состояние микробиоты кишечника у болЬных Псориазом.
метоДы коррекции
лИТИНСКАЯ Т.А.
Национальный медицинский университет имени А. А. Богомольца (г. Киев, Украина)
ключевые слова: микробиота кишечника, псо-
риаз, дисбиоз, пробиотики, бион-3
цель работы. Разработка новых методов ле-
чения больных псориазом с сопутствующим на-
рушением микробиоты кишечника, что позволит
повысить эффективность терапии и снизить ча-
стоту рецидивов дерматоза.
материалы и методы. под наблюдением на-
ходилось 52 больных с вульгарным псориазом. с
целью диагностики синдрома избыточного бакте-
риального роста (снбР) и дисбиотических изме-
нений толстого кишечника, больным проводили
водородный дыхательный тест с глюкозой (н2-
гдт) и микробиологическое исследование кала.
Эффективность терапии оценивалась на осно-
вании результатов лечения пациентов, которые
были распределены в две клинические группы.
пациенты основной группы получали комплекс-
ную терапию (кт), которая включала применение
пробиотика бион-3 и селективного кишечного ан-
тибиотика (при наличии сибР) на фоне традици-
онной терапии. пациенты группы сравнения по-
лучали традиционную терапию.
результаты и обсуждение. у больных псо-
риазом был виявлен широкий спектр сопутству-
ющей кишечной патологии (синдром раздражен-
ного кишечника, лактазная недостаточность и
др.). сопутствующий дисбиоз толстого кишечни-
ка был диагносцирован — у 37 (71,2 %), сибР — у
14 (26,9 %) больных псориазом. учитывая высо-
кую частоту сопутствующего дисбиоза толстого
кишечника патогенетически обоснованным было
включение в комплексную терапию комбиниро-
ванного препарата бион-3, в состав которого
входят пробиотики (лакто- и бифидобактерии),
12 витаминов (а, е, с, группа в и др.), 10 мине-
ралов, которые обладают «эффектом синергии».
кроме того, больным с сопутствующим сибР до-
полнительно назначался селективный кишечный
антибиотик — рифаксимин. в результате кт у
больных основной группы отмечалось повыше-
ние эффективности лечения, снижение частоты
рецидивов, а также у абсолютного большинства
больных отмечалось устранение сибР, соглас-
но результатов н2-гдт, а также тенденция к
устранению дисбиоза толстого кишечника, в том
числе нормализация спектра кишечной микро-
флоры.
выводы. Разработанная комплексная тера-
пия с включением средств направленных на кор-
рекцию выявленных сопутствующих нарушений
со стороны микробиоты кишечника, обеспечи-
вает значительное повышение эффективности
лечения, уменьшение частоты рецидивов дерма-
тоза, а также способствует нормализации микро-
биоты кишечника у больных псориазом.
Do'stlaringiz bilan baham: |