Онкологик беморларни ҳакимларга кеч мурожаат қилишларининг сабаблари ва хавфли ўсмаларнинг илк белгилари

Упка чуккиси раки (Пенкоста раки). 
Упка саратонининг Пенкост шаклида усма упка чуккисидаги плеврадан 
утиб, елкадаги нерв боглами, буйин умурткалари, ковургалар ва симпатик 
нервга усиб киради. Шу сабабли беморнинг асосий шикоятлари шикастланган 
томонида кулида сезувчанлик узгаради, мускуллар атрофияси ва Горнер 
синдроми юзага келади. Бу беморлар асосан невропатологларга мурожаат 
киладилар ва мумкин булмаган физиотерапевтик муолажаларни кабул килади. 
Усма катталашгандан кейин ва умров усти лимфа тугунлари катталашгандан 
сунг ташхис тугри куйилади.
Диагноз куйиш учун сабаб-суриштириш, объектив куриш, лаборатория, 
рентгенологик, цитологик, бронхологик, гистологик, радионуклид ва 
трансторакал пункция ѐрдамида текшириш услларидан фойдаланилади.

---

28 
Сураб-суриштириш. Беморга упка шикоятлари булганда, уларнинг алохида 
хусусиятлари, касалликнинг давомлилиги ва динамикаси, илгари бошдан 
утказилган упка касалликлари ва даволаш усуллари натижаларини урганиш 
лозим. Беморнинг зарарли одатлари, асосан, чекиш ва унинг давомлилиги, бир 
кунда канча сигарета чекиши, касб ва турмуш шароитларини билиш зарур.
 
Ташхис учун куйидаги “хавфли аломатлар” мухим ахамиятга эга: 
1. Узок вакт давом этадиган, азоб берадиган курук, кичиб келадиган 
кам балгамли кон лахтачалари аралиш йутал булади. Балгам ранги 
“малина рангига” ухшайди.
2. Упка шамоллашининг тез-тез кайталаб туриши.
3. Бир марта ѐки бир неча марта кон туфлаш. 
4. Кукрак кафасида доимий кучсиз огрик пайдо булиши.
 
Объектив текшириш. Объектив текшириш беморни синчиклаб куриш, 
кукрак кафаси, корин ва лимфа тугунчаларини пайпаслаш, упкани перкуссия 
ва аускультация килишдан иборат. Беморни куриш пайтида юзнинг окарган ва 
шишганлиги, кукрак кафаси бир томонини нафас олганда оркада колиши, 
тирнокларнинг “соат шишаси”-га, бармокларнинг эса ногора чупига 
ухшашлиги кузатилади. Одатда кукрак кафасининг шикастланган томонида 
овоз тебранишининг сусайганлиги кузатилади.
Жигар ва умров усти лимфа тугунчалари пайпаслаб курилганда уларда 
саратон метастазларини аниклаш мумкин. Кукрак кафаси перкуссия 
килинганда, агар упкада ателектаз булса, унинг проекциясига мувофик 
перкутор товушнинг пасайиши кузатилади. Аускультацияда ателектаз туфайли 
бронхдан хаво ута олмаганлиги натижасида нафас овозининг йуклиги, 
зотилжамда хул хириллашлар ѐки гичирлаш эшитилиши мумкин.