Navoiy davlat pedagogika instituti jismoniy tarbiya fakulteti tibbiy bilim asoslari kafedrasi

JIGAR KATTALASHGANINI DIFFERENSIATSIYA

QILISH


11-masala. 33 yoshli D. ning bir necha kundan beri nsitmasi 38°S ga ko‘tarilib, o‘ng qovurg‘asi ostida, panjalari, mayda bo‘g‘imlarida og‘riq bo‘lganligi uchun «qon sistemasi kasalligi» tashxisi qo‘yilib klinikaga keltirilgan. Penitsillin va sulfanilamidlar bilan davolanganda foydasi bo‘lmagan. Jigari kattalashganini bir necha yil oldin bilgan, vaqti-vaqti bilan terisi va shilliq kavatlarida sarg‘ayish kuzatilgan. Bir necha yil oldin Birusli gepatit bilan og‘rigan. Obyektiv tekshirilganda terisi sarg‘aygan, terisida qon tomir yulduzchalari bor. Jigari ozroq kattalashgan (qovurg‘a ostidan 3 sm chiqib turadi), talog‘ining chekkasi qo‘lga unnaydi. O‘pka eshitib ko‘rilganda o‘ng tomonda nafas susayganligi aniqlanadi. Berilgan ko‘chirma qog‘ozda qon analizi quyidagicha: Nb—85 g/l, L— 1,2X109/l, P—23, S—53, L—15, M—8, plazmatik hujayralar — 1 %, retikulotsitlar — 302, trombotsitlar — 90X 10⁹/l, bilirubin — 48 mmol/l, ALT—300 TB, ACT—360 TB.
1. Bemorda qanday kasallik bor desak to‘gri bo‘ladi?
2. Quyida ko‘rsatilgan tekshirish usullarining kay biri qo‘llansa to‘g‘ri bo‘ladi?
a) suyak ko‘migini tekshirish zarur;
b) jigarni punksiyali biopsiya qilish lozim;
v) qondagi LE hujayralarini aniqlash zarur;
g) konni bakteriologik tekshirish kerak;