Невропотолог куриги

Окулист куриги (бирлаичи )
Сана______________шикоятлари______________________________________________________________
Анамез _____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Куриши : Унг куз _____________ чап куз________________
Коррекциясиз __________,коррекция билан_______ Коррекциясиз ____,коррекция билан
Куз чукурчаси ,куз холати ,характлантирувчи аппарати : Нрма (Дs)____________________________________
_______________________________________________________________________________________________
Ковоклар норма (Дs) киприели киргок калинлашган , кепаклашган ,ярачалар бор трихит
(Дs)____________________________________________________________________________________________
Ковок конъюктиваси : норма гипермияланган (Дs);ажралувчи суюклик йук , бироз бор :
Шилимшик , йирингли киприкли (Дs)___________________________________________________________
Куз ёш аъзолари : норма (Дs) утеазувчанлиги : фаол , суст (Дs) ____________________________________
Склера норма (Дs), конъюктивал , аралаш (Дs)_______________________
Шох парда тиник , хиралашган (Дs)____________________________________________________________
Олд камера :юза, чукур , тенг эмас (Дs) ; намлиги тиник (Дs)
Рангдор парда : норма (Дs )____________корачик : норма (Дs)_____________________________________
Куз гавхари : тиник (Дs ),кисман хира , спицалар ,тулик (Дs) _____________________________________
Шишасимон танача : тиник (Дs ) , диффуз хира сезувчи , дагал ингичка
(Дs) _____________куз туби : куз нерви (Дs) _____________________________________________________
Кон томирлари (Дs) ____________________ тур парда (Дs)_________________________________________
Куриш доираси : норма узгарган (схема )_______________________________________________________
Куз ичи босими _________________________________________________________________________________
Утказилган муолажалар _________________________________________________________________________
Ташхис / тавсия ________________________________________________________________________________
Шифокор ((ФИШ)_________________________________________________________________________
Имзо ва шахсий мухр ______________________________________________________