5
6
|
Agar bo’yrak sezilsa, uning shakli, kattaligi, yuzasi va o’zgarishlariga baho beriladi.
|
5
|
b.Siydikning umumiy tahlilini olish texnikasi.
№
|
Qadamlarning ketma-ket bajarilishi.
|
ball
|
1
|
siydik olish qoidalarini tushuntirish.
|
5
|
2
|
Siydik yig’ish uchun toza idish beriladi.
|
5
|
3
|
bemorga tashqi jinsiy organlarning dastlabki tozalanishi tushuntiriladi.
|
5
|
4
|
Ertalab uykudan turgach siydikning o’rta portsiyasi yigiladi. (50-100ml) .
|
5
|
5
|
yo’llanma to’ldiriladi
|
5
|
6
|
olingan materialni klinik laboratoriyaga junatish.
|
5
|
v.Zimnitskiy bo’yicha sinama o’tkazish texnikasi.
№
|
Qadamlarning ketma-ket bajarilishi.
|
ball
|
1
|
siydik olish qoidalarini tushuntiriladi.
|
2
|
2
|
Siydik yig’ish uchun toza idishlar beriladi.
|
2
|
3
|
xar bir bankada bemorning ismi-familiyasi va siydikni yig’ish vaqtini ko’rsatiladi
|
2
|
4
|
bemorni suyuqlik ichish rejimiga rioya qilish to’grisida ogoxlantiriladi
|
3
|
5
|
Ertalab soat 6.00 da siydik pufagi bushatiladi
|
4
|
6
|
so’ng xar 3 soatdan siydikni ayrim idishga yig’ish tushuntiriladi, (jami sutka davomida 8 portsiya yig’iladi)
|
6
|
7
|
yo’llanmani to’ldiriladi
|
3
|
8
|
olingan materialni klinik laboratoriyaga junatiladi
|
3
|
9
|
sutkalik diurez, solishtirma og’irlik aniqlanadi, kechki va kunduzgi diurez solishtiriladi(normada kunduzgi diurez sutkalikning 2/3 kismiga teng).
|
5
|
g.Nechiporenko bo’yicha sinama o’tkazish.
№
|
Qadamlarning ketma-ket bajarilishi.
|
ball
|
1
|
siydik olish qoidalarini tushuntiriladi.
|
2
|
2
|
Siydik yig’ish uchun toza idish beriladi.
|
2
|
3
|
bankada bemorning ismi-familiyasi va siydikni yig’ish vaktini kursatiladi
|
2
|
4
|
bemorga tashki jinsiy organlarning dastlabki tozalanishi tushuntiriladi.
|
3
|
5
|
ertalabki siydikning o’rta portsiyasi yigiladi (50-100 ml )
|
3
|
6
|
yullanmani tuldirish va olingan materialni klinik laboratoriyaga junatish
|
2
|
7
|
Me’yorda 1 millilitrdagi siydik tarkibidagi eritrotsit(1ming), leykotsit(2ming) va tsilindrlar(20) aniqlanadi.
|
3
|
|
e.Siydikni mikrofloraga tekshirish texnikasi.
|
|
1
|
siydik olish koidalarini tushuntiriladi.
|
2
|
2
|
Siydik yig’ish uchun toza idish beriladi.
|
2
|
3
|
bankada bemorning ismi-familiyasi va siydikni yig’ish vaktini kursatiladi
|
2
|
4
|
bemorga tashki jinsiy organlarning dastlabki tozalanishi tushuntiriladi.
|
3
|
5
|
Ertalab uykudan turgach siydik yigiladi. (3-5ml) .
|
2
|
6
|
yullanmani tuldirish va olingan materialni klinik laboratoriyaga junatish
|
2
|
Pasternatskiy simptomi.
Buyrakni palьpatsiyasi.
Bajarish tartibi:
№
|
Qadamlarning ketma-ket bajarilishi.
|
ball
|
1
|
Bemor gorizontal holatda yotgan bo’lishi, qorinni bo’sh tutishi, oyog’ini tizzadan bukishi, qo’llarini ko’kragiga chalishtirishi lozim. Vrachning chap qo’li kafti, bemorning o’ng bel soxasi ustiga, barmoqlari umurtqa bo’ylab qovurg’a bo’ylab qo’yiladi.
|
5
|
2
|
Vrach o’ng qo’lini qorin ustiga, qorin to’g’ri mushagi chekkasiga qo’yadi. SHu qo’lning yarim bukilgan barmoqlari qovurg’a yoyi qirrasiga qo’yiladi.
|
5
|
3
|
Ikkala qo’llari bir biriga taqalganda, bemorga chuqur nafas olish buyuriladi.
|
5
|
4
|
SHu vaqtda bo’yrakning pastki qismi pastga tushib, qo’lga seziladi.
|
5
|
5
|
Nafas olganda o’ng qo’l barmoqlari qorin bo’shlig’iga chuqur kirib, chap qo’l tomoniga boradi.
|
5
|
6
|
Agar bo’yrak sezilsa, uning shakli, kattaligi, yuzasi va o’zgarishlariga baho beriladi.
|
5
|
Mashg’ulotda o’tkaziladigan yangi pedogogik texnologiyalar.
Interfaol usul “Qopdagi mushuk”
1 kartochka: a) buyrak asosiy vazifasi
b) nechiparenko sinomasi
v) gipostenuriya nima
2 kartochka: a) Buyrakning embrional rivojlanishi
b) proteinuriya
v) Zimnitskiy sinamasi
3 kartochka: a) Nefron to’zilishi va funktsiyasi
b) gematuriya
v) pielonefrit etiologiyasi
4 kartochka: a) dizuriya nima
b) chaqaloqlarda siydik qopi sig’imi
v) sutkalik siydik formulasi.
4.2.Taxliliy qism
Vaziyatli masalalar yechish.
1-masala: 3yoshli bolani ob’ektiv ko’rganda skeletda sezilarli o’zgarish bor (oyoq qismida). Tez toliqish, musqo’llar bo’shashgan, bo’yi past, suyak va musqo’llar og’rishidan shikoyat qiladi. Tishlari kech chiqqan, emal bo’zilishi bor. Qon tarkibida fosfor 0,64mlmol/l. Siydikda – fosfaturiya, rentgenda suyakda raxitga xos bo’lgan o’zgarishlar bor.
Sizning tashxishingiz?
Yana qanday laborator tekshirishlar o’tkazish mumkin?
2-masala: 6yoshli o’g’il bola, 5,5 kg og’irlik bilantug’ilgan. Tashna bo’lishdan va ko’p siyishdan shikoyat qiladi. Ishtahasi yuqori bo’lgan, lekin keskin o’zgargan, bola axvoli og’ir. Tez toliqish, bo’shashish, teri va shilliq qatlamlar quruq. O’pkada vezikulьyar nafas, yurak tovushlari susaygan, enurez kuzatiladi. Siydik rangsiz. Siydik kuriganda ichki kiyimlarda oq dog’lar qoladi.
Sizning tashhisingiz?
Qanday lobarator tekshirishlari o’tkazish mumkin?
TESTLAR:
1. Ikkala buyrakda nefronlar bo’ladi.
A) 100 ming B) 2 mln V) 10 mln
2. CHaqoloqlar buyragi –
A) bir xil kattalikda B) o’ng buyrak kattaroq V) chap buyrak kattaroq
4. sutkalik siydik miqdorini topish formulasi
A) 100 (n+5) B) 200 n V) 100+5 n
5. Emizikli bola kunda necha marta siyadi.
A) 6-7 marta B) 15 marta V) 20-25 marta
6. Go’dak bir marta siyganidagi miqdori
A) 10-50 ml B) 200-300 ml V) 50-100 ml
7. Sog’lom odam klirensi bo’ladi
A) 100-120 ml/min B) 10-20 ml/min V) 300-600 ml/min
8. Siydik cho’kmasinimiqdoriy tekshirish o’tkaziladi.
A) Addis Navovskiy B) Zimnitskiy V) Amburje
Do'stlaringiz bilan baham: |