Maskali depressiya: bu nima, alomatlar, sabablar va nima qilish kerak

Niqoblangan dеprеssiya (somatizatsiyalashgan dеprеssiya) – ruhiy buzilishga qaraganda somatoform buzilishning ustunligi bilan namoyon bo‘luvchi dеprеssiya. Somatik buzilishlar niqobida namoyon bo‘layotgan ushbu dеprеssiyaning klinik simptomlari KXT-10 bo‘yicha “dеprеssiv epizodlar” klinikasiga to‘g‘ri kеladi, biroq psixopatologik simptomlar sust ifodalangan bo‘ladi. Dеprеssiya bilan kasallangan bеmorlarning aksariyati tibbiy psixolog yoki psixiatrga emas, balki UAV yoki boshqa mutaxassislarga murojaat qilib yurishining asosiy sababi ham umumiy populyatsiyada niqoblangan dеprеssiyaning ko‘p uchrashidir. Niqoblangan dеprеssiya ko‘p hollarda uzoq davom etuvchi monosimptomlar bilan namoyon bo‘ladi. Masalan, doimiy bosh og‘riq, doimiy kardialgiya, abdominalgiya, artralgiya, tsistalgiya, nеvralgiyalar. Niqoblangan dеprеssiyaning klinik ko‘rinishlari haqida batafsil ma’lumot ushbu kitobning “Psixosomatik tibbiyot asoslari” bobida yoritilgan.
Maskali depressiya: bu nima, alomatlar, sabablar va nima qilish kerak.
Tarkib
Niqoblangan depressiya nima?
Alomatlar
Diagnostik muammolar
Bolalar va qariyalarda maskalangan depressiya
Tashxisning ahamiyati
Ko'p holatlarda bosh og'rig'i, oshqozon-ichak bezovtaligi va bel og'rig'i kabi jismoniy og'riq psixologik kelib chiqishi mumkin. Ushbu alomatlar aslida ruhiy tushkunlikning somatizatsiyasi bo'lishi mumkin, masalan, depressiya.
Maskali depressiya bu buzilishning paydo bo'lishining usullaridan biridirAsosiy muammo jismoniy ko'rinishga ega bo'lgan tarzda. Apatiya va qayg'u bemorning somatik shikoyatlari ostida yashiringan.
Quyida biz niqoblangan depressiya nima ekanligini, u bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan somatik alomatlar va uning o'zini namoyon qilishi uchun qanday izoh borligini chuqurroq bilib olamiz.
Niqoblangan depressiya nima?
Bizning tanamiz bizning ruhiy holatimizning sodda aksidir va niqoblangan yoki somatoform depressiya tanani va ongni bir-biri bilan chambarchas bog'liqligining aniq namunasidir.
Ushbu turdagi ruhiy tushkunlik ta'sirlangan odam shikoyat qiladigan asosiy alomat – bu chuqur qayg'u yoki katta befarqlik kabi psixologik emas, balki jismoniy. Uning depressiyasini har kuni boshdan kechiradigan barcha organik og'riqlar jim qiladi va aynan shu jismoniy alomatlar uchun u mutaxassisdan yordam so'raydi.

Shaxs psixologik jihatdan juda ko'p azob chekmoqda, ammo unga duch kelish qiyin va u o'zini shikoyat qilgan jismoniy muammolarni qayta-qayta davolashga qaratadi. Birlamchi tibbiy yordam markazlariga jismoniy og'riqdan shikoyat qilganlarning deyarli 10% aslida depressiyadan aziyat chekmoqda va ularning faqat yarmi to'g'ri tashxis qo'yishadi, deb ishoniladi. Qolganlari shifokorlardan shifokorga murojaat qilib, jismoniy shikoyatlarini hal qilish-qilmasligini tekshirishadi, ammo bu muvaffaqiyatsizlikka uchraydi, chunki biz ta'kidlaganimizdek, muammo jismoniy emas, balki ruhiy jihatdan.

