O`zbekiston respublikasi sogliqni saqlash vazirligi

Kasallik tarixi

Bemor: K., 22 yoshda. Kasallik tarixi № 9680\591

SHifoxonada: 10 kun bo`lgan.

Kanday tashxis bilan shifoxonaga jo`natilgan: Surunkali rinit.

Xamrox kasalligi: tubootit.

Klinik tashxisi: O`ng tomonlama surunkali yiringli gaymorit

SHikoyati: Burun orqali nafas olishni qiyinligiga, bosh ogrigiga, burundan yiringli ajralma kelishiga, xid sezishni pasayishiga, o`ng tomonda quloqda shovqin va eshitishni pastligiga.

Kasallik tarixi: Bir yil davomida bemorni burun orqali nafas olishi qiyinligi, bosh ogrigi bezovta qiladi, oxirgi 3 oyda ajralma yiringli ko`rinishga ega bo`lgan,xid bilish va o`ng quloqda eshitish pasaygan.

Bemor ambulator sharoitda davolangan, burunga qon-tomir toraytiruvchi dorilar tomizgan, antibiotiklar va fizoterapevtik dovolar qabul qilgan, lekin samara bo`lmagan.

Oldingi rinoskopiyada burunni o`ng tomonida shilliq qavati biroz qizargan,qalinlashgan, pastki chiganoqlar kattalashgan, ko`proq oldingi qismida,o`rta va umumiy burun yo`llarida qo`yiq,xidli yiringli ajralma bor. Boshqa LOR a`zolari o`zgarishsiz.

Burun yondosh bo`shliqlarini rentgenografiyasida o`ng yuqori jag suyagi bo`shligi soxasida soyalanish mavjud.

Kasallik tarixi bo`yicha nazorat savollari:

1. Bemorning shikoyatida kasallika xos qanday belgilar bor.

2. Oldingi rinoskopiyada burun bo`shligida qanday o`zgarishlar bo`ladi?

3. Qon-tomirlar toraytiruvchi dorilar tomizilsa, burun shilliq qavatlari va chiganoqlarida qanday o`zgarishlar kuzatiladi?

4. Tashxisni tasdiqlash uchun yana qanday tekshirishlar o`tkazilishi zarur?

5. Bemorni davolash usulini belgilang?

Kasallik tarixi-4

Bemor: M., 19 yoshda. Kasallik tarixi № 9665-589

SHifoxonada: 5 kun bo`lgan.

Kim tomonidan shifoxonaga jo`natilgan: ADTI klinikasi maslaxat poliklinikasidan.

Qanday tashxis bilan shifoxonaga jo`natilgan: Surunkali rinit

Klinik tashxisi: Surunkali kataral rinit.

SHikoyati: Burundan vaqti-vaqti bilan nafas olishi qiyinligiga, ayniqsa kechqurun yotganda, shilimshiq ajralma kelishiga va bosh ogrigiga.

Kasallik tarixi: Kasallik bir necha yildan beri bezovta qiladi.Boshlanishini shamollash bilan boglaydi. Poliklinikaga qatnab davolangan:burunga qon tomir toraytiruvchi dorilar tomizgan,UVCH qabul qilgan,ammo foydasi vaqtinchalik bo`lgan. Oxirgi vaqtlarda bosh ogrigi,xid bilishni pasayishi,uyquni buzilishi kabi shikoyatlar kuchaygan.

Rinoskopiyada: Burun bo`shlig’ini shilliq qavati bir tekis qizargan va qalinlashgan, burun chiganoqlari (ko`proq pastki) kattalashgan, qizargan, yuza qismi tekkis. Burun yo`llari (pastki va umumiy) toraygan, shilimshik ajralma bilan to`lgan. Burun bo`shligiga 0,1%- naftizin tomizilsa chiganoqlar qisqarib burun yo`llari kengaymoqda.

Kasallik tarixiga oid savollar:

1. Surunkali kataral rinitni shikoyatida nimalarga axamiyat berish kerak.

2. Surunkali rinitning rinoskopik ko`rinishi izoxlab bering.

3. Nima uchun naftizin tomizilsa burun chiganoqlardagi shishlar qisqaradi?

4. Surunkali kataral rinitni gipertrofik rinitdan farqini belgilang?

5. Surunkali kataral rinitni davolash usullarini ko`rsating?

BURUNNI SURUNKALI KASALLIKLARI. DIAGNOSTIKA VA DAVOLASH KURSATMALARI
Nozologik birlikni nomi: Surunkali sfenoidal sinuit. U-32.3

Bajarilishi lozim bulgan tekshirish usullari	Belgilash
	Kursatma	Mikdori
Mutaxasislar konsultatsiyasi: stomatolog, oftalmolog, nevropatolog	+ + +	1 1 1
Laborator tekshirishlar: Konni umumiy taxlili* Bakter. ekmaga surtma***	+ +	1 1
Instrumental tekshiruvlar: : rinoskopiya,* R-grafiya PPN,** KT-PPN***	+ + +	3 1 1
Davolash usullari - zondlash antiseptik eritmalar bilan yuvish antibakterial terapiya, fizioterapiya, burunga tomirlarni toraytiruvchi dorilarni tomizish, jarroxlik yuli bilan davolash

Davolash natijasi; Bemordagi klinik kriteriyalarni yaxshilanishi.:

1. Tana xaroratini me’yorlanishi.

2. Laborator taxlillarni normallashuvi.

3. Kasallikni klinik simptomlarini yaxshilanishi (ogrik, nafas olishni kiyinlashuvi,

burundan ajralma kelishi).
Nozologik birlikni nomi: Burun chiganoklarini gipertrofiyasi. U-34.3

Bajarilishi lozim bulgan tekshirish usullari	Belgilash
	Kursatma	Mikdori
Mutaxasislar konsultatsiyasi: onkolog	+	1
Laborator tekshirishlar: Konni umumiy taxlili* Siydikni umumiy taxlili* Koni ivivchi sistemaga tekshirish**	+ + +	1 1 1
Instrumental tekshiruvlar: : R-grafiya PPN,** rinoskopiya,* KT-PPN***	+ + +	3 1 1
Davolash usullari - jarroxlik yuli bilan davolash

Davolash natijasi; Bemordagi klinik kriteriyalarni yaxshilanishi.:

1. Laborator taxlillarni normallashuvi.

2. Kasallikni klinik simptomlarini yaxshilanishi (nafas olishni kiyinlashuvi).
Nozologik birlikni nomi: Surunkali yukori jag sinuiti. U-32.0

Bajarilishi lozim bulgan tekshirish usullari	Belgilash
	Kursatma	Mikdori
Mutaxasislar konsultatsiyasi: infektsionist, nevropatolog	+ +	1 1
Laborator tekshirishlar: Konni umumiy taxlili* Bakter. ekmaga surtma***	+ +	1 1
Instrumental tekshiruvlar: : rinoskopiya,* R grafiya PPN** YOndosh bo’shlqlarni diagnostik teshish**	+ + +	3 1 1
Davolash usullari novokainli blokadalar, yondosh bushlkni punktsiyasi antiseptik eritmalar bilan yuvish antibakterial terapiya, fizioterapiya, burunga tomirlarni toraytiruvchi dorilarni tomizish, jarroxlik yuli bilan davolash

Davolash natijasiBemordagi klinik kriteriyalarni yaxshilanishi.:

1. Tana xaroratini me’yorlanishi.

2. Laborator taxlillarni normallashuvi.

3. Kasallikni klinik simptomlarini yaxshilanishi (ogrik, nafas olishni kiyinlashuvi,

burundan ajralma kelishi).
Nozologik birlikni nomi: Surunkali frontogen sinuit. U-32.1

Bajarilishi lozim bulgan tekshirish usullari	Belgilash
	Kursatma	Mikdori
Mutaxasislar konsultatsiyasi: stomatolog, oftalmolog, nevropatolog	+ + +	1 1 1
Laborator tekshirishlar: Konni umumiy taxlili* Bakter. ekmaga surtma***	+ +	1 1
Instrumental tekshiruvlar: : rinoskopiya,* R grafiya PPN** Peshona yondosh bo’shlqlarni trepanopunktsiyasi**	+ + +	3 1 1
Davolash usullari zondlash antiseptik eritmalar bilan yuvish antibakterial terapiya, fizioterapiya, burunga tomirlarni toraytiruvchi dorilarni tomizish, jarroxlik yuli bilan davolash

Davolash natijasi Bemordagi klinik kriteriyalarni yaxshilanishi.:

1. Tana xaroratini me’yorlanishi.

2. Laborator taxlillarni normallashuvi.

3. Kasallikni klinik simptomlarini yaxshilanishi (ogrik, nafas olishni kiyinlashuvi,

burundan ajralma kelishi).

ESLATMA:

* KVP, MTSHG`MSHSH va maxsus tib. muassasalarda olib borilai

** MTSHG`MSHSH va maxsus tib. muassasalarda olib borilai

*** maxsus tib. muassasalarda olib borilai.

± -kursaima buyicha olib boriladi

+ - anik bajarilishi kerak OTMS - otomikroskopiya

FOYDALANILGAN ADABIYOTLAR RO`YXATI

Asosiy adabiyotlar:

1. 
   Алимов А.И. – «Практическая ринология» (рус) Андижан, 2008 . стр. 152.
   
2. 
   Алимов А.И. «Оториноларингология» учебное пособие для студентов, клиник ординаторов, магистров и врачей Андижан, 2007. (узбек, вариант).
   
3. 
   Ананьева С.В. – «Болезни уха, горла, носа». Ростов- на Дону. «Феникс». 2003 г. Стр.410.
   
4. 
   Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. – «Детская оториноларингология». Москва. 2002 г. Стр. 429.
   
5. 
   Дадамухамедов А.Н., Мирзарасулов М.М. «Болалар оториноларингологияси». Ташкент. 1999й. 2005й 190 бет.
   
6. 
   Козорез Ю.Б., Кальштейн Л.И. – «Детская оториноларингология». Душанбе. 1984г. стр. 320.
   
7. 
   Овчинникова Ю.М.- «Оториноларингология для медицинских вузов. Москва. 1997г. Стр. 296.
   
8. 
   Пальчун В.Т., Преображенский Н.А. – « Болезни уха, горла, носа».Москва. 1980г. Стр. 487.
   
9. 
   Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.Е., -«Оториноларингология» Москва. 2002 г. Стр 572.
   
10. 
    Солдатов И,Б.- «Руководство по оториноларингологии» Москва. 1997г. Стр. 432.
    
11. 
    Ундриц В.Ф., Хилов К.Л., Лазанов Н.Н., Супрунов В.К., - Под редакцией Пигулевского Д.А. – «Болезни уха, горла, носа». Л. 1969г. Стр. 580.
    
12. 
    Ходжаева К.А., Воробьева А.Г. – Практическая оториноларингология». Ташкент. 2005г. Стр. 345. (русский, узбекский вариант).
    

Qo’shimcha adabiyotlar:

13. 
    Алимов А.И., Норбаев К.П. «Кулок касалликлари» Aндижон. 1995й.152б.
    
14. 
    Алимов А.И. , Норбоев К.П. «Бурун, Халкум ва хикилдок касалликлари». Андижон . 1993й. 193 бет.
    
15. 
    Атлас оперативной оториноларингологии. Под редакцией Погосова В.С. Из-во м. 1983 год. Стр. 425.
    
16. 
    Папанович в.А., Александров в.М..- «атлас по оториноларингологии».
    
17. 
    Генрих Г., Кобрак – «Среднее ухо». Из-во. Мед. Москва-1963г. Стр.456.
    
18. 
    Дайняк Л.Б., Алимов А.И.. – «Гипертрофический ларингит» Из-во «Медицина» Ташкент, 1986г. Стр. 114.
    
19. 
    Красильников А.П., Мякинникова М.В., Крылов и.А. – «Озена»(этиология, иммунология, патогенез, Из-во «Белорусь». Минск. 1974г. Стр. 130.
    
20. 
    Лапченко С.Н.- «Врожденные пороки развития наружного и среднего уха и их хроническое лечение». «Медицина».Москва, 1972й 162.
    
21. 
    Мануйлов Е.Н., Батюнин И.Т. – «Юношеская ангиофиброма основании черепаха». Из-во. «Медицина». Москва- 1971г. Стр. 143.
    
22. 
    Муминов А.И.Кулок, томок ва бурун касалликлари.Ташкент. 1994. 205б.
    
23. 
    Периодический журнал.- Вестник оториноларингологии 2003 – 2007гг. Москва с. 1 по 6 номер.
    
24. 
    Пискунов Г.З. и пискунов С.З. « клиническая ринология» Москва 2002г. Стр. 350.
    
25. 
    Преображенский Б.С., Дайняк Л.Б., Тарасов Д.И., Богомильский М.Р.-«Аллергические заболевания верхних дыхательных путей». Из-во Медицина, Москва, 1969г.
    
26. 
    Преображенский Б.С., Попова Г.П. – «Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ними заболевания». Медицина Москва.
    
27. 
    Солдатов И.Б.« Лекция по оториноларингологии». Москва.. 1990 г. Стр.234.
    
28. 
    Тарасов Д.И., Федорова О.К., Быкова в.К. «Заболевания среднего уха». Москва. 1988г. Стр. 286.
    
29. 
    Учебно-методическое пособия, разработанные на кафедре Оториноларингологии (проф. А.И. Алимов, К.К. Косымов, доц. К.П. Норбаев, Ф.Б. Болтабоев, асс. З.К. Норбаев.
    

30.Шевригин Б.В. «Справочник по оториноларингологии». Москва 1996г. Стр. 205. Минск. 1989 г. Стр. 290.