Овкат хазм килиш физиологияси Режа

Огиз бушлигида овкат хазм булиши
Кабул килинган овкатнинг ишланиши огиз бушлигида бошланади.Бу ерда овкат майдаланади,сулак билан хулланади ,таъми тахлил килинади,баъзи моддалар гидролизи бошланади ва овкат лумкаси шаклланади.Овкат огиз бушлигида уртача 15-18 сек хазм килинади.Огиз бушлигида овкат таъм билиш, тактил ва иссикликни сезувчи рецепторларни таъсирлайди.Бу рецепторлар огиз шиллик пардасида, таъм билиш рецепторлари эса бундан ташкари тил сургучларида жойлашган.Огиз рецепторларидан импульслар учлик ,бет ва тилхалкум нервлари оркали катор рефлекслар марказларига бориб,уларни кузгатади. Натижада сулак, меъда шираси,меъда ости шираси секрецияси, ут чикарилиши ,меъда харакати содир булади.
Болаларда хазм жараени узига хос хусусиятларга эга .Чакалок ва эмизукли болаларга лактотроф овкатланиш хос булиб, унда болалар асосан она сутини истеъмол киладилар. Факат она сутигина тез усаетган бола организмини пластик ва энергетик эхтиежини (6-9 ойгача)тула кондиради. Огиз рецепторларининг таъсирланиши, чайнаш ва ютиш жараенлари амалга ошишида хам мухимдир. Шундай килиб, овкат огиз бушлигида киска муддат сакланса хам, ОХК нинг хамма фазаларига таъсир килади.
Ч а й н а ш жараени рефлектор йул билан амалга ошади.Огиздаги овкат рецепторларни таъсирлайди,импульслар улардан узунчок миядаги чайнов марказига етказилади ва учлик нерви оркали чайнов мушакларига утказилади.
Чайнаш вактида юкориги ва пастки жаглар тиш каторлари билан биргаликда чайнов ва мимика мушаклари, огиз шиллик пардаси ,тил, юмшок танглай ва сулак безлари иштирок этади. Одамда чайнаш вактида пастки жаг турли-туман харакатларни бажаради,у горизонтал ва вертикал текисликларда силжиб туради.Бу харакатлар туфайли пастки тишлар юкориги тишларга тегади. Фронтал тишлар овкатнинг тишлаб олинишини таъминлайди,бу вактда пастки жаг юкорига ва пастга харакат килади.
Овкатнинг майда булакчаларга булиниши премолярлар томонидан пастки жагнинг кутарилиши ва тиш каторларининг жипслашуви натижасида ,эзилиши эса молярлар томонидан пастки жагнинг горизонтал силжиши натижасида амалга оширилади.Тил ва лунжлар мушаклари кискариб овкатни тиш каторлари оралигига силжитади.Лаблар мушаклари огиз бушлигини епиб ,овкатнинг огиздан тушиб кетишига йул куймайдилар.
Чайнаш-шартли ва шартсиз овкат харакат рефлексларининг мураккаб мувофиклаштирилиши булиб,овкатнинг огиз бушлигида сакланиш вактини аниклайди ва унинг механик хамда кимевий ишланишининг сифатини таъминлайди.Чайнаш канчалик тула кимматли булса, овкат хазм килиш жараенлари хазм йулларининг бошка булимларида хам шунча сифатли кечади.Бунинг сабаби шуки,хазм йуллари турли булимларидаги харакат актлари орасида рефлектор богланиш мавжуд. Чунончи жадал чайнаш вактида меъда силлик мушакларининг рефлектор тоник кискаришлари ,ютиш вактида бу мушакларнинг рефлектор бушашуви кузатилади.Бундан ташкари чайнаш овкат хазм килиш йулларининг секретор функциясига хам таъсир этади:чайнаш функцияси канчалик тула кимматли булса, овкат хазм килишнинг мураккаб рефлектор фазасида меъда ва меъда ости бези секрецияси шунча куп ва сифатли булади.Агар чайнаш жараени бироз узайтирилса, меъда шираси нордонлигининг ошиши исботланган. Чайнаш бутунлай булмаганда меъда шираси нордонлиги пасаяди ва хатто нольгача тушиши мумкин.
Шундай килиб, огиз шиллик пардаси рецепторлари ОХК йуллари секретор ва мотор фаолиятига таъсир этувчи рефлекслар манбаидир.
Чайнов аппарати функционал холатига доир объектив тасаввурларни чайнаш жараенида овкат майдаланишининг даражаси,пастки жаг харакатлари характери ,чайнов мушаклари тонуси ,электр фаоллиги ва кучи хакидаги маълумотлар асосида яратиш мумкин.
Бу максадда И.С.Рубинов томонидан куйидаги текшириш усуллари таклиф этилган : мастикациография (чайнаш вактидаги пастки жаг харакатларини езиб олиш) ,чайнаш физиологик синамалари (чайнаш жараенида овкатнинг майдаланиши даражаси буйича чайнашнинг самарадорлигини аниклаш), мастикацио- динамометрия еки гнатодинамометрия (турли катталикдаги овкат махсулотларини чайнаганда мушаклар сарфлайдиган кучни аниклаш);миография (функционал силжишларни кайд килиш, изотоник ва изометрик кискаришлар вактида алохида мушаклар кундаланг кесимининг ошиши ва кичиклашуви); миотонометрия (чайнов мушаклари тонусини аниклаш); электромиомастикациография(чайнаш вактида мушаклардаги электр ходисаларни кайд килиш).
Чайнаш вактида езиб олинган мастикациограмма бирин-кетин жойлашган ва шартли равишда чайнов тулкинлари деб номланган тулкинсимон эгри чизиклардан иборатдир.Чайнов тулкинида юкорига кутарилган ва пастга тушган тиззалар ажратилади.Юкорига кутарилган тизза пастки жагнинг юкорига кутарилишини,пастга тушувчи тизза унинг пастга тушишини ифодалайди. Мастиккациограм- мани тахлил килганда чайнаш даврига алохида эътибор килинади.Бу давр овкатнинг алохида булаги огизга киритилгандан то ютилганга кадар уни чайнаш билан боглик пастки жаг харакатлари мажмуасини уз ичига олади. Чайнаш даврида 5 фаза ажратилади:
— биринчи фаза тинчлик холати- пастки жаг харакатсиз ,чайнов мушаклари минимал тонусда , тишларнинг пастки катори билан юкориги катор орасида 2-8 мм масофа булади,
— иккинчи фаза овкатнинг огизга киритилиши-графикда бу фазага тинчлик чизигидан бошланадиган биринчи юкорига кутарилувчи тизза мос келади,
— учинчи фаза бошлангич функция (адаптация )- юкорига кутарилувчи тизза чуккисидан бошланади ва мослашув жараени билан овкатнинг бошлангич майдаланишига мосдир,
— туртинчи фаза чайнашнинг асосий фазаси-тугри тартибда узаро навбатлашган чайнов тулкинларидан иборат,
— бешинчи фаза овкат лукмасининг шаклланиши-тулкинлар амплитудаси аста-секин кичрайган тулкинсимон эгри чизикдан иборат.
Чайнов тулкинининг давомийлиги 0,5с дан 3 с гача. Функционал мохияти буйича самарали ва ердамчи чайнов харакатлари ажратилади.Самарали харакатлар чайнов тулкинининг пастга тушувчи тиззасига мос, ердамчи харакатлар юкорига кутарилувчи тиззага мос.
Мастикациограмма характери асосан овкатнинг механик хоссалари ,яъни консистенцияси ва хажмига боглик.Юмшок нонни чайнаганда бошлангич функция фазаси киска муддатли булади, чайнов тулкинлари амплитудаси кичик,ритми сийрак.Чайнашнинг асосий фазасида тулкинларнинг тез-тез ва бир текис кутарилиши ва пастга тушиши кузатилади, овкат лукмаси бирданига шаклланади. Котган нон чайнаганда бошлангич функция фазаси чайнов тулкинларининг амплитудаси баланд ,ритми тез булади.Асосий фазанинг бошланишида чайнов тулкинлари зинасимон шаклга эга ва узок давом этади, кейинчалик улар тез-тез такрорланади.Овкат лукмаси бирданига эмас , бир неча харакатдан кейин шаклланади. Мастикациограмма характери тишлар каторининг бутунлиги бузилганда ,тишлар ва пародонт касалланганда ,огиз ва тил шиллик пардаси патологиясида в.х. узгаради.
Овкат огизга тушганда шиллик пардадаги механо-,термо- ва хеморецепторлар таъсирланади. Кузгалиш мазкур рецепторлардан тил нерви (учлик нервининг III тармоги ),катта ва кичик танглай нервлари (учлик нервининг II тармоги) ,тилхалкум нерви,юкориги хикилдок нерви (адашган нерв)ва ногора тори (оралик нерв тармоги) сезувчи толалари оркали узунчок мия ядроларига боради ва улардан таламус оркали орал (огиз) анализаторининг пустлок марказига етказилади.Бу ерда афферент кузгалишлар тахлили ва синтези окибатида огизга тушган моддаларнинг кабул килиниши еки инкор этилиши буйича хулоса килинади.Агар модда рад этилса ,огиз бушлигининг химоя функцияси ишга киришади,кабул килиниши мумкин булса,модда огизда колади ва чайнаш давом этади.
Мия стволи ва курув думбогларидаги афферент йуллардан ретикуляр формацияга коллатераллар боради. Ретикуляр формаци- янинг харакатлантирувчи ядроларидан учлик, бет ва тил ости нервлари оркали импульслар чайнов , мимика ва тил мушакларига бориб,чайнашни таъминлайди.Мия пустлогидан пастга тушувчи пирамида йуллари оркали утган импульслар чайнов мушакларининг ихтиерий кискаришини таъминлайди.