Maket Akusherlik 2013. pmd

Homiladorlik istisqosi tasnifi:

I darajali shish – shish faqat oyoqda (to‘piq, panjalar, boldir

va sonda) bo‘ladi;

II darajali shish – shish oyoqlarda va qorinning oldingi devo-

rida kuzatiladi;

---

213

III darajali shish – shish oyoqlar, qorinning oldingi devori va

yuzga tarqalgan bo‘ladi;

IV darajali shish – butun tananing shishi ko‘zga tashlanadi.

Klinikasi. 

Homiladorlar istisqosida yurak, jigar, buyrak va

boshqa organlar o‘zgarmaydi. Arterial bosim normal bo‘ladi, siy-

dikda oqsil paydo bo‘lmaydi. Shish ko‘payganda siydik kam keladi.

Homilador ayolning umumiy ahvoli o‘zgarmaydi; shish ko‘pay-

gandagina ayol og‘irlik va charchash sezayotganini aytadi.

Homiladorlar istisqosi uzoq davom etadi, shish goh kamayib,

goh ko‘payib turadi. Odatda bemor yotib, tegishlicha parhez qil-

ganda shish tez yo‘qoladi, lekin ayol odatdagicha hayot kechira

boshlashi bilan yana shish paydo bo‘lishi mumkin. Shish ba’zan

tug‘ruqqacha o‘z-o‘zidan yo‘qolib ketadi. Aksari homiladorlar tuq-

qandan keyin istisqo nom-nishonsiz yo‘qoladi.

Homilador ayol to‘g‘ri rejimga amal qilmasa, istisqo toksi-

kozning navbatdagi og‘irroq bosqichiga, ya’ni homiladorlar nefro-

patiyasiga aylanishi mumkin.

Diagnostikasi

. Homiladorlik shishlarini aniqlash uchun qo‘l-

ning barmoqlari bilan boldir suyagi terisi bosib ko‘riladi. Shish

bo‘lsa, odatda, bosgan barmoq izlari chuqurcha bo‘lib birmuncha

vaqt turib qoladi, shish bo‘lmasa chuqurcha darhol o‘z qaddiga

qaytadi.

Ko‘pincha homila yurak tonlarini stetoskop orqali eshitganda

ham, stetoskop o‘rnida chuqur iz qoladi, bu homiladorlik shish-

larining II darajaga o‘tganligidan dalolat beradi. Yuqorida qayd etil-

gan homilador ayol vaznining har haftada o‘lchab turilishi va

uning odatdagidan ko‘payishi istisqo belgisi hisoblanadi.

Istisqoning yashirin davrini aniqlash homiladorlik shishlari

diagnostikasi uchun eng qulay va ishonchli usuldir.

Buning uchun xotin-qizlar maslahatxonalarida “Nikoh uzugi”

sinamasi o‘tkazilishi maqsadga muvofiqdir. Ya’ni maslahatxonaga

birinchi bor kelgan homilador ayol barmog‘iga uzuklar tiz-

masidan kiydirilib ko‘riladi va raqami homiladorlik kartasiga yozib

qo‘yiladi. Keyinchalik har safar kelganda shu raqamli uzuk taqib

ko‘riladi, agarda uzuk barmoqqa mos kelmasa, yashirin shish bor-

ligidan dalolat beradi.