Международный научно-образовательный электронный журнал «образование и наука в XXI веке». Выпуск №25 (том 2)

яллигланиш паталогияси ва онкологик генезис.
Остеомиелит ва хавфли суяк ўсмалари кам учрайди. Купгина тадқиқотчиларнинг фикрига кўра , 
юқумли ва ўсма генезияси , суяк туқимаси патологияси барқарор пасайиш тенденсиясига эга 
эмас . Бу холат суяк тўқималарининг онкологик ва юқимли паталогиясини бўлган беморларни
хисобга олишнинг мураккаблиги билан боглиқ. Сўнгги йилларда клинк белгилари ёқолган 
сурункали остеомиелитнинг атипик шаклларининг барқарор ўсиши кузатилмокда . Ушбу 
касалликларнинг клинк ва рентгеналогик кўриниши кўпинча ўхшаш бўлиб, йирингли ва 
онкологик патологиялари бўлган беморларни даволаш тубдан фарқ қилади. Кечиктирилган 
ташхис ёки беморни асосий бўлмаган касалхонага ёткизиш касалликни огир ахволга олиб 
келади,ва хатто ўлимга олиб келиши мумкин. 
 
Остеомиелитнинг классификатсияси . диагностиканинг қийинчиликлари.

Остеомиелит шартли равишда гемотоген ва гемотоген бўлмаган , шунингдек эндоген ва 

экзоген сифатида тавсифланади .Остеомиелитнинг баьзи таснифлари жуда мураккаб, бу 
уларнинг кенг қўлланишига хисса кўшмайди. Масалан С.Попкиров (1977) таснифида фақат 
гемотоген остеомиелитнинг 50 га якин шакллари мавжуд. Уларнинг барчаси клинк кўриниш, 
этиология, курс, тарқалиш ва бошкаларни хисобга олган холда, жами 13 мезон бўйича 
таксимланади. Шу билан бирга ,, сурункали гемотоген остеомиелит “ тушунчаси ёк. Ва ,, клинк 
шакллар ‘’ ўткир остеомиелит травмадан кейинги остеомиелит билан бирлаштирилади.
Махаллий адабиётларда қуйдагиларга дуч келиш мумкин: яра остеомиелитлари , травмадан 
кейинги остеомиелитлар, йирингли остеомиелитлар , йирингли синиш остеитлари ва бошқалар. ,, 
Кантакт остеомиелити” атамаси амалётда ишлатилади. Ушбу патологик холат инфексиянинг

---

607 
йирингли томондан суякка ўтиши пайтида пайдо бўлган остеомиелит холатларини назарда 
тутади бу холат қўшни юмшоқ тўқималарга хам ўтади .
 
Шундай қилиб,рус нашрларида хам , бошқа мамалакатларнинг тиббий адабиётларида хам, илмий 
форумларда хам остеомиелит билан боглиқ муоммолар доимий равишда мухокама қилинади . 
Бугунги кунга кадар остеомиелитнинг умумий килинган ягона таснифи мавжуд эмас. Мавжуд 
таснифларда остеомиелитнинг турли шакллари муаллифларнинг клиник кўриниши этиологияси , 
патогенези, патогенлар спектри, паталогик жараёнинг лаколизатцияси даволаш хусусиятлари ва 
шахсий тажрибага асосланган турли нуктаи назардан кўрсатилади.
Остеомиелит холатларида бутунлай бошқача холат кузатилади. Ушбу патологик холат хар 
қандай ёшда ривожланиши мумкин ва хар қандай суякда локализатция килинади. Шу мунособат 
билан тадқиқот учун Женева ( Швейцария ) D.P.Lew ва F.A. Waldvogel муаллифлари томонидан 
таклиф қилинган остеомиелит таснифи танланган. Ушбу тадқиқотчиларнинг фикрига кўра 
остеомиелитни қуйдаги шаклларга ажратиш мақсадга мувофиқдир. Гемотоген остеомиелит; 
инфекциянинг қўшни ўчоги мавжудлиги билан иккиламчи остеомиелит; периферик қон томир 
йетишмовчилиги билан боглиқ остеомиелит ва юкоридаги шаклларни умумлаштирган 
остеомиелит. 
Остеомиелитнинг энг кенг тарқалган таснифларидан бири Cierny-Mader анатомик таснифи 
булиб қуйдаги 4 шаклда ажратиб туради, а) medullary octeomyelitis; b) superficial octeomyelitis: c) 
localized osteomyelitis: d) diffuse octeomyelitis (Cierny C. Mader J. T.1984). Ушбу таснифга кура 
медаллар шаклида. Суякнинг ички юзаси таснифланади, юзаки жараён якин атрофдаги ( диабетик 
оёк, трофик яра, яток яралари ) билан бирлаштирилади. Махаллий остеомиелитда кортикал 
катламнинг бутун қалинлиги юқимли жараёнда иштирок этади: Диффуз холда , суяк бутун кесма
буйлаб таьсирланади. Ушбу тасниф кўп холларда жаррохлик даволашнинг оптимал тактикасини 
танлашга имкон беради. 
Сўнгги йилларда остеомиелит ва суяк тўқималарининг хавфли плазмаларини дифферанциал
ташхислаш учун МРТ ва ПЭТ тобора кўпроқ кўлланилмоқда. Бироқ ушбу муоммо билан 
шугулланадиган мутахассислар орасида , техниканинг самарадорлигига қарамай МРТ текшируви
билан ташхисни якуний тасдиклаш хар доим хам мумкин эмас деган фикр мавжуд.
Масалан Хиндистонлик тадқиқотчилар J.P.Singh ва бошқалар (2015) остеомиелит ва остеоид
остеоманинг дифферанциал ташхисида МРТни қўллашда бир қатор диагностик хатолар хакида 
хабар берди.
Шунингдек гемотоген остеомиелит ташхисини тасдиқловчи биохимёвий тестлар хам 
мавжуд . 
Баьзида ГО ва ЗНОК нинг дифференциал диагностикаси учун радиоизотоп тадқиқотлари 
қўлланилади. Бази муаллифлар бу максадлар учун технетий Тс-99 дан фойдаланиш мақсадга
муфовиқ деб хисоблашади. 
Шундай қилиб, остеомиелитнинг частотаси , шу жумладан гемотоген пасайишга мойил 
эмас, аксинча баьзи тадқиқотлар томонидан берилган барқарор ўсиб бормокда. Сўнгги пайтларда 
клинк ва рентгенографик кўриниши ўчирилган гемотоген остеомиелитнинг атипик шакллари 
кўпайди, бу кеч ташхис куйишга олиб келади ва патагенетик асосли даволашни қийинлаштиради. 
Қўпинча гематоген остеомиелит нинг атипик шаклларини дифферанциал ташхислаш суяк 
туқималарининг хавфли неоплазмалари билан амалга ошириши керак.