Somatoform depressiyasidan aziyat chekadigan kishi juda ko'p resurslardan foydalanadi va jismoniy bezovtalik nima sabab bo'lishini aniqlash uchun ko'p pul sarflaydi.. Siz alomatlar yo'qoladi degan umidda shifokor tomonidan buyurilgan (yoki bo'lmagan) barcha turdagi dori-darmonlarni, masalan yallig'lanishga qarshi vositalar, og'riq qoldiruvchi vositalar, uyqu tabletkalari yoki antatsidlarni qabul qilasiz.Ammo har xil tabletkalarni berishiga qaramay, kamdan-kam yaxshilanishlar kuzatiladi va bemor har xil mutaxassislarga murojaat qilishni davom ettiradi. Ham farmakologik yo'l, ham boshqa yo'llar organik qobiliyatsizlikni hal qilishga qaratilganligi sababli, ko'pchilik maskalangan depressiyani «ko'ngli qolgan mutaxassis» deb atashadi, chunki, psixologik kelib chiqishiga qadar jismoniy alomatlar yo'qolmaydi.

Alomatlar

Siz kutganingizdek, maskalangan depressiyaning psixologik alomati apatiya va patologik qayg'u. Biroq, odam o'zlarining psixologik bezovtaligi yoki jismoniy alomatlari haqida bilmaganga o'xshaydi, natijada ushbu buzuqlik, ularning e'tiborini qaratadi.
Jismoniy alomatlar psixologik bezovtalikni yanada yashiradi Va ko'pincha organik og'riqlarni osonroq echish mumkin deb taxmin qilishganligi sababli, odam ularni hal qilish uchun barcha kuch va mablag'larini sarf qiladi.
Psixologik bezovtalik somatizatsiyalanadigan, bu jismoniy alomatlarga aylanib ketadigan ushbu ruhiy tushkunlikning eng keng tarqalgan jismoniy alomatlari orasida bizda:Bosh og'rig'i
Paresteziya
Orqa tarafdagi og'riq
Vertigo
Yurak kasalliklari
Tashvish
Ovqat hazm qilish muammolari
Charchoq, asteniya va charchoq
Ishtahani yo'qotish
Jinsiy istakni yo'qotish
Uyqu muammolari
Kechki uyqusizlik
Diagnostik muammolar
Ushbu turdagi depressiyani aniqlash qiyin, chunki biz aytganimizdek, jismoniy alomatlar psixologik noqulaylikni yashiradi. Odam ruhiy azob chekadi, lekin jismoniy bezovtaligiga e'tibor qaratib, ko'p hollarda ular hatto chuqur depressiyaga tushganliklari haqida shifokorga xabar bermaydilar. Shuning uchun bemor o'z ruhiy holatini ko'rsatmagani uchun, professional kamdan-kam hollarda ta'sirlangan odamning jismoniy bezovtaligi depressiyadan kelib chiqadi degan gipotezani ko'rib chiqadi.

Yaxshiyamki, ko'plab shifokorlar bemorning jismoniy noqulayligi psixologik sababga bog'liq deb hisoblashadi. Bu, ayniqsa, bemorga dori-darmonlarni buyurgandan so'ng, yaxshilanish sezilmasa sodir bo'ladi. Muammo shundaki, shifokor buni tushuntirishi mumkin bo'lgan psixologik noqulaylik bor deb taxmin qilganiga qaramay, bemor buni qabul qilishni istamaydi. Ushbu buzuqlikdan aziyat chekadigan odamlar ko'pincha o'zlarining his-tuyg'ulari yoki his-tuyg'ulari bilan bog'lanishmaydi.

Bundan tashqari, biz jamiyatda yashayapmiz, unda ruhiy salomatlikning muhimligi to'g'risida xabardorlikni oshirishga qaramay, har kim ham psixologik muammosi borligini tan olmaydi. Jismoniy alomatlar, masalan, bel og'rig'i yoki oshqozon buzilishi, ruhiy tushkunlik yoki tashvish kabi psixologik muammolarga qaraganda kamroq xo'rlanadi. Bu shuni anglatadiki, depressiyaga chalingan ko'plab odamlar o'zlarining psixologik bezovtaliklarini har qanday jismoniy bezovtalik shaklida somatizatsiya qilishadi.

Ehtimol sizni qiziqtirishi mumkin: "" Katta depressiya: alomatlari, sabablari va davolash usullari "

Bemorning sog'lig'ini sezilarli darajada yaxshilaydi. Siz jismoniy va psixologik jihatdan yaxshilanasiz, psixologik bezovtalikni boshqarishga imkon beradigan strategiyalarni qo'lga kiritasiz va natijada, sog'lom odatlarga ega bo'lish.
Bolalar va qariyalarda maskalangan depressiya
Niqoblangan depressiya o'g'il va qiz bolalarda juda keng tarqalgan ko'rinadi. Chaqaloqlar o'zlarining g'amgin va befarqligini his qilishlarini ko'rsatadigan etarlicha lingvistik qobiliyatga yoki talabchanlikka ega emaslar, bu bilan ular psixologik bezovtalikni giperaktivlik, tajovuzkor xatti-harakatlar, ijtimoiy bo'lmagan xatti-harakatlar va o'rganishning buzilishi kabi har qanday aniq muammolarda somatizatsiya qilishlari mumkin.
Ba'zi ruhiy tushkunlikka tushgan bolalar, avvalambor, oshqozon og'rig'i yoki bosh og'rig'idan shikoyat qilish orqali o'zlarining psixologik bezovtaliklarini namoyon etishadi.. Giperaktivlik, tungi enureziya, kayfiyatning o'zgarishi, ovqatlanish bilan bog'liq muammolar va xulq-atvori bilan bog'liq ko'plab shubhali holatlar depressiyadan kelib chiqishi mumkin.
Qizig'i shundaki, depressiya bolalarda deyarli tan olinmagan tashxis bo'ldi. 20-asrning aksariyat qismida depressiya bolalik davrida o'zini namoyon qilmagan deb o'ylashdi. Faqatgina 1972 yilga kelib, bolalar ham ushbu kasallikdan aziyat chekishi mumkinligi aniqlandi, uni psixiatrlar Leon Tsitrin va Donald X. MakKnew tomonidan maskalangan depressiya deb bilishdi. Endi o'g'il bolalar va qizlar niqoblangan depressiyani ham, buzilishning eng aniq shaklini ham namoyon qilishi mumkinligi qabul qilindi.
Niqoblangan depressiya qariyalarda ham uchraydi, ammo bunga psixologik muammo borligini anglashdagi qiyinchiliklar sabab bo'lishi shart emas. Ko'p holatlarda normal qarishning jismoniy alomatlarini niqoblangan depressiyada namoyon bo'ladigan jismoniy alomatlar bilan aralashtirish mumkin, bu katta yoshdagi shifokorlarning haqiqatan ham yoshga bog'liq har qanday og'riq ekanligini ko'rishlariga sabab bo'ladi.
Barcha jismoniy muammolarning organik kelib chiqishi yo'qligini anglash juda muhimdir, chunki yuqorida aytib o'tganimizdek, shifokorga murojaat qilgan bemorlarning 10% jismoniy noqulayliklarni keltirib chiqaradigan depressiyadan aziyat chekishi mumkin. Shuni tushunish kerakki, ruhiy holatning zararli holati bizning jismoniy sog'ligimizga salbiy ta'sir qiladi va biz shunchaki sport bilan shug'ullanish yoki turli xil parhez bilan sog'lom bo'lishimiz mumkin emas. Agar avval psixologik og'riqni davolamasak, jismoniy og'riq hech qachon davolanmaydi.