°С аэрозоли
растворов солей и щелочей, обладающих муколитическим и бронхолитическим
эффектами. Их проводят для разжижения и эвакуации мокроты, подавления
упорного кашля, улучшения дренирующей функции бронхов.
Влажные ингаляции. Лекарственные вещества вводят в дыхательные пути
без предварительного подогрева. В силу малой нагрузки на респираторный тракт
такие ингаляции можно проводить больным в ранний послеоперационный
период, для анестезии слизистой носоглотки. Их можно назначать больным, для
которых противопоказаны паровые и тепловлажные ингаляции.
77
Масляные ингаляции. При их проведении в трахео-бронхиальный тракт
вводят подогретые аэрозоли различных масел, которые обладают трофическим,
репаративно-регенеративным и бронхопротективным действием. В связи с
этим их применяют при остром воспалении и выраженной атрофии слизистых
дыхательных путей. При сочетании с тепловлажными ингаляциями необходимо
предварительно
удалить
мокроту
для
профилактики
образования
маслянослизистых пробок в мелких бронхах.
Do'stlaringiz bilan baham: |