Методика пульсовой диагностики

Проще классифицировать виды пульса согласно европейскому порядку: частота, амплитуда, прерывистость, неравномерность, твердость, форма, местоположение.
а) Частота (быстрота — медлительность). Быстрота пульса — всегда признак избытка, возможно с воспалением. Если все пульсы быстрые и если существует жар, пульс воспаленного органа будет более наполненным и более твердым, чем другие. Медлительность — признак недостатка, вялости (атонии). Если все пульсы медленные, то пульс сердца, перикарда и трех обогревателей с трудом различимы.
Быстрый (частый) «Шу» — «более 6 пульсаций на одно дыхание (вместо четырех в норме). Это пульс жара. Он свидетельствует о возбуждении сердца и может привести к бреду». Медленный (умеренный).
«Хуань» — «определяются менее четырех пульсаций на одно дыхание. Это бездействие кожи. При избытке, энергия и кровь перестают циркулировать в дерме, которая становится твердой и парализованной, данный пульс часто встречается при ревматизме и других заболевания соединительной ткани, таких как системная красная волчанка, дерматомиозит, системная склеродермия».
Редкий «Чи» — «менее трех пульсаций на дыхание. Холод, кровь пустая. Внутри и снаружи — холодно».
б) Прерывистость (как ложный шаг, появился и пропал, остановки). Прерывистость, то есть пропадание какого-то удара может означать либо избыток Ян, если пульс быстрый и есть жар, или же избыток Инь, если пульс медленный.
Ускоренный (возможно неритмичный, торопливый) «Цу» — «удары более частые, чем в нормальном состоянии, но останавливаются через мгновение, это говорит о том, что имеется крайняя жара. Ян преобладает, а внутренний Инь не имеет такую же силу и не может быть баланса». Завязанный (перемежающийся, медленный и шероховатый,).
«Цзе» — «Пульс медленный, приходит с опозданием и имеет остановки. Это пульс скопления (нагромождения). Инь преобладает, и Ян не может его заменить. Внутри или снаружи пагубные преграды образуют скопления». Такой пульс встречается редко, обнаруживается у больных с злокачественными новообразованиями.
Замерзающий «Дай». — «Есть длительная остановка пульса через 10 или 20, или 30, или 40 ударов, причем если удары быстрые, но не имеют достаточной силы, похожи на «тонущего, не умеющего плавать человека, который пытается держаться на воде, однако все равно периодически уходит с головой под воду и вновь выплывает». Это говорит о крайнем недостатке энергии. Пульс ведет органы к смерти, часто определяется у истощенных больных с серьезными органными или полиорганными необратимыми процессами, или в глубокой старости, когда человек истощен и готов уйти». В европейской медицине данный пульс обнаруживается при синдроме слабости синусового узла (патология клеток сердца, которые генерируют импульсы, для того, чтобы сердце сокращалось и поддерживала циркуляцию крови), данная патология требует установки кардиостимулятора.
в) Неравномерность (пульс то медленный, то быстрый). Такие пульсы не были отмечены в традиционной китайской медицине, однако по данную критерию сложно судить, как правило он не бывает один, а обнаруживается вместе с сильными или слабыми колебаниями. В Европе считают, что это признак нервных заболеваний, нарушений ритма сердца (экстрасистолия, СА-блокада, АВ-блокада) или расстройств нервной системы (вегетососудистая, нейроциркуляторная дистонии).
г) Неодинаковость силы или амплитуды. Толчки, удары регулярные, но имеют далеко неодинаковую силу; смотришь, они то наполнены и тверды, то мягки и незначительны. Неровный «Ши». — «Движение не одинаково. Оно как бамбук, имеющий разные узлы. Действие, противоположное скольжению. Это говорит о том, что сексуальная энергия и Инь поражены. Кровь победила. У женщин это происходит тогда, когда эмбрион имеет мало крови и из-за болей (ПМС, болезненные менструации, миома матки). У мужчин — при поражении сексуальной энергии (повышенное либидо, затем импотенция). У небеременных женщин этот пульс имеется тогда, когда происходит закупорка крови или сдерживание крови, которое в большинстве случаев достигается приемом гемостатиков-препараты, которые уменьшают длительность кровотечения и увеличивают процесс формирования тромба (препараты крапивы, этамзилат натрия), а также у женщин практикующих специальные техники Цигун (наиболее распространены в горах Удан-Шань, где обитают даосы), которые позволяют взять контроль над менструальным циклом, так как в Китае месячные называются «потерей красного дракона, считается, что когда сила дракона иссякнет, месячные перестанут идти, женщина начнет стареть, кровь больше не сможет хорошо питать эпителий, кожа и волосы начнут стареть, кости и ногти станут более ломкими, сухожилия и мышцы станут подобны камню, разум станет мутным, детородная функция станет невозможной».
д) Амплитуда (большая — маленькая). Большая амплитуда практически всегда говорит о избытке, особенно избытке Ян (в основном нервной активности). Наполненный и твердый пульс — это тяжелое нервное напряжение. Наполненный и мягкий пульс — возбудимость и слабость одновременно. Незначительная (малая) амплитуда — это признак недостаточности Инь и Ян, крайняя степень усталости, слабость. Однако необходимо уметь различать незначительный и мягкий пульс при истощении и незначительный и твердый пульс — при мышечном подергивании, внутренних сокращениях (коликах) и общей слабости. Обширный (увеличенный)
«Хун». — «Длинные полные, хорошо ощущаемые колебания, подобны волнам океана. Это — жар с возмущенной энергией и кровью. Снаружи и внутри существует тепло».
Тонкий «Си». — «Как нить, но движение постоянно. Признак нехватки энергии, недостатка первоначальной энергии. Сексуальная энергия и кровь устали». Незначительный (крошечный, слабый и поверхностный)
«Вэй». — «Как нить, кажется то есть, то нет. Энергия и кровь – в них пустота и холод. Имеется скопление холода под пупком, которое образует боли или ослабление».
Уничтоженный (потерянный) «Цзюэ». — «Без пульса. Ничего не прощупывается под давлением. Это серьезная, губительная пустота», которая говорит о полном застое и/или же отсутствием Ци в органе и его канала. Как правило встречается при терминальных стадиях рака, кахексии, серьезной полиорганной недостаточности, циррозе печени.
А что знали в Европе про амплитуду пульса? Пульс сильный и подавленный (наполненный и мягкий) – аортальная недостаточность; пульс наполненный — у алкоголиков и при гипертонии; незначительный пульс — при гипотонии и большой усталости.
Большой (большой и мягкий) «Да». — «Приподнятый палец ощущает его как обширный, однако как опора без упругости. Энергия и кровь пусты и не могут действовать». Происходят неврозы и слабости.
е) Твердость (твердый или мягкий). Твердость — это чаще всего признак избытка. Твердый и наполненный пульс — это сильное нервное напряжение. Твердый и незначительный — это слабость и мышечное подергивание. Приведу пример: наполненный и мягкий пульс канала толстого кишечника означает воспаление с поносом; наполненный и твердый – запор. Незначительный и мягкий пульс почек — моча преобладающая и бесцветная; незначительный и твердый — почки сокращенные, моча недостаточная и не концентрированная, что может говорить в пользу избыточного приема диуретиков, сахарного диабета, несахарного диабета. Мягкость — это признак ослабления. Пульс мягкий — органы расслаблены; пульс большой и мягкий — орган наполненный (раздутый, увеличенный в размерах и мягкий). Так, если пульс желудка мягкий, большой и длинный — это признак воздуха в желудке, причиной этому чаще всего является недостаточность кардии, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, что в дальнейшем приводит к гастроэзофагальнорефлюксной болезни; пульс мягкий и незначительный — признак медленного пищеварения, возможно пострадала функция поджелудочной железы (внешнесекреторная недостаточность, как следствие перенесенного острого панкреатита).
Полный (избыточный) «Ши». — «Чем больше нажимают, тем он сильнее стучит. Это говорит о избытке Ци. Это пульс жара крови и энергии».
Кожный «Гэ». — «Как хорошо натянутый барабан (полный, широкий, без ударов). Энергия и кровь сейчас уйдут и находятся в недостатке, или же они находятся не в своем нормальном состоянии, что может быть причиной попадания в организм патологической ци. Мужчины не трансформируют свою энергию в сперме, что приводит к бесплодию. Женщины имеют потери (выделения); если они беременны, у них случается выкидыш. Это признак холода и будущей пустоты».
Веревочный (струнный) «Сянь». — «Подобен веревке хорошо натянутого лука. Он остается прямым и натянутым (напряженным), прощупывают его на поверхности или в глубине. Заболевание вызвано усталостью, часто бывает у людей больных туберкулезом. Энергия и кровь в опасности».
Липнущий (мягкий) «Жу». — «В целом без формы, какой-то непонятный. Рука легкая — поводок приходит; рука тяжелая — в стороне. Наблюдается повышенная потливость без причин. Часто встречается у стариков, больных малярией, лейкозом, с синдромом приобретенного имунно-дефицита (СПИД). Это нехватка и ослабление энергии и крови. В старости это опасно».
Слабый «Жуань». — «Кажется, что сейчас остановится, но не останавливается. Если отжать палец, он исчезает. Это означает пустоту истинной энергии, онемение костей и тела. Для старых людей — нет лекарств». Прогноз не благоприятен.
ж) Форма (широкая, узкая, длинная и т.д.)
В Европейской медицине, в настоящее время не придают никакого значения форме пульсов. Наблюдения показывают, что форма может иметь значение и давать очень ценные сведенья (признаки). Так пульс, подобный металлической решетке, перекладине регулярно встречается у пульса легких тогда, когда имеет место туберкулезный процесс в своем дебюте.
Для желудка длительный (длинный), наполненный (вздутый) и широкий вместе с вялостью пульс — это признак воздуха в желудке.
Пульс толстого кишечника с небольшими вибрациями, которые находятся в основании большого пальца, — признак геморроя или глистных инвазий.
Длинный, твердый и разрезанный пульс желчного пузыря заставляет думать о наличии конкрементов (желчных камней).
Большой, вздутый и мягкий пульс печени — это признак прилива крови (полнокровия печени, что часто бывает при гепатите) и т.д.
В КИТАЕ РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПУЛЬСЫ:
Скользящий (гладкий, свободный) «Хуа». — «Гладкий и твердый, как жемчуг, то уходящий, то возвращающийся. Пульс, противоположный неровному. Этот пульс означает много слизистых выделений, избыток крови и уменьшение энергии».
Движущийся (шевелящийся) «Дун». — «Как груз, который катится, никуда не идя и не возвращаясь, кажется, что движется на месте. Если пульс постоянен – то это признак больной крови; это пульс туберкулеза и пустоты. Пульс вызван пустотой, кровотечением, серьезным поносом, болезнью крови.
Двойной (двугорбый) «Коу». — «Верхушка разделена на две головы, как ствол лука, в середине которого есть интервал (изгиб). Это пустота крови. Кровь зависит от Инь, правилом которого является постоянная усталость».
Сжатый (напряженный) «Цзинь». — «Подобен веревке, которую только что скрутили. Это боль. Зло схватило энергию и кровь и изменило их, отсюда — боль».
Да Чэн (VI) говорит о другой разновидности: Сжатый «Цзи». — «Этот пульс дает ощущение сжатости, не достигая настоящей твердости. Надо восполнять». Несомненно, речь идет о маленьких и сжатых пульсах, вызванных слабостью и мышечным подергиванием. Их действительно нужно восполнять, но иногда бывает хорошо рассеивать в это же время у точки «Источника».
Для того чтобы увидеть связь между видами каждого пульса и функционированием, а иногда и состоянием органа, который он отражает, полезно выучить несколько главных принципов, действия согласно виду пульсов:
Пульс маленький и мягкий — в органе существует недостаток энергии. Пульс наполненный и твердый – орган по какой либо причине находится в сверхактивном состоянии или в нем прилив крови. Пульс мягкий и большой (крупный) — орган вздутый или плохо функционирует. Пульс маленький, твердый и острый — орган в спазмах, болит, сокращен (сжат).
Хуа Шоу в XIII веке писал «Болезни людей имеют только 4 вида: холод или тепло, избыток или пустота. Совокупность пульсов позволяет это увидеть сразу же. Если поверхностные пульсы большие и быстрые, значит есть тепло. Если же эти пульсы закрытые и сжатые, а глубокие пульсы маленькие, замедленные, короткие (на этой стороне), значит есть холод. Если форма пульса переполнена и все пульсы скользят как по веревке, это говорит об избытке. Если форма вялая и все пульсы пустые, неровные и медленные, это говорит о пустоте».
Общие практические указания даны в И Сю Жу Мэнь «Вообще, если есть пустота, то пульс натянутый (напряженный) «Сянь». Если пульс напряженный (сянь), мягкий (жу), большой (да) и без силы, это пустота энергии. Или, если пульс пропадающий (чжэнь), незначительный (вэй) и без силы, это серьезная пустота энергии. Если пульс натянутый (сянь) и незначительный (’вэй) — это пустота крови. Или, если пульс мягкий (жу) и незначительный (вэй) — это серьезная пустота крови. Если пульсы в Цунь (I) незначительные (вэй), а эти же пульсы в Чи (III) большие (да) и сжатые (цзинь) — это пустота крови». (Да Чэн, II,): «Если пульс обширный и большой, то кровь в большом избытке; значит имеют место боли и опухоли. Если пульс в упадке и слабый, энергия имеет много пустоты; значит есть недостатки, сильный зуд, парезы».
Для каждого органа очень трудно описать все возможные интерпретации, какие виды пульса могут быть. Мы опишем органы (один Инь, другой Ян), связанные между собой и действующие один на другой и их клинические проявления (симптомы) следуя порядку расположения их на правом и левом запястьях.

1.