Obserwujemy piersi w lustrze z rękami: wzdłuż ciała; uniesionymi w górę



Download 37,5 Kb.
Sana25.06.2017
Hajmi37,5 Kb.
#15571

BIULETYN OlPiP

Str. 11


Pozycja stojąca

Obserwujemy piersi w lustrze z rękami: - wzdłuż ciała;

  • uniesionymi w górę;

  • wspartymi na biodrach oglądając dokładnie
    należy ocenić wygląd piersi. Należy badając
    dotykiem:

  • podnieść prawą rękę, kładąc dłoń na lewym
    uchu; palcami lewej ręki ułożonymi płasko
    obmacujemy lekko każdą ćwiartkę prawej
    piersi, następnie zataczamy koła na piersi,
    zgodnie z ruchem wskazówek zegara;

  • oceniamy okolicę wypustki pachowej, badamy
    brodawkę, lekko ją uciskając, dokładnie
    oceniamy stan gruczołu, skóry otoczki,
    brodawki sutka;

  • następnie należy podnieść lewą rękę, kładąc
    dłoń na prawym uchu, prawą ręką badamy
    lewą pierś, postępujemy identycznie jak przy
    badaniu prawej piersi.

Badanie w pozycji stojącej można przeprowadzić pod prysznicem.

Pozycja leżąca

Leżymy na wznak, pod prawym barkiem poduszka, prawa ręka pod głową. Można zalecić wykonanie tego badania w wannie, w czasie kąpieli. Lewą ręką badamy prawą pierś, prawą ręką lewą pierś.

Ocena okolicznych węzłów chłonnych:

Samobadanie sutków należy uzupełnić badaniem pach i okolic nadobojczykowych, czy nie ma tam powiększonych i twardych węzłów chłonnych.

Rak sutka może dawać przerzuty do węzłów chłonnych pachy i okolicy nadobojczykowej. Węzły te można wykryć i ocenić obmacywaniem. Bardzo ważne aby położna poinformowała kobietę o objawach raka sutka. Pacjentka powinna wiedzieć, że objawy raka sutka mogą być różnorodne. Najczęściej stwierdza się guzek w obrębie piersi, niekiedy jednak obserwuje się zmiany w wyglądzie piersi także w obrębie brodawki i otoczki sutka. Węzły chłonne pachowe i nad obojczykiem po stronie chorej w późniejszym okresie mogą być powiększone (przerzuty lokalne). Przerzuty odległe stwierdza się w dalszym okresie rozwoju raka.

Objawy, które powinny wzbudzić podejrzenie raka sutka są następujące:


  • guz lub odosobnione zgrubienie miąższu sutka;

  • wciąganie skóry nad guzem (pępkowate
    zagłębienie) lub inne zmiany skórne -
    naciekanie, obrzęk, stan zapalny;

  • stwardnienie piersi;

  • zmiana wyglądu piersi (powiększenie,
    zmniejszenie, podciągnięcie ku górze,
    zniekształcenie);

  • zniekształcenie brodawki lub otoczki oraz
    przewlekły stan zapalny i wyciek z brodawki;

  • nie gojące się owrzodzenia piersi;

  • powiększenie i stwardnienie węzłów pachowych
    lub nadobojczykowych.

Niekiedy pierwszym objawem mogą być bóle kręgosłupa lub dolegliwości neurologiczne, spo­wodowane przerzutami raka sutka. Należy poin­formować kobiety, że ponad 50% dorosłych ko­biet ma zmiany w piersiach, a na raka piersi za­choruje co 16-20 kobieta. Tak więc stwierdze­nie guzka w piersi nie powinno wywoływać paniki tylko racjonalne postępowanie czyli zgłoszenie się do lekarza.

Dalsza diagnostyka obejmuje badanie mam-mograficzne. Aby je wykonać muszą_ być speł­nione pewne warunki:



  • wiek powyżej 35 rż.;

  • budzący wątpliwości wynik badania palpacyj-
    nego i ultrasonograficznego;

  • rodzinne obciążenie w wywiadzie;

  • bolesność sutków niezależnie od fazy cyklu;

  • zwyrodnienie włóknisto - torbielowate rozrosto-
    we potwierdzone histologicznie;

  • stwierdzenie powiększonych, twardych węzłów
    chłonnych w dole pachowym;

  • stan po operacji sutka.

Położna powinna informować pacjentki, że ba­danie mammograficzne należy wykonywać:

  • co 5 lat pomiędzy 30 - 40 rż.;

  • co 2 - 3 lata pomiędzy 40 - 50 rż;

  • co rok lub 2 lata powyżej 50 rż.

Następnym badaniem wykonywanym w celu wykrycia nieprawidłowości w obrębie gruczołu pier­siowego jest badanie ultrasonograficzne (jest to badanie wykonywane szczególnie u młodych ko­biet). Wskazaniami do badania USG są:

  • wyczuwalne w badaniu palpacyjnym nieprawi­
    dłowe zmiany w sutku;

  • badanie sutka u kobiet w ciąży;

Download 37,5 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©hozir.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling

kiriting | ro'yxatdan o'tish
    Bosh sahifa
юртда тантана
Боғда битган
Бугун юртда
Эшитганлар жилманглар
Эшитмадим деманглар
битган бодомлар
Yangiariq tumani
qitish marakazi
Raqamli texnologiyalar
ilishida muhokamadan
tasdiqqa tavsiya
tavsiya etilgan
iqtisodiyot kafedrasi
steiermarkischen landesregierung
asarlaringizni yuboring
o'zingizning asarlaringizni
Iltimos faqat
faqat o'zingizning
steierm rkischen
landesregierung fachabteilung
rkischen landesregierung
hamshira loyihasi
loyihasi mavsum
faolyatining oqibatlari
asosiy adabiyotlar
fakulteti ahborot
ahborot havfsizligi
havfsizligi kafedrasi
fanidan bo’yicha
fakulteti iqtisodiyot
boshqaruv fakulteti
chiqarishda boshqaruv
ishlab chiqarishda
iqtisodiyot fakultet
multiservis tarmoqlari
fanidan asosiy
Uzbek fanidan
mavzulari potok
asosidagi multiservis
'aliyyil a'ziym
billahil 'aliyyil
illaa billahil
quvvata illaa
falah' deganida
Kompyuter savodxonligi
bo’yicha mustaqil
'alal falah'
Hayya 'alal
'alas soloh
Hayya 'alas
mavsum boyicha


yuklab olish