Несахарный диабет

гипогликемия

гипергликемия, глюкозурия*

гиперкальцемия

гипогликемия, глюкозурия

78. Ацидотическое состояние при сахарном диабете характеризуется

1.глюкозурией*
2. гиперкалиемией
3. азотемией
4. гиперлактатемией
5.кетонемией*
6.гипергликемией*
А.1,5,6 В.1,2,3 С.3,4,5 Д.1,2,4

79. Выделите комплекс жалоб, характерных для декомпенсации сахарного

диабета

1. 
   сухость во рту, гипертермия, головная боль
   
2. 
   жажда, полидипсия, полиурия*
   
3. 
   сухость кожи, извращение аппетита, ломкость волос
   
4. 
   жажда, диарея, лихорадка
   

80.Тучный больной 54 лет жалуется на постоянную жажду, частое и обильное

мочеиспускание. Следует заподозрить в первую очередь

1. 
   обострение хронического пиелонефрита
   
2. 
   сахарный диабет типа 2*
   
3. 
   обострение хронического панкреатита
   
4. 
   гипотиреоз
   

81.Основной фактор патогенеза сахарного диабета 2го типа:

1. 
   деструкция βклеток вирусами
   
2. 
   врожденная неполноценность βклеток
   
3. 
   инсулинорезистентность*
   
4. 
   образование антител к βклеткам
   

82. Основные факторы патогенеза сахарного диабета 1го типа:

1. 
   инсулинорезистентность и деструкция клеток
   
2. 
   деструкция βклеток и инсулиновая недостаточность*
   
3. 
   инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов
   
4. 
   повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность
   

83.К факторам риска сахарного диабета не относится:

1. 
   наследственная предрасположенность к сахарному диабету
   
2. 
   патологическая беременность (крупный мертворожденный плод, спонтанные выкидыши)
   
3. 
   язвенная болезнь желудка*
   
4. 
   ожирение
   

84. Для сахарного диабета I типа характерно:

1. 
   острое начало заболевания*
   
2. 
   избыточная масса тела
   
3. 
   отсутствие склонности к кетоацидозу
   
4. 
   постепенное развитие заболевания
   

85. Для сахарного диабета 2 типа наиболее характерно

1. 
   деструкция беттаклеток
   
2. 
   возраст к началу болезни старше 40 лет*
   
3. 
   склонность к кетозу
   
4. 
   снижения уровня инсулина в сыворотке крови
   

86. При выявлении у пациента глюкозурии в первую очередь необходимо

1. 
   определить уровень глюкозы в крови натощак*
   
2. 
   провести глюкозотолерантный тест
   
3. 
   назначить препараты сульфонилмочевины
   
4. 
   ограничить употребление углеводов
   

1. 
   

1. Основными принципами и целями лечения сахарного диабета является ?
1.компенсация дефицита инсулина *
2.коррекция гормонально-метаболических нарушений *
3. операция поджелудочной железы
4.предупреждение и лечение поздних осложнений сахарного диабета *
5.профилактика сахарного диабета
А. 1,2,3 В.1,2,5 * С. 2,3,4 Д. 3,4,5

2. Основными компонентами лечений сахарного диабета 2 типа не относится :

А.диетотерапия
В. расширение физической активности
С.сахароснижающая терапия , лечение и профилактика поздних осложнений сахарного диабета
Д. хирургическое вмешательство*

3.У больных сахарным диабетом 2 типа с ожирением диета должна быть направлена на:

А. изокалорийная диета
В. гипокалорийная диета
С. гипокалорийную диету и профилактику поздних осложнений сахарного диабета*
Д. изокалорийную диету и профилактика острых осложнений сахарного диабета

4. Как рекомендуется снижение суточного калоража пищи для женщин при сахарном диабете?

А. до 800 – 1000 ккал

В. до 1000 – 1200 ккал*
С. до 1200 – 1300 ккал
Д. до 1300 – 1500 ккал

5. Как рекомендуется снижение суточного калоража пищи для мужчин при сахарном диабете?

А. до 800 – 1000 ккал

В. до 1000 – 1200 ккал
С. до 1200 – 1600 ккал*
Д. до 1700 – 1800 ккал

6. Как рекомендуется соотношение основных пищевых компонентов при сахарном диабете?

А. углеводы 35%, белки 10-15%, жиры до 15-20 %
В. углеводы 45%, белки 10-25%, жиры до 15-25%
С. углеводы 55%, белки 10-25%, жиры до 20-25%
Д. углеводы 65%, белки 10-35%, жиры до 25-35% *

7. В связи с чем необходимо ограничить употребления алкоголя при сахарном диабете , укажите неверный ответ?

А. алкоголь –это существенный источник дополнительных калорий
В.прием алкоголя на фоне приема препаратов сульфонилмочевины может спровоцировать развитие гипогликемии
С. прием алкоголя на фоне приема препаратов инсулина может спровоцировать развитие гипергликемии*
Д. прием алкоголя на фоне приема препаратов инсулина может спровоцировать развитие гипогликемии

8. К чему способствуют постепенное увеличение физических нагрузок при сахарном диабете 2 типа, укажите неверный ответ?

А.снижению и номализации массы тела
В.снижение инсулинорезистентности
С. гипергликемизирующее действие*
Д. гипогликемизирующее действие

9.Из всех перечисленных видов физических нагрузок, при сахарном диабете типа 2 наиболее благоприятны:

A.Тяжелая атлетика
B.Пешая ходьба в неспешном темпе в течение 60–90 в минут 2-3км*
C.Альпинизм
D.Физические нагрузки противопоказаны
10. К основным группам препаратов для сахароснижающей терапии при сахарном диабете 2 типа не относится:
А. препараты,способствующие снижению инсулинорезистентности (сенситайзеры)
В. препараты с инкретиновым механизмом действия и стимуляторы продукции инсулина
С. препараты,способствующие повышению инсулинорезистентности*
Д. препараты снижающие всасывание глюкозы в кишечнике инсулины и их аналоги

11.К препаратам способствующие снижению инсулинорезистентности (сенситайзеры) относятся:

А. агонисты ГПП-1 и ДПП-4
В. метфоримин и тиазолидиндионы *
С. препараты сульфанилмочевины
Д. акарбоза

12. К препаратам стимуляторов продукции инсулина относятся:

А. агонисты ГПП-1 и ДПП-4
В. метфоримин и тиазолидиндионы
С. препараты сульфанилмочевины *
Д. акарбоза

13. К препаратам с инкретиновым механизмом действия относятся:

А. агонисты ГПП-1 и ДПП-4 *
В. метформин и тиазолидиндионы
С. препараты сульфанилмочевины
Д. акарбоза

14. К препаратам снижающие всасывание глюкозы в кишечнике относится:

А. агонисты ГПП-1 и ДПП-4
В. метфоримин и тиазолидиндионы
С. препараты сульфанилмочевины
Д. акарбоза*

15. К препаратам сульфонилмочевины не относится:

А.глибенкламид
В. лираглутид*
С.глимеперид
Д.гликлазид

16. К препаратам глинидов относится:

А.глибенкламид
В. лираглутид
С.репаглинид*
Д.гликлазид

17.Наиболее часто перевод пациентов с сахарным диабетом 2 типа на инсулинтерапию заключается в назначении :

А. инсулин короткого действия в комбинации с принимаемыми ТСП
В.инсулин пролонгированного действия в комбинации с принимаемыми ТСП *
С. инсулин средней продолжительности действия в комбинации с принимаемыми ТСП
Д. инсулин ультракороткого действия в комбинации с принимаемыми ТСП
18. К агонистам ГПП -1 относятся:
А.глибенкламид, гликлазид
В. лираглутид, эксенатид *
С.глимеперид, гликвидон
Д.репаглинид,натеглинид

19. К ингибиторам ДПП-4 не относится:

А.ситаглиптин
В. вилдаглиптин
С. лираглутид*
Д. линаглиптин

20. К чему приводит инсулинтерапия при сахарном диабете 2 типа, укажите неверный ответ?

А. снижение уровня гликемии
В. ликвидация глюкозотоксичности
С. восстановление функции В- клеток
Д. гипергликемию *

21. Сахарный диабет первого типа следует лечить:

A.только диетотерапией
B.инсулином на фоне диетотерапии*
C.сульфаниламидными препаратами
D.бигуанидами

22. Препаратом выбора лечения сахарного диабета 1 типа является:

A.Метформин
B.Инсулин*
C.Манинил (глибенкламид)
D.Амарил (глимеперид)

24 Препаратом выбора лечения тучных больных с сахарным диабетом 2 типа без осложнений является:

A.Глибенкламид
B.Метформин *
C.Инсулин
D.Репаглинид

25. Из названных препаратов выберите бигуаниды, использующиеся в лечении сахарного диабета

1. 
   Амарил
   
2. 
   Метформин*
   
3. 
   Глюкобай
   
4. 
   Старликс
   

26. Кроме гипогликемического свойства для диабетона характерно:

A.улучшает реологию крови
B.улучшает перистальтику кишечника
C.тормозит центр аппетита
D.кардиопротективное действие*

27. К сульфаниламидным препаратам 3 генерации относятся:

A.амарил*
B.глюренорм
C.сиофор
D.диабетон MR*

28. Препаратами выбора у больного с ожирением, полифагией и гиперинсулинемией является:

A. ксеникал
B. L-тироксин
C. Сиофор*
D. Метформин*
E.глюкофаж*
1. a,b,c 2. b,c,d 3. c,d,e * 4. a,b,e

29. Когда наблюдается синдром Сомоджи (постгипогликемическая гипергликемия) ?

1.при передозировке инсулина*
2.у больных СД типа 1 и 2 *
3.смена инсулинов
4.при кетоацидозе
5.при передозировке сахароснижающих препаратов*
A.1,2, 5 * B. 1,2,3 C. 1,3,4 D. 1,2,4

30.Укажите виды терапии применяемые в лечении сахарного диабета 2 типа без осложнений:

1.диета*
2.фитотерапия*
3.сахароснижающие препараты*
4.инсулинотерапия
5.глюкокортикоиды

A.1,2,3 * B. 2,4, 5 C. 1,4,5 D. 2,3,5

31.Сульфаниламидные препараты абсолютно противопоказаны , укажите неправильный ответ :

A.при беременности, родах, лактации
B.в детском и юношеском возрасте
C.сахарный диабет 2 типа без осложнений *
D.при заболеваниях печени

32.Какая группа сахароснижающих препаратов назначается больным сахарного диабета 2 типа средней тяжести в сочетании с ожирением:

A.инсулин
B.бигуаниды*
C.сульфаниламиды
D.меглитиниды
33. Препаратом выбора лечения тучных больных с сахарным диабетом типа 2 без осложнений является:
A.инсулин
B.глибенкламид
C.сиофор*
D.амарил

34.В процессе лечения кетоацидоза у больного развились выраженная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, расстройства зрения, появилась лихорадка. Данная симптоматика скорее всего свидетельствует о:

A.Присоединении интеркурентной инфекции *
B.Гипогликемической реакции
C.Отеке мозга
D.Коматозное состояние

35. Назначение инсулина у больных сахарным диабетом не показано при:

A.сахарном диабете 1го типа
B.диабетической гипергликемической коме
C.низкой массе тела у больных сахарным диабетом 2 го типа
D. при эффективности таблетированных препаратов у больных сахарным диабетом 2 го типа *

36. В лечении сахарного диабета легкого течения применяется:

1. 
   диета и физическая нагрузка *
   
2. 
   диета с пероральными сахароснижающими препаратами
   
3. 
   диета с инсулином
   
4. 
   физическая нагрузка с пероральными сахароснижающими препаратами
   

37.Не характерный метод лечения сахарного диабета 2 типа:

А. диета
В. глюкокортикоиды *
С. Сахароснижающие препараты
Д. Физические упражнения

38.Укажите виды терапии применяемые в лечении сахарного диабета 2 типа без осложнений:

А. диета, сахароснижающие препараты*
В. диета,инсулинтерапия
С. инсулинотерапия
Д. глюкокортикоиды

39.Укажите виды терапии применяемые в лечении сахарного диабета 2 типа с осложнением нефропатии и гепатопатии :

А. диета, сахароснижающие препараты
В. диета,инсулинтерапия *
С. инсулинотерапия
Д. глюкокортикоиды

40.Препаратом выбора лечения тучных больных с сахарным диабетом 2 типа без осложнений является:

А.Глибенкламид
В.Метформин *
С.Инсулин
Д.Репаглинид
41. Из названных препаратов выберите бигуаниды, использующиеся в лечении сахарного диабета:
А.Амарил
В.Метформин *
С.Глюкобай
Д.Старликс

42.Акарбоза это…?

А. пероральный сахаропонижающий препарат *
В. инсулин короткого действия
С. бигуанид
Д. инсулин животного происхождения
43. Кроме гипогликемического свойства для диабетона характерно:
А. не улучшает реологию крови
В.улучшает перистальтику кишечника
С.тормозит центр аппетита
Д.кардиопротективное действие*

44. К сульфаниламидным препаратам 3 генерации относятся:

А.амарил*
В.глюренорм
С.сиофор
Д. глюкофаж
45 .Препаратами выбора у больного с ожирением, полифагией и гиперинсулинемией является:
А. ксеникал
В. L-тироксин
С. Инсулин
Д. Метформин *
46. Показаниям к назначению метформина относится :
А..при беременности, родах, лактации
В. в детском и юношеском возрасте
С. сахарный диабет 2 типа без осложнений *
С. при заболеваниях печени
47. Протипоказаниям к назначению метформина относится кроме :
А..при беременности, родах, лактации
В. в детском и юношеском возрасте
С. сахарный диабет 2 типа без осложнений *
С. при заболеваниях печени
№