aniqlanadi. Etarli bo'lmagan hajm sharbatlar, sabzavotli bulonlar, katta yoshdagi
bolalarda - mineral suv bilan to'ldiriladi. Oziq-ovqatning kunlik to'g'ri hajmiga
erishgandan so'ng, uning sifat tarkibi asta-sekin o'zgarib, uni gematopoez uchun
zarur bo'lgan moddalar bilan boyitadi.
Don va sigir sutini cheklang, chunki ular
erimaydigan temir fitatlari va fosfatlarini ishlab chiqaradi.
Patogenetik terapiya temir preparatlari (ferroseron, rezoferon, konferon, aktiferrin,
ferropleks, orferon) va vitaminlar bilan amalga oshiriladi. Temir ko'pincha
ichkarida temir tuzlari, asosan temir sulfat shaklida buyuriladi, u eng to'liq so'riladi
va so'riladi. Xlorid, laktat, askorbat, glyukonat va temir saxarat ham ishlatiladi.
Dori-darmonlar temir tuzlaridan organik moddalar (aminokislotalar, molik, süksin,
askorbin, limon kislotalari, natriy dioktil sulfosuksinat va boshqalar) bilan
birgalikda ishlab chiqariladi, ular oshqozonning kislotali muhitida oson eriydigan
temir kompleks birikmalarining shakllanishiga yordam beradi.
- xelatlar va uning
to'liq so'rilishi ... Oziqlantirish oralig'ida yoki ovqatdan 1 soat oldin temirni olish
tavsiya etiladi, chunki ba'zi oziq-ovqat tarkibiy qismlari u bilan erimaydigan
birikmalar hosil qilishi mumkin. Meva va sabzavot sharbatlari bilan preparatlarni
to'kib tashlang, sitrus sharbatlari ayniqsa foydalidir. Yosh bolalar uchun o'rtacha
terapevtik doza kuniga 1 kg tana vazniga 4-6 mg elementar temir miqdorida 3
dozaga bo'lingan holda buyuriladi. Preparatlarning ko'pchiligi 20% elementar
temirni o'z ichiga oladi, shuning uchun taxminiy doza odatda 5 barobar oshiriladi.
Davolash kursi uchun individual doza quyidagi formula bo'yicha milligrammlarda
hisoblanadi:
Fe = P x (78 - 0,35 x Hb),
bu erda P - tana vazni, kg; Hb - bolaning
haqiqiy gemoglobin darajasi, g / l.
Davolash kursi odatda uzoq, to'liq dozasi barqaror normal gemoglobin miqdoriga
erishilgunga qadar va keyingi 2-4 oy ichida (og'ir to'liq muddatli anemiyada 6
oygacha va erta tug'ilganda 2 yilgacha hayot) buyuriladi. chaqaloqlar), temirni
depoda to'plash va kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun profilaktik doza
(kuniga 1 marta terapevtik dozaning 1/2) beriladi. Agar temir yomon muhosaba
qilinsa, davolash kichik dozalar bilan boshlanadi, ularni
asta-sekin oshiradi va
dorilar almashtiriladi. Davolashning samaradorligi gemoglobinning ko'payishi
(haftasiga 10 g / l yoki 4-6 birlik), mikrotsitozning pasayishi, temir preparatlarini
qo'llashning 7-10 kunida retikulotsitik inqiroz, qon zardobidagi temir miqdorini 17
mkmol / l va undan ko'p oshirish, transferrinning to'yinganlik koeffitsienti esa 30%
gacha. Parenteral temir preparatlari og'ir anemiya, og'iz orqali qabul qilinganda
temir preparatlariga nisbatan murosasizlik, oshqozon yarasi, malabsorbsiya, enteral
yuborish ta'sirining yo'qligida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi, chunki bolalarda
gemosideroz rivojlanishi mumkin. Kurs dozasi quyidagi formulalar bo'yicha
hisoblanadi:
Fe (mg) = (tana vazni (kg) x [1000 - Fe (mkg / L)]) / 20
yoki
Fe (mg) = Px (78 - 0,35 Hb),
bu erda Fe (mkg / l) - bemorning qon zardobidagi temir miqdori; Hb - periferik qon
gemoglobin darajasi. Tana vazni 5 kg gacha bo'lgan parenteral temir
preparatlarining maksimal sutkalik bir martalik dozasi 0,5 ml, 10 kg gacha - 1 ml,
1 yildan keyin - 2 ml, kattalar uchun - 4 ml. Eng ko'p ishlatiladigan temir saxaroza,
ferbitol (temir sorbitol), ferkoven (karbongidrat eritmasida kobalt
glyukonat bilan
2% temir saxaroza) bilan samarali davolash. Ichki muhitning kislotaliligini
normallashtirish, uni barqarorlashtirish uchun ichkaridagi temir preparatlari ovqat
hazm qilish fermentlari bilan bir vaqtda buyuriladi. Yaxshiroq assimilyatsiya qilish
va so'rilish uchun pepsinli xlorid kislotasi, kaltsiyli pankreatin, festal buyuriladi.
Bundan tashqari, katta dozalarda askorbin kislotasi va boshqa vitaminlar ichkarida
yoshga bog'liq dozada ko'rsatiladi. To'liq qon va eritrotsitlar massasini quyish faqat
hayotiy ko'rsatkichlar uchun (gemoglobin miqdori 60 g / l dan past) amalga
oshiriladi, chunki bu faqat qisqa vaqt ichida tiklanish illyuziyasini yaratadi. So'nggi
paytlarda qon quyish normoblastlarda gemoglobin sintezi faolligini bostirishi va
ba'zi hollarda hatto eritropoezning pasayishiga olib kelishi ko'rsatildi.
Do'stlaringiz bilan baham: 
