Острые заболевания наружного уха

Ошибки и необоснованные назначения

• При легких формах, не сопровождающихся общим симптомами, системное назначение антибактериальных ЛС не обосновано.
• Оценка эффективности лечения:
• Полное исчезновение клинических симптомов в течении 1 мес., нормализацию отоскопической картины и отрицательные результаты микробиологического исследования (эрадикация возбудителя).

Острый средний отит (ОСО)

• Это диффузный воспалительный процесс, охватывающий в той или иной степени всю воздухоносную систему среднего уха, состоящую из слуховой трубы (СТ), барабанной полости, сосцевидного отростка и группы сообщающихся с ним ячеек, расположенных в различных частях височной кости.

Эпидемиология

• В настоящее время острый средний отит (ОСО) по общему признанию оториноларингологов, педиатров и микробиологов является самым часто встречающимся заболеванием у детей грудного возраста.
• Более 35% детей на первом году жизни переносят ОСО один – два раза,
• 7–8% детей – многократно,
• в возрасте до 3 лет более 65% детей переносят ОСО один – два раза, а 35% детей – многократно.
• К трехлетнему возрасту ОСО болеет 71% детей.
• До 95% детей переносят хотя бы один эпизод острого среднего отита за первые 7 лет жизни.

Продолжение пред. слайда

• 42% рецептов на пероральные антибиотики у детей выписывается по поводу ОСО.
• По данным Health Maintenance Organization (HMO) у 48% детей отмечаются однократные эпизоды острого перфоративного или неперфоративного среднего отита в первые 6 месяцев жизни или более 2 эпизодов за 12 месяцев жизни.
• Рецидивирующее течение острых средних отитов приводит к развитию хронической воспалительной патологии среднего уха, к прогрессирующему понижению слуха, вызывая нарушение формирования речи и общего развития ребёнка.
• Причиной развития сенсоневральной тугоухости у взрослых в 25,5% случаев является перенесенный ранее острый или хронический гнойный средний отит.