O„zbekiston respublikasi oliy va o„rta maxsus ta‟lim vazirligi, andijon davlat tibbiot instituti


Klinikasi.  Yashirin davr 42 kundan 180 kungacha, o‗rtacha 60-120 kunni  tashkil qiladi. Boshlang„ich (sariqlik oldi) davri



Download 5,38 Mb.
Pdf ko'rish
bet70/206
Sana20.03.2022
Hajmi5,38 Mb.
#501957
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   206
Bog'liq
Юқумли касалликлар oquv qollanma

Klinikasi. 
Yashirin davr 42 kundan 180 kungacha, o‗rtacha 60-120 kunni 
tashkil qiladi.
Boshlang„ich (sariqlik oldi) davri
. Prodromal (sariqlik oldi) davri bir necha 
kundan 4 haftagacha (o‗rtacha 1-2 hafta) davom etadi. Kasallik asta-sekin 
boshlanib, turli klinik belgilar bilan namoyon bo‘ladi, bu belgilarni quydagi 
sindromlarga umumlashtirish mumkin: dispeptik, artralgik, astenovegetativ, 
aralash va latent shaklda boshlanishi mumkin.


117 
30-35% bemorlarda boshlang‗ich davrining artralgik varianti kuzatilib, 
bemorlar kechalari va ertalab yirik bo‗g‗imlarda, mushaklardagi og‗riqlardan 
shikoyat qiladilar, yuqori bo‗lmagan isitma kiradi. Kasallik 50-55% hollarda sariq 
oldi davrining aralash varianti belgilari bilan, xaroratning bir oz ko‗tarilishi bilan 
boshlanadi. Intoksikatsiya va dispeptik belgilar o‗rtacha namoyon bo‗ladi. 10-12% 
bemorlarda periferik qonda eozinofiliya bilan o‗tuvchi, 1-2 kun saqlanadigan terida 
urtikar toshmalar kuzatiladi. 5-7 % hollarda prodramal davri kuzatilmasdan, 
kasallik latent shaklda bo‗lib, zaharlanish belgilari kuzatiladi, teri va skleralarda 
sariqlik, siydik rangini to‗qlashuvi kasallikning dastlabki belgilari sifatida 
namoyon bo‗ladi.
Gepatit B ni sariqlik davri
kasallik belgilarini yaqqol va davomiyligi bilan 
ifodalanadi. Sariqlikni kuchayishi asta-sekin kuzatilib 1-2 hafta davom etishi 
mumkin. Sariqlik davri odatda 3-4 hafta davom etib, klinik belgilarni yaqqolligi va 
davomiyligi bilan boshqa virusli gepatitlardan ajralib turadi. Arterial qon bosimi 
pastlaydi, tomir urishida bradikardiya aniqlaniladi, yurak tonlari bo‗g‗iqlashadi. Til 
karash bilan qoplangan bo‗lib, intoksikatsiya kuchli bo‗lgan holatlarda qalin, 
kirlashgan karash bilan qoplangan bo‗ladi. Jigar sohasida sust va ancha muddat 
davom etuvchi og‗riqdan shikoyat qiladilar. Holsizlik bu davrda saqlanib, ishtaha 
buzilishi to‗la anoreksiyagacha bo‗lishi mumkin. Bemorlarni ko‗ngil aynishi, 
ba‘zida qayt qilishi kuzatiladi. Sariqlik kuchli bo‗lganda terini qichishishi bezovta 
qiladi. Jigar paypaslanganda, kattalashib, zichlanishi, aniqlanadi. Odatda qora taloq 
ham kattalashadi. O‗t pufagiga aloqador belgilar ham musbat bo‗lishi mumkin.
Xolestatik sindromli gepatit B da sariqlik davrining avjida, gepatotsitlarni 
jadal sitolizi fonida (aminotransferazalarni yuqori faolligi, disproteinemiya, timol 
sinamasini ortishi, PTI ni past ko‗rsatkichlari) xolestaz belgilari (terida qichishish, 
giperbilirubinemiyani kuchayishi, ishqoriy fosfataza faolligini ortishi, qonda o‗t 
kislotalari, fosfolipidlar, betalipoproteidlar, xolesterin miqdorini ortishi) paydo 
bo‗ladi. Kam hollarda (asosan keksa yoshli bemorlarda) gepatit B ni sitolitik 
sindromsiz kuchli xolestaz rivojlangan gepatit B ni xolestatik turi rivojlanadi. 


118 
Periferik qonda limfomonotsitoz bilan leykopeniya, ba‘zida plazmatik 
reaksiyalar kuzatiladi. EChT - 2-5 mm/s gacha pasayadi, rekonvalessensiya davri 
18-24 mm/s gacha tezlashadi, so‗ngra asoratlar bo‗lmasa, me‘yorlashadi. 
Giperbilirubinemiya gepatit A ga nisbatan ko‗proq va davomiyroq bo‗lib, ayniqsa 
sariqlik davrining 2-3 haftasida kuchayadi. Qon zardobida aminotransferazalar 
(ayniqsa AlAT) faolligi yaqqol ortadi, sulema sinamasi va protrombin indeksi 
pasayadi. Qonni serologik tekshiruvda (IFA) HBsAg, anti- HBs IgM aniqlanadi.

Download 5,38 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   66   67   68   69   70   71   72   73   ...   206




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish