Министерство здравоохранения республики узбекистан национальная палата

 
Рекомендуется выяснять в отношении всех пациентов с COVID-19 наличие 
плана оказания дополнительной помощи (например, рекомендации по 
интенсивной терапии) и уважать их приоритеты и предпочтения; следует 
соответственно модифицировать план лечебных мероприятий в целях 
обеспечения наилучшей помощи вне зависимости от выбора метода 
лечения. 
 
В каждом учреждении, оказывающем помощь пациентам с COVID-19, 
должна существовать возможность проведения паллиативных 
вмешательств. 
Примечания
: 
1.
Все вмешательства, описанные в приложении 3, должны быть доступны в каждом 
учреждении, оказывающем помощь пациентам с COVID-19. Необходимо 
предпринимать действия, направленные на обеспечение доступности таких 
вмешательств на дому (200).
2.
Паллиативная помощь включает помощь на конечном отрезке жизни, но не 
ограничивается этим. Паллиативные вмешательства должны быть интегрированы с 
другими видами помощи. Базовую паллиативную помощь, включая облегчение 
ощущения удушья или других симптомов, а также социальную поддержку, должны 
оказывать все врачи, медсестры, социальные работники и другие лица, участвующие в 
лечении пациентов с COVID-19.
3.
В больницах оказание паллиативной помощи не требует наличия отдельной платы или 
подразделения. Паллиативную помощь можно оказывать в любых условиях.
4.
Для облегчения чувства удушья, не поддающегося устранению мерами 
патогенетической терапии, и/или как элемент помощи на конечном отрезке жизни 



---

73 
возможно применение опиоидных препаратов и других фармакологических средств и 
немедикаментозных вмешательств (202). Поскольку для опиоидов характерен узкий 
терапевтический интервал при лечении удушья, такие препараты необходимо 
назначать в соответствии с научно обоснованными лечебными протоколами; при этом 
пациенты должны находиться под пристальным наблюдением для предотвращения 
непреднамеренных негативных эффектов, связанных с неверным использованием 
опиоидов. При назначении опиоидов для облегчения удушья у пациентов с COVID-19 
следует руководствоваться учрежденческими стандартами.