Мавзу: неврологик шошилинч ҳолатлар

2 ойдан катта болалар хушсизлигини дифференциал ташхислаш

• Эпилептик тутқаноқ — бу алохида назолигик ва сиптомокомплекс хисобланади. Эпилепсия деб қайта хуружланувчи ва ўткир метаболик ўзгаришларсиз ва марказий нерв аъзоларини инфекцион таъсирсиз кечадиган холатига айтилади. Аксарият тутқаноқ сабаблари – бош чаноқ ва мия шикастланишлари, туғруқ шикастланиши, менингит, энцефалит, бошда ўсмалар, метаболик бузилишлар, мия қон-томирлари бузилиши, дори воситаларини токсик таъсири хисолбланади. Эпилептик тутқаноқ талвасага қарши дори воситаларини метаболитик ўзгаришлари, йўлдош касалликлар ва врач кўрсатмаларига амал қилмаслик натижасида юзага келиши мумкин.

• Текшириш
• Бемордаги неврологик касалликлар, ривожланишни бузилиши, бошдан ўтказган инфекциялар, қайталаб турувчи бош оғриғлари, эрталабки қусуқлар, кўз кўриш фолиятини сусайишини анамнезини тўплаганда аниқлаш зарур.
• Тутқаноқни юзага келиш жараёнини тўлароқ билиш, айниқса аура жараёнини, тутқаноқ даврида кўз ва бош харакати, давомийлиги, талвасадан кейин кузатиладиган холатлар (кўз олмасини жойлашуви, мушак тонларини бўшашганлиги).
• Агар 1 соат ичида бемор ўзига келмаса, бу беморда хали талваса давом этаётганини ёки асосий касаллик натижасида талвасадан кейин юзага келган асорат бўлиши мумкин.

• Юқори эпилепсияга келтирувчи белгилар:
• Неврологик ва психоматор бузулишлар
• Оилавий анамнезда меъёрий хароратда кузатиладиган тутқаноқлар
• Узоқ давом эттувчи тутқаноқлар
• Кўплаб қайтариладиган тутқаноқлар
• парциал характерга эга бўлган тутқаноқлар

• Шошилинч ёрдам
• Талваса даврида
• АВС ёрдам (агар мия ва умуртқа поғонаси шикастланишига шубха бўлмаса беморни кулй холатда ётқизиб, тиклаш холати берилади)
• Беморни кейинги шикастланишдан химоя қилинади (бемор атрофидан унга шикаст етказиши мумкин бўлган ўткир жисимлар олиб ташланади)
• Сиқиб турган кийим бошлар бўшатилади
• Беморни мажбуран ушлаб туришга харакат қилиш керак эмас
• Агар талваса 5 минутдан ортиқ кузатилса ёки беморда