FARG’ONA JAMOAT SALOMATLIGI TIBBIYOT INSTITUTI ‘Davoloash ishi ‘ yo’nalishi 29 20-guruh talabasi o’rinov azizjon NING BIOKIMYO FANIDAN TAYYORLAGAN MUSTAQIL ISHI
Mavzu:Nafas va metabolik atsedoz va alkalozlarni kelib chiqishi ,biakimyaviy tashxisi
Reja:
1)Nafas olish va metabolik atsidoz
2)Alkalozlarni kelib chiqishi
3)Biokimyoviy tashxisi
Nafas olish va metabolik atsedoz
Nafas olish asidozi o'pka etarli miqdorda CO2 ni olib tashlay olmasa va surunkali yoki o'tkir bo'lishi mumkin bo'lsa paydo bo'ladi. Surunkali turi uzoq vaqt davomida rivojlanadi, chunki buyraklar qondagi CO2 miqdorining ko'payishini qoplaydi. O'tkir nafas olish yo'llari atsidozi CO2 tezda to'planganda paydo bo'ladi va buyraklar reaksiyaga kirishish va muvozanatni tuzatish uchun etarli vaqtga ega emas.
to'g'ri kislota-gidroksidi muvozanatiga tayanganligi Organizmsababli, kompensatsiya jarayonidan foydalanib, qonni normal pH darajasiga qaytarish usullariga ega. Metabolik atsidozda o'pka qondagi CO2 miqdorini pasaytirib yordam beradi. Miya shamollatish tezligini oshiradi, shunda o'pka CO2 ni ko'proq puflaydi, bu qon pH qiymatini oshiradi. Nafas olish asidozini qoplash uchun buyraklar bikarbonat miqdorini CO2 ga qarshi kurashish va pH qiymatini ko'tarish uchun moslashtiradi.
Metabolik atsidoz qonda CO2 ni tamponlash uchun bikarbonat etarli bo'lmaganda paydo bo'ladi. Eng ko'p uchraydigan sabab bu ortiqcha qusish yoki boshqa oshqozon-ichakni yo'qotishdir. Vaziyat buyrak kasalligi, og'ir suvsizlanish va zaharlanish, ko'pincha antifrizda bo'lgan yoki aspirinning haddan tashqari dozasidan kelib chiqadigan etilen glikoldan kelib chiqishi mumkin.
Alkalozlozlarni kelib chiqishi
Alkaloz jarayonning o'sishi natijasidir vodorod ioni ning kontsentratsiyasi arterialqon plazmasi (alkalemiya). Aksincha atsidemiya (sarum pH qiymati 7.35 yoki undan past), alkalemiya sarum pH darajasi me'yordan yuqori (7,45 yoki undan yuqori) bo'lganda paydo bo'ladi. Alkaloz odatda toifalariga bo'linadi nafas olish alkalozi va metabolik alkaloz yoki estrodiol nafas olish / metabolik alkaloz.
Metabolik alkaloz odatda hamroh bo'ladi past kaliy konsentratsiyasi, masalan, mushaklarning kuchini keltirib chiqaradi mushaklarni davolash, va no-mushak kramplari (skelet mushaklarining normal ishlashidan) va mushaklarning spazmlari (silliq mushaklarning normal ishlashidan)
Bu sababni muvozanatlashtirishi mumkin past qon kaltsiy konsentratsiyasi. Qon pH darajasi oshgani sayin qon transport oqsillari, kabi albumin, anionlarga ko'proq ionlashgan holga keladi. Bu qonda mavjud bo'lgan kerakli miqdordagi kaltsiyni qonning silliq oqimini bog'lashiga olib keladi.
Sabablari
Nafas olish alkaloziga sabab bo'ladi giperventiliya,[2] natijada yo'qotish karbonat angidrid. Buning kompensatsion mexanizmlari dissotsilanishning kuchayishini o'z ichiga oladi karbonat kislota buferlash oraliq vodorod ionlariva shu bilan bog'liq ekskretsiya bikarbonat,[iqtibos kerak] ikkalasi ham qonni pasaytiradi pH. Giperventiliya natijasida kelib chiqadigan alkaloz bir nechta o'lik holatlarda kuzatilishi mumkin markaziy asab tizimi kabi kasalliklar zarbalar yoki Rett sindromi
Biokimyoviy tashxisi
Asidoz - bu organizmning haqiqiy giperatsidligi, uni gaplashadigan giperatsidlikdan farqlash kerak. Ushbu ajratish juda muhimdir, chunki farqlar juda katta. Agar umumiy atsidoz shunchaki (go'yoki) tanadagi ortiqcha kislota yuki bo'lsa, tibbiy jihatdan haqiqiy atsidoz hayot uchun xavfli bo'lgan metabolik kasallikdir.Ko'p hollarda atsidozli bemorlar intensiv terapiya bo'limida kuzatilishi kerak.
Asidoz va alkaloz
Tibbiy jihatdan haqiqiy atsidoz, atsidoz bilan organizmning kislota-baz muvozanati deb ataladigan bufer tizimi izdan chiqadi. Kislota-gidroksidi muvozanati qonning kislotali yoki ishqoriy bo'lishiga to'sqinlik qiladi. Buning uchun qonning pH qiymati ma'lum bir oraliqda, ya'ni 7.35 va 7.45 oralig'ida saqlanadi. Agar qon pH qiymati 7.35 dan pastga tushsa, qon "kislotali" bo'lib qoladi, unga atsidoz deyiladi, ammo 7.45 dan yuqori, hayot uchun xavfli bo'lgan yana bir metabolizm buzilishi bo'lgan alkaloz paydo bo'lishi mumkin edi, shuning uchun na asidoz, na alkaloz ro'y bermaydi. organizmdagi tizim.Bu tizimdagi eng muhim mexanizmlar karbonat angidrid ekshalatsiyasi bilan nafas olish va buyrak kislotali metabolizm mahsulotlarini chiqarib tashlashdir.
