Паратиреоидин назначается парентерально, хорошо всасывается после введения. Метаболизируется в печени. T ½ составляет 2 - 5 минут. В организме препарат, влияя на соответствующие рецепторы, сопряженные с G - белком, обеспечивает постоянство концентрации ионов Са2+ в крови. Применяется препарат как средство заместительной гормонотерапии при гипопаратиреозе как для лечения, так и для диагностики. Применяется препарат также при остеопорозе. Вообще же препарат в медицине используется редко.
Препараты гормонов поджелудочной железы и пероральные противодиабетические средства.
Противодиабетические средства.
Это группа лекарственных средств, применяемая для лечения больных сахарным диабетом. Сахарный диабет - это состояние, характеризующееся дефицитом содержания в крови гормона поджелудочной железы инсулина и связанной с этом симптоматикой. В зависимости от природы возникшего дефицита выделяют 2 формы течения болезни и, соответственно, 2 тактики применяемой гормональной и негормональной фармакотерапии. Существуют инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) 1 типа и инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНЗСД) 2 типа.
Причиной первого состояния является гибель β - клеток островков Лангенганса поджелудочной железы, и связанный с этим дефицит инсулина. Подобной патологией страдает около 20% больных сахарным диабетом, преимущественно молодого возраста, почему ранее он еще назывался ювенильным сахарным диабетом. Фармакотерапия подобного состояния заключается в применении заместительной гормонотерапии препаратами инсулина.
При втором состоянии β - клетки островков Лангенганса поджелудочной железы сохранены, но работают недостаточно, что и обусловливает дефицит инсулина в крови. Заместительная гормонотерапия препаратами инсулина, в данном случае, по принципу отрицательной обратной связи, лишь ухудшит состояние пациента. Принципы фармакокоррекции заключаются в стимуляции деятельности β - клеток, повышении чувствительности инсулиновых рецепторов, понижении процессов всасывания глюкозы в ЖКТ. Это осуществляется путем применения препаратов пероральных противодиабетических средств.
При лечении больного сахарным диабетом помимо гипогликемических лекарственных средств параллельно необходимо соблюдать гипогликемическую диету и определенный режим физических нагрузок. Всю эту триаду, от которой зависит, в конечном итоге, уровень глюкозы и липидов в крови, больному сахарным диабетом подбирает врач - эндокринолог, как правило в стационарных условиях, и больной должен соблюдать подобранный баланс всю жизнь.
В случае его несоблюдения развиваются различные осложнения, связанные с изменением содержания глюкозы и липидов в крови, могущие приводить даже к смерти пациента: гипер - или гипогликемические комы. При формировании гипергликемической комы помощь оказывают путем в/в введения препаратов инсулина быстрого, короткого действия, например актрапида. В случае развития гипогликемической комы также в/в вводят растворы 20 или 40% глюкозы. Для профилактики развития гипогликемической комы больному рекомендуют держать при себе донатор быстрых углеводов, нгапример, кусочек натурального сахара, и, в случае развития угрожающей симптоматики: внезапная слабость, гипергидроз и т. д., его следует употребить и обратиться за медицинской помощью.
Do'stlaringiz bilan baham: |