± – проводится по показаниям;
+ - проводится обязательно.
Стандартная диагностика и лечение .
Сифилис первичный серонегативный и серопозитивный. : А51.0
Диагностическое и лечебное обеспечение
|
Назначения
|
показ
|
Кратн
|
Консультации специалистов. Диагностические процедуры
|
|
|
Консультация врача-терапевта**,офталмолога,неврапатолога
|
+_
|
1
|
Лабораторные исследования
|
|
|
Общий анализ крови
|
+
|
2
|
Обший анализ мочи
|
+
|
2
|
Биохимический анализ крови
|
+
|
1
|
Кровь на МР,КСР.РИТ,РИФ**
|
+
|
2
|
Микроскопия мазков в темном поле зрения
|
+
|
1
|
10. Фармакотерапия
(лечение)
Наименование группы препаратов
|
Антибиотики
|
витамины
|
Иммуномодуляторы
|
Антибиотики***
Rp: Benzylpenicillini-natrii 1 000 000 ЕД
D.t.d. №12 in flac
S.По 1000000 ЕД в\м 4 раза в сутки
Rp: Bicillini-1 – 1 200 000 ЕД
D.t.d. №10 in flac.
S. По 2 400000 ЕД в\м
Rp: Retarpeni 1,2 М.И.
D.t.d. №2 in flac.
S. По 600 000 ЕД в\м в каждую ягодицу
Rp: Extencillini 1,2 М.И.
D.t.d. №2 in flac.
S. По 600 000 ЕД в\м в каждую ягодицу
Иммуномодуляторы***
Rp: Sol. Cycloferoni 12,5% - 2,0
D.t.d. №10 in ampul
S. по 2,0 в/м через день
Rp:Gamma-globulini 3,0
D.t.d. №3 in ampull.
S. Для внутримышечных инъекций по 1 дозе
Витаминотерапия***
Rp: Acidi ascorbinici 5% 5 ml
D.t.d №10 in ampull.
S. По 2 мл внутримышечно
Rp: Sol. Cyanocobalamini 0,01% 1ml
D.t.d. №10 in ampull.
S. По 1мл в\м
11. Исход лечения:
Исчезновение симптомов заболевания
Нормализация лабораторных показателей
Стандартная диагностика и лечение вторичного свежого сифилиса
(ШИФР МКБ-10: А51.3)
Название услуг
(диагностика, консультация спецалистов)
|
Назначение
|
показания
|
кратность
|
1
|
2
|
3
|
Консультации специалистов.
|
|
|
Терапевт*, неврапатолог*, офтолмалог*
|
±
|
2
|
Лабораторные исследования
|
Общий анализ крови*
|
+
|
2
|
Общий анализ мочи*
|
+
|
2
|
Общий анализ кала*
|
+
|
2
|
Биохимические исследования крови (сахар в крови, общий белок, мочевина, креатина, ферменты и билирубин)**
|
+
|
2
|
Кровь на МР*, КСР** ,РИТ***, РИФ***
|
+
|
1
|
Инструментальные и другие методы исследования
|
Бакпосев отделяемого половых органов
|
+
|
1
|
Микроскопия мазков в темном поле на Tr.Pallid
|
±
|
1
|
УЗИ внутренних органов**
|
±
|
1
|
ЭЭГ***
|
±
|
1
|
Реоэнцефалография***
|
±
|
1
|
Люмбальная пункция***
|
±
|
1
|
Примечание:
* -проводится на уровне СВП
**- проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ
*** - проводится на уровне специализированных мед. учреждений.
П.П. –по показаниям.
9. Стандартная диагностика и лечение вторичного рецидивного сифилиса
(ШИФР МКБ-10: : А51.4 )
Название услуг
(диагностика, консультация спецалистов)
|
Назначение
|
показания
|
кратность
|
1
|
2
|
3
|
Консультации специалистов.
|
|
|
Терапевт*, неврапатолог*, офтолмалог*
|
±
|
2
|
Лабораторные исследования
|
Общий анализ крови*
|
+
|
2
|
Общий анализ мочи*
|
+
|
2
|
Общий анализ кала*
|
+
|
2
|
Биохимические исследования крови (сахар в крови, общий белок, мочевина, креатина, ферменты и билирубин)**
|
+
|
2
|
Кровь на МР*, КСР** ,РИТ***, РИФ***
|
+
|
1
|
Инструментальные и другие методы исследования
|
Бакпосев отделяемого половых органов
|
+
|
1
|
Микроскопия мазков в темном поле на Tr.Pallid
|
±
|
1
|
УЗИ внутренних органов**
|
±
|
1
|
ЭЭГ***
|
±
|
1
|
Реоэнцефалография***
|
±
|
1
|
Люмбальная пункция***
|
±
|
1
|
Примечание:
* -проводится на уровне СВП
**- проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ
*** - проводится на уровне специализированных мед. учреждений.
П.П. –по показаниям.
10. Сифилис Стандартная диагностика и лечение третичного сифилиса
(ШИФР МКБ-10: А52.7)
Название услуг
(диагностика, консультация спецалистов)
|
Назначение
|
показания
|
кратность
|
1
|
2
|
3
|
Консультации специалистов.
|
|
|
Терапевт***, неврапатолог***, офтолмалог***, кардиолог***
|
±
|
2
|
Лабораторные исследования
|
Общий анализ крови*
|
+
|
2
|
Общий анализ мочи*
|
+
|
2
|
Общий анализ кала*
|
+
|
2
|
Биохимические исследования крови (сахар в крови, общий белок, мочевина, креатина, ферменты и билирубин)**
|
+
|
2
|
Кровь на МР*, КСР** ,РИТ***, РИФ***
|
+
|
1
|
Инструментальные и другие методы исследования
|
Бакпосев отделяемого половых органов
|
+
|
1
|
Офтальмоскопия (исследование глазного дна)
|
+
|
1
|
УЗИ внутренних органов**
|
+
|
1
|
ЭЭГ***, ЭКГ
|
+
|
1
|
Реоэнцефалография***
|
+
|
1
|
Люмбальная пункция***
|
+
|
1
|
Примечание:
* -проводится на уровне СВП
**- проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ
*** - проводится на уровне специализированных мед. учреждений.
П.П. –по показаниям.
11. Фармакотерапия
№
|
Антибиотики группы пенициллина
Rp.; Benzylpenicillini-natrii 1000 000 ED №90 in flac.
D.S. Растворить в 0,5% р-ре новокаина вводить в/м по 400000 ED каждые 3 часа, в течение 28 дней.
Иммуностимуляторы
3.Rp.: Pyrogenali 100мкг №10 аmp.
D.S. В/м , ч/д, по схеме под наблюдением температуры тела.
4.Rp.: Humisoli 2,0 №10 in amp.
D.S. В/м по 2,0 в течение 10 дней.
|
Исход лечения:
Средний статистический показатель выздоровления (в процентах): 95 Клинические критерии улучшения состояния больного: Улучшение общего состояния больного. Регресс сифилидов, тенденция к негативации КСР, снижение титров реагинов КСР.
Стандартная диагностика и лечение врожденного сифилиса
Название услуг
(диагностика, консультации специалистов)
|
Назначение
показания
|
Кратность исследования
|
Консультации специалистов.
|
|
|
Педиатр(терапевт)***,
|
+
|
1
|
Невропатолог***,
|
+
|
1
|
Офтальмолог***
|
+
|
1
|
Травматолог-ортопед***
|
|
|
Лабораторные исследования
|
|
|
Общий анализ крови*
|
+
|
2
|
Общий анализ мочи*
|
+
|
2
|
Биохимический анализ крови*
|
+
|
1
|
Кровь на МР*, КСР**, РИТ***, РИФ***
|
+
|
2
|
Инструментальные методы обследования
|
|
|
Бакпосев отделяемого половых органов
|
+
|
1
|
Офтальмоскопия(исследование глазного дна)
|
+
|
1
|
УЗИ паренхиматозных органов**
|
+
|
1
|
Электоэнцефалография***
|
+
|
1
|
Реоэнцефалография***
|
|
|
ЭКГ, ЭхоКГ
|
+
|
1
|
Люмбальная пункция
|
+
|
1
|
Наименование группы лекарств
|
Антигельминт***
|
Витамины***
|
Иммуномодуляторы***
|
9. Фармакотерапия
Антибиотики***
Rp: Benzylpenicillini-natrii 1 000 000 ЕД
D.t.d. №12 in flac
S.По 400000 ЕД в\м каждые 3 часа
Rp: Extencillini 1,2 М.И.
D.t.d. №2 in flac.
S. По 600 000 ЕД в\м в каждую ягодицу
Витаминотерапия***
Rp: Acidi ascorbinici 5% 5 ml
D.t.d №10 in ampull.
S. По 2 мл внутримышечно
Rp: Sol. Cyanocobalamini 0,01% 1ml
D.t.d. №10 in ampull.
S. По 1мл в\м
Do'stlaringiz bilan baham: |