Отравление уксусной кислотой. Экстренная медицинская помощь

Клинические признаки. У пациентов наблюдаются следующие клинические признаки, связанные с уменьшением объема вентиляции, респираторной аритмией, учащением пульса, расширением периферических кровеносных сосудов и снижением сосудистого сопротивления: гиперемия кожи и видимых слизистых оболочек
Лечение: сначала дифференцируют респираторный ацидоз от компенсаторных реакций на нарушение обмена веществ, затем следует лечение. Лечение основного заболевания будет продолжено. Стимуляция респираторного центра (налоксан, налорфин), по показаниям, пациенту назначают OSV.
III. Метаболический алкалоз - это увеличение отношения NSO3 / RSO2 за счет увеличения количества NSO3.
Метаболический алкалоз может возникать в следующих случаях: чрезмерное потребление буферных жидкостей, чрезмерное образование бикарбонатов в почках и желудочно-кишечном тракте или из-за чрезмерной потери ионов N + через эти системы, образование лактата натрия в печени. интенсификация.
Клинические признаки гиповолемии и гипокалиемии, полидипсии, полиурии, мышечной слабости, а иногда и судорог (из-за связывания с белками Ca2 +).
Лечение. обычно лечение начинается с нормализации уровня калия в плазме крови. 0,5-1% KSl + глюкоза вводится внутривенно с инсулиновой смесью. Соляная кислота применяется при декомпенсированных формах метаболического алкалоза. Внутривенно вводят 100 мл 4% HCl + 1000 мл 5% глюкозы. Лечение основного заболевания будет продолжено


IV. Респираторный алкалоз характеризуется снижением PaCO2 в крови и наблюдается в следующих случаях: гипервентиляция во время OSV, во время компенсаторной реакции организма на метаболический ацидоз, активация дыхательного центра (травмы МНТ, инфекции, опухоли).
Клинические признаки: судороги и сопутствующие симптомы из-за цвета кожи и видимых слизистых оболочек, снижение содержания Са ++ в крови.
Лечение. Отслеживание компенсаторных реакций и метаболических изменений в дополнение к лечению основного заболевания. OSV контролирует параметры вентиляции и газосодержание (хранение PaCO2 при 33-36 мм рт. Ст.).

3.