Ноябрь 2020 18-қисм

Ноябрь 2020 18-қисм
Тошкент
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОСИ ГИПОФИЗ-ГОНАДЫ У ЖЕНЩИНЫ 
30 ЛЕТ С ВРОЖДЕННЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ.
Исмаилов С.И. , Абдурахмонова Р.Х. 
Заведующий кафедрой эндокринологии с детской 
эндокринологией Ташкентского педиатрического 
медицинского института,доктор медицинских наук, профессор 
магистр 2 курса кафедры эндокринологии с детской 
эндокринологией Ташкентского педиатрического 
медицинского института, 
[e-mail]
тел [phone]
Аннотация. 
Врожденный первичный гипотиреоз встречается с частотой 1:3500 ново-
рожденных. В 75-90% случаев врожденный гипотиреоз возникает в результате порока раз-
вития щитовидной железы на 4-9-й неделе внутриутробного развития плода [1].
Ключевые слова: 
женщины, дефицит тиреоидных гормонов, фертильность
Причины: вирусные заболевания матери, аутоиммунные заболевания щитовидной же-
лезы у матери, радиации, токсическое действия лекарств и химических веществ во время 
беременности. В 10-25% случаев к врожденному гипотиреозу приводят генетически детер-
минированные нарушения синтеза гормонов, а также наследственные дефекты рецепторов 
к трийодтиронину (Т3), тироксину (Т4) или ТТГ [2].
Снижение содержания тиреоидных гормонов в организме приводит к ослаблению их био-
логических эффектов, что проявляется нарушением роста и дифференцировки клеток и тка-
ней. В первую очередь эти нарушения касаются нервной системы: уменьшается количество 
нейронов, нарушается миелинизация нервных волокон и дифференцировка клеток голов-
ного мозга. [3]. Замедление анаболических процессов, образования энергии проявляются в 
нарушении энхондрального окостенения, дифференцировки скелета, снижении активности 
кроветворения. Снижается также активность некоторых ферментов печени, почек, ЖКТ. За-
медляется липолиз, нарушается метаболизм мукополисахаридов, накапливается муцин, что 
приводит к появлению отеков[4].
Патологические изменения щитовидной железы у ребёнка происходят в I триместре 
беременности матери – периоде закладки органов [5].
При врождённом гипотиреозе причины обусловлены также нарушением гипоталамо-
гипофизарной системы. В таких случаях центры из головного мозга не дают сигналы 
щитовидной железе о продукции тиреотропных гормонов. На ранней стадии заболевания 
только в 5% случаев можно предположить врождённый гипотиреоз у новорождённых по 
клиническим признакам. У остальных детей болезнь можно выявить только по скрининг-
тесту[6].