Общая фармакология. Фармакология в дословном переводе с греческого языка означает «наука о лекарствах»

Нифедипин (фенигидин, коринфар, адалат) - выпускается в таблетках по 0,01 и 0,02.
Назначается перорально 3 раза в день, иногда - сублингвально, по мере надобности. Биодоступность перорального пути введения препарата составляет около 50% из - за выраженной пресистемной элиминации в печени с участием изоферментов подсемейства IIА цитохрома Р450. Связывается с белками плазмы приблизительно на 96%. Экскретируется препарат с желчью. T ½ составляет около 2 часов.
Начинает действовать препарат в течении часа. Механизм действия препарата связан с блокадой медленных Са²⁺ - каналов только L - типа. Являясь производным дигидропиридина, нифедипин в большей степени тропен к кальмодулину сосудистой стенки, почему его действие основано на сосудистых влияниях. Влияние на тропонин кардиомиоцитов возможно лишь при превышении терапевтической концентрации более чем в 40 раз.
О.Э. 1) расширяет артерии, уменьшая тем самым ОПСС.
2) при длительном применении препарат может незначительно ослабить ССС, уменьшая тем самым МОК.
3) средней силы антигипертензивный эффект.
4) антиангинальный.
П.П. 1) Хроническое комбинированное лечение больного гипертонической болезнью сердца средней степени тяжести.
2) Очень редко - сублингвально для купирования легкого гипертонического криза.
3) Хроническое комбинированное лечение больного ишемической болезнью сердца: вазоспастической стенокардией.
4) Хроническое комбинированное лечение больного со спазмами периферических сосудов.
П.Э. Понижение АД, тахикардия, некоторое падение ССС, отеки, гиперемия лица, гипергидроз, кашель, одышка, возможн отек легких, мышечная слабость, сонливость, головная боль, головокружение, бессонница, запоры, кровоточивость, возможно развитие толерантности, легкие проявления гепатотоксичности, синдром отмены, синдром обкрадывания при ишемии миокарда и повышение потребности миокарда в кислороде вследствии тахикардии.
Амлодипин (норваск) - выпускается в таблетках по 0,005.
Являясь производным дигидропиридина, амлодипин действует и применяется подобно нифедипину, отличия: 1) действует медленнее, но длительнее (T ½ составляет 35 - 50 часов), назначается 1 раз в день; лучше переносится, в частности, реже или почти не вызывает нарушения ритма сердечной деятельности; 3) до 10% введенной дозы экскретируется с мочой.