O’zbekiston Respublikasi Sog’liqni saqlash vazirligining 2019 yil "25"areldagi "107" sonli buyrug’ining2-ilovasi bilan fan dasturi ro’yxati tasdiqlangan

Erta yoshdagi va katta bolalarda pielonefrit klinikasi

Belgilari	Bir yoshgacha bo’lgan bolalar	Katta yoshdagi bolalar
Jinsi	Jinsga bog’liklik yo’q	Ko’pincha qizlar
Kasallik boshlanich xarakteri	Umumiy infektsion xarakterdagi simptomlar ustun	Umumiy infektsion xarakterdagi simptomlar va maxalliy simptomlar
Intoksikatsiya simptomlari	Yakkol, to neyrotoksikozgacha rivojlanishi mumkin	PEN xarakteri, yoshi, obstruktsiyaga boglik buladi
Meningeal simptomlar	Bo’lishi mumkin	Juda xam kam
Isitma	Febrilь, kam xollarda subfebrilь, shuningdek isitmaning sababsiz kutarilish xollari bo’lishi xam mumkin	Febrilь, subfebrilь, shuningdek isitmaning sababsiz kutarilish xollari bo’lishi xam mumkin
Qayd qilish, qusish	Kupincha kayd kilish kusish dam bo’lishi mumkin	Yakkol intoksikatsiyada Kusish
Teri qoplamalari rangi	Okimtir kulrang (yakkol intoksikatsiyada), periorbital tsianoz, subikterik teri rangi xam b|yishi mumkin	Teri koplamalari j okimtir, periorbital 1 soyalar
Ishtahasi	Sust emish, ovkatdan butunlay bosh tortish	Kupincha pasaygan
Tana vazni	Tana vazni ortmaydi, gipotrofiya rivojlanadi	Og’irkechea tana vazni kamayadi
Qorinda, belda og’riq bo’lishi	Og’riq ekvivalentibezovtalik	Belda kindik atrofida og’riq , siydik nayi buy lab irradiatsiya beradi
Siyishning buzilishi	Tez-tez yoki kam, to o’tkir siydik tutilishiga	Siydik tuta olmaslik, tezlashgan yoki kamaygan, og’riq siz
Ichak sindromi	Kupincha kasallikboshlanishida	Kupincha
Vulьvit, vulьvovaginit	Kupincha, ba’zan sinexiyalar	Kam xollarda
Taxikardaya	Intoksikatsiya uchun xarakterli	Temperatura reaktsiyasiga xos

Apostematoz nefrit -(buyrakda kuplab abstsesslar ), bolalarda uta utkir septik xarakterda kechib, yukori kupincha gektik tana xarorati, yakkol intoksikatsiya va umumiy axvol uta ogirligi bilan ( kusish, teri koplamalari kuruk, talvasalar, suvsizlanish) kechadi. Tashxis buyraklar UTT kilingandan keyin kuyiladi. Buyraklar karbunkulida ekskretor urogramma kilinganda, buyrak kosacha va jomchasining bosilishi yoki bir yo bir necha kosachalarning amputatsiyasi xuddi buyrak usmasidek buladi.

Paranefritda- (buyrak atrofi klechatkasi yallig’lanishi) yetakchi simptom bel sogasida og’riq bulib; keyinchalik siydikda leykotsit paydo buladi. Yukori isitma, ba’zan gektik tipda bo’lishi mumkin. GolьdflamPasternadskiy simptomi musbat. Bola chanok-son bugimini bukib majburiy xolat egallaydi. Bu xolat bel mushaklarining yallig’lanishga javoban kelib chikkan qon trakturasi bilan boglikdir. Agar bsSHani oyokka kuyib, uning bel soxasiga e’tibor bersak, umurtka pogonasi kiyshayganini kurish mumkin. Tashxis buyraklar UTT kilingandan keyin kuyiladi. Keyinchalik bel soxasida shish paydo bo’lishi mumkin, pielonefritda esa bel soxasi uzgarishsiz buladi. Rengenoskopiyada zararlangan tomonda upka kirrasi xarakatlanishi chegaralangan va buyraklarning nafas paytidagi pasayishi yukolgan buladi.

Buyrak surgichlari nekrozi - buyrak sinusi arteriyasi zararlanishi natijasida qon ketish, ya’ni makrogematuriya bilan kechadi. Surunkali pielonefrit asoratlariga yukorida kursatilganlardan tashkari, siydik tosh kasalligi, nefrogen gipertenziya, burakning ikkilamchi bujmayishi natijasida surunkali buyrak yetishmovchiligi kelib chikishi mumkin.

Pielonefritni anitslash uchun diagnostik dastur.

Minimal:

-xayot va kasallik anamnezini yigish va taxlil kilish.

-dizurik sindromni aniklash.

-umumiy siydik taxdili (leykotsituriya, bakteruriya, urtacha proteinuriya).

-Nechiparenko buyicha siydik taxdili

-Zimnitskiy sinamasi

- qon taxdili

Maksimalen.-

-siydikni ekish

- buyrakni rentgenoqon trast tekshirish (ekskretor urografiya)

- miktsion tsistouretrografiya

- ultratovush tekshirish

-izotopli renografiya

Diagnostika usullari.

1. Dinamikada umumiy siydik taxdili (7-10 kunda 1 marta). Agar umumiy siydik taxlilida ishonarli ma’lumotlar bulmasa, unda Nechiparenko (1 ml siydikda), Amburje (1 dakikalik siydik) yoki AdissoKakovskiy (12 soatlik siydik mikdori bilan sutkalik diurez xisobi) sinamalarini utkazish maqsadga muvofik buladi. Pielonefrit uchun leykotsituriya va bakteriuriya xarakterli, gematuriya esa xarakterli emas.