Общая фармакология. Фармакология в дословном переводе с греческого языка означает «наука о лекарствах»

Индометацин (метиндол) - выпускается в таблетках, драже, капсулах по 0,025 и 0,1; в 10% мази в упаковке в количестве 60,0.
Назначается препарат перорально, местно до 3 - х раз в день. Препарат быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. В крови препарат почти на 90% связывается с белками плазмы. Лекарство достаточно равномерно распределяется в организме больного, плохо проникает в СМЖ, но хорошо в синовиальную жидкость. Препарат метаболизируется путем деметилирования, деацетилирования, конъюгации с глюкуроновой кислотой. Подвергается энтеро - гепатической циркуляции. Экскретируется препарат в основном с желчью, с мочой лишь на 10%. T ½ непостоянен, и составляет в среднем около 2,5 часов.
О.Э. 1) Анальгетический.
2) Противовоспалительный.
3) Жаропонижающий.
4) Повышает выведение уратов.
П.П. 1) Комплексное, комбинированное лечение больных ревматическими заболеваниями, подагрой.
2) Значительно реже, из - за высокой токсичности применяется как анальгетик или антипиретик.
П.Э. Возникают часто, почти у 50% пациентов, проявляются достаточно тяжелыми реакциями, что в среднем в 20% случаев служит причиной отмены препарата. Проявляются они понижением аппетита, тошнотой, абдоминальными болями, ульцерогенным действием, диареей; острым панкреатитом; гепатотоксичностью (редко); головной болью, головокружением, оглушенностью, возбуждением ЦНС; угнетением кроветворения; кровоточивостью; тератогенным воздействием; нефротоксичностью.
Ибупрофен см. лекцию «Анальгетические средства».
Диклофенак натрий (вольтарен, ортофен) - выпускается в таблетках по 0,025; в 2% мази, в 1% геле; в 2,5% раствор в ампулах по 3 мл.
Назначается препарат перорально, до 6 раз в день; местно и в/м до 1 - 2 раза в день. Препарат быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, пища замедляет, но не понижает процесс абсорбции. Но из - за выраженно пресистемной элиминации биодоступность этого пути введения не превышает 50%. В крови препарат почти на 99% связывается с белками плазмы. Лекарство достаточно равномерно распределяется в организме больного, хорошо проникает в синовиальную жидкость. Препарат метаболизируется в печени изоферментами подсемейства IIС цитохрома Р450 путем окисления и последующей конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатом. Экскретируется препарат как с мочой (на 65%), так и с желчью (на 35%). T ½ составляет 1- 2 часа